發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2024年07月12日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2024年07月12日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
代表您好：
您提出的《關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)心腦血管疾病預(yù)防及篩查能力建設(shè)的建議》收悉，經(jīng)商金融監(jiān)管總局，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
國家高度重視心腦血管疾病防治工作，將心腦血管疾病防治納入《中國防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2017-2025年）》，并在《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)中設(shè)立心腦血管疾病防治行動(dòng)，明確任務(wù)目標(biāo)。我委堅(jiān)決貫徹落實(shí)新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針提出的“以基層為重點(diǎn)”的工作要求，不斷加強(qiáng)基層機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，堅(jiān)持預(yù)防為主，加強(qiáng)醫(yī)防融合，以重大慢性病早期篩查干預(yù)為切入點(diǎn)，持續(xù)開展心血管病早期篩查與綜合干預(yù)、腦卒中高危篩查與干預(yù)等，推進(jìn)心腦血管疾病早診早治、隨訪評(píng)估、分類干預(yù)和健康管理。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)院建設(shè)。
我委持續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。一是積極協(xié)調(diào)財(cái)政部門爭(zhēng)取相關(guān)投入，通過安排中央對(duì)地方衛(wèi)生健康轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目資金予以大力支持。2023年，安排縣域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)補(bǔ)助資金30.5億元，主要用于縣醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升，支持心血管等臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，完善醫(yī)療設(shè)施設(shè)備配置等事項(xiàng)；安排西部地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力提升補(bǔ)助資金4.6億元，支持西部地區(qū)12省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)共228個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，用于配備和提檔升級(jí)一批重點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備，提升防病治病和健康管理能力；安排精神衛(wèi)生和慢性非傳染性疾病防治項(xiàng)目轉(zhuǎn)移支付資金約19.7億元，其中包括心血管疾病高危人群早期篩查和綜合干預(yù)項(xiàng)目。
二是與教育部門深化醫(yī)教協(xié)同，構(gòu)建醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接的全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。制定《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（2022版）》，加強(qiáng)對(duì)慢性疾病診療的知識(shí)和技能培訓(xùn)，強(qiáng)化對(duì)全科專業(yè)住院醫(yī)師健康管理能力的培養(yǎng)。根據(jù)各地需求，加大農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)力度，充分發(fā)揮定向醫(yī)學(xué)生在全科醫(yī)療中的作用，不斷提升農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。
三是為提升基層用藥能力，更好適應(yīng)群眾健康需求。2024年我委將擬定建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制的政策文件和實(shí)施工作方案，從統(tǒng)籌目錄管理、供應(yīng)質(zhì)量、藥學(xué)服務(wù)、支付報(bào)銷、短缺應(yīng)對(duì)和監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等方面規(guī)范基層藥品使用管理，以慢性病、常見病等用藥為重點(diǎn)，暢通上下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥銜接，更好提升人民群眾用藥可及性和藥學(xué)服務(wù)獲得感。
（二）關(guān)于促進(jìn)大眾教育。
國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中包括健康教育等內(nèi)容，由政府向全體城鄉(xiāng)居民提供，在轄區(qū)常住居民均可根據(jù)自身主要健康需求，到轄區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受相應(yīng)服務(wù)。其中，健康教育內(nèi)容包括開展合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控?zé)煹冉】瞪罘绞胶涂筛深A(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育，開展心腦血管疾病等重點(diǎn)慢性非傳染性疾病的健康教育。編寫“健康中國你我同行”系列科普讀物，其中包括心血管疾病防治分冊(cè)。利用各類媒體宣傳心腦血管疾病防治相關(guān)健康知識(shí)，結(jié)合“全國高血壓日”“世界卒中日”等主題活動(dòng)日，科學(xué)指導(dǎo)大眾開展自我健康管理，深入倡導(dǎo)“每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人”理念，持續(xù)增強(qiáng)群眾維護(hù)和促進(jìn)自身心腦血管健康的能力。
（三）關(guān)于支持商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展。
金融監(jiān)管總局引導(dǎo)保險(xiǎn)行業(yè)積極參與多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)，不斷滿足人民群眾多層次、個(gè)性化健康保障需求。一是著力推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展。聯(lián)合國家發(fā)展改革委等部門研究制定《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的意見》，就擴(kuò)大商業(yè)健康保險(xiǎn)供給、促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展提出指導(dǎo)性意見。二是豐富商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品供給。2021年原銀保監(jiān)會(huì)辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步豐富人身保險(xiǎn)產(chǎn)品供給的指導(dǎo)意見》，鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司擴(kuò)大商業(yè)健康保險(xiǎn)服務(wù)覆蓋面，立足長(zhǎng)期健康保障，將更多醫(yī)保目錄外合理醫(yī)療費(fèi)用科學(xué)地納入商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍。三是推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)信息與醫(yī)療醫(yī)保信息互通共享。國家衛(wèi)生健康委會(huì)同金融監(jiān)管總局等部門開展全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互通共享三年攻堅(jiān)行動(dòng)，推進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)費(fèi)用一站式結(jié)算，優(yōu)化人民群眾就醫(yī)服務(wù)體驗(yàn)。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
我委將會(huì)同有關(guān)部門繼續(xù)推進(jìn)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高服務(wù)能力，加強(qiáng)健康知識(shí)與技能宣傳普及，提升群眾健康素養(yǎng)水平。同時(shí)，充分發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)保障功能，根據(jù)心腦血管疾病患者群體的特點(diǎn)和醫(yī)療需求，開發(fā)設(shè)計(jì)有針對(duì)性的產(chǎn)品，進(jìn)一步減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2024年7月12日
