【發(fā)布部門】 安徽省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 【發(fā)文字號(hào)】 衛(wèi)農(nóng)秘[2014]292號(hào)
【發(fā)布日期】 2014.09.01 【實(shí)施日期】 2014.09.01
【時(shí)效性】 現(xiàn)行有效 【效力級(jí)別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 衛(wèi)生綜合規(guī)定
安徽省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)安徽省縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)病種按病種付費(fèi)指導(dǎo)方案的通知
（衛(wèi)農(nóng)秘〔2014〕292號(hào)）
廬江、太和、天長、桐城、懷寧、寧國縣（市）衛(wèi)生局，新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：
現(xiàn)將《安徽省縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)病種按病種付費(fèi)指導(dǎo)方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)參照本指導(dǎo)方案制定本縣（市）臨床路徑管理試點(diǎn)病種按病種付費(fèi)實(shí)施方案，并在2014年度9月份開始實(shí)施。
安徽省衛(wèi)生計(jì)生委
2014年9月1日
安徽省縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)病種按病種付費(fèi)指導(dǎo)方案
根據(jù)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)要求，為推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)，改革新農(nóng)合支付方式，控制醫(yī)藥費(fèi)用過快上漲，提高新農(nóng)合基金使用效率和保障效能，結(jié)合我省實(shí)際，經(jīng)研究決定，2014年度在全省選擇9所縣級(jí)醫(yī)院開展臨床路徑管理示范創(chuàng)建工作并開展新農(nóng)合按病種付費(fèi)支付方式改革，特制定本指導(dǎo)方案。
一、試點(diǎn)病種及試點(diǎn)醫(yī)院
經(jīng)遴選，將181個(gè)病種列入縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)范圍。臨床路徑管理試點(diǎn)病種、按病種付費(fèi)病種及首批執(zhí)行醫(yī)院名單見附件1。試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院包括： 廬江縣醫(yī)院、太和縣醫(yī)院、天長市醫(yī)院、桐城市醫(yī)院、懷寧縣醫(yī)院、寧國市醫(yī)院、廬江縣中醫(yī)院、太和縣中醫(yī)院、天長市中醫(yī)院。各試點(diǎn)醫(yī)院開展臨床路徑管理試點(diǎn)病種數(shù)為50-80個(gè)，其中包括至少5個(gè)以上的產(chǎn)科病種。在本指導(dǎo)方案基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)各縣（市）擴(kuò)大臨床路徑管理下的按病種付費(fèi)病種范圍。
二、按病種付費(fèi)常見病費(fèi)用新農(nóng)合基金支付辦法
（一）同時(shí)符合以下條件，執(zhí)行按病種付費(fèi)。
1．患者須參加新農(nóng)合并在試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院住院治療。
2．患者主要疾病診斷及治療方法等同時(shí)符合本方案規(guī)定的按病種付費(fèi)范圍。按病種付費(fèi)范圍含各病種的并發(fā)癥及合并癥費(fèi)用，含患者從診斷入院到按出院標(biāo)準(zhǔn)出院期間所發(fā)生的各項(xiàng)醫(yī)藥費(fèi)用支出。
3．在15天內(nèi)， 已執(zhí)行按病種付費(fèi)患者因同一疾病再次住院，由收治醫(yī)院免費(fèi)予以治療。
（二）以下情況，不執(zhí)行按病種付費(fèi)。
1．主要疾病診斷或主要治療方法等不符合本方案規(guī)定的按病種付費(fèi)范圍，不執(zhí)行按病種付費(fèi)，按原新農(nóng)合補(bǔ)償方案補(bǔ)償。
2．主要費(fèi)用已由其他項(xiàng)目予以減免的，不執(zhí)行按病種付費(fèi)，剩余費(fèi)用按原新農(nóng)合補(bǔ)償方案補(bǔ)償。
（三）定額標(biāo)準(zhǔn)及新農(nóng)合基金支付定額。
1．主要參考2013年度試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院各病種平均費(fèi)用水平以及臨床路徑管理下的合理成本等因素，確定各病種的次均住院醫(yī)藥費(fèi)用的定額標(biāo)準(zhǔn)（以下簡稱：定額標(biāo)準(zhǔn)）。以后隨實(shí)際費(fèi)用水平、高值耗材價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)等重大調(diào)整或變化及時(shí)調(diào)整定額標(biāo)準(zhǔn)，建立定額標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
各病種指導(dǎo)定額標(biāo)準(zhǔn)見附件1，各地結(jié)合實(shí)際可以向下浮動(dòng)。備注標(biāo)有“★”的病種，三級(jí)醫(yī)院可以在指導(dǎo)定額標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上向上浮動(dòng)10-20個(gè)百分點(diǎn)；備注標(biāo)有“△”的病種，因涉及意外傷害、住院分娩、整形等特殊情況，暫不實(shí)行按病種付費(fèi)。
2．基金付費(fèi)。按照前款確定的定額標(biāo)準(zhǔn)及新農(nóng)合基金支付比例，確定各病種新農(nóng)合基金支付定額，新農(nóng)合基金實(shí)行定額支付（又稱“打包”付費(fèi)）。
新農(nóng)合基金支付比例在普通住院按項(xiàng)目付費(fèi)結(jié)算實(shí)際補(bǔ)償比的基礎(chǔ)上適當(dāng)提高，原則上確定為70%。各地根據(jù)基金承受能力和本地實(shí)際可上下浮動(dòng)5-10個(gè)百分點(diǎn)。但不能低于現(xiàn)有實(shí)際補(bǔ)償比。
3．患者付費(fèi)。以當(dāng)次住院實(shí)際發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用（按項(xiàng)目計(jì)費(fèi)）為基數(shù)，患者規(guī)定的自付比例（原則上為30%，可上下浮動(dòng)5-10個(gè)百分點(diǎn)），支付個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用。但不能高于現(xiàn)有的自付比例或金額。
4．按病種付費(fèi)，不受新農(nóng)合報(bào)銷藥品目錄與診療目錄限制，不設(shè)起付線。
5．對(duì)按病種付費(fèi)特殊病例的規(guī)定。
特殊病例之一：患者因自動(dòng)出院、轉(zhuǎn)院、死亡等各種原因，凡當(dāng)次住院醫(yī)藥費(fèi)用未達(dá)到定額標(biāo)準(zhǔn)的50%的，退出按病種付費(fèi)管理，按普通住院，執(zhí)行新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)原補(bǔ)償方案。
特殊病例之二：患者當(dāng)次住院醫(yī)藥費(fèi)用超過定額標(biāo)準(zhǔn)2倍以上（定額標(biāo)準(zhǔn)×2）的，其超過部分的費(fèi)用，新農(nóng)合基金按照規(guī)定的基金支付比例，另外追補(bǔ)給試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院。
特殊病例之三：患者在一次住院過程中同時(shí)實(shí)施并完成2個(gè)以上按病種付費(fèi)病種診療的，按照相關(guān)費(fèi)用最高的病種，新農(nóng)合基金定額支付。
三、住院與報(bào)銷
（一）住院?；颊邤y帶參合證（或卡）、身份證（或戶口本）等到試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院就診，醫(yī)院審查患者參合身份與實(shí)際年齡，對(duì)符合按病種付費(fèi)范圍內(nèi)的住院患者，標(biāo)注“縣定臨床路徑管理且按病種付費(fèi)”類別?；颊唔毎床》N定額標(biāo)準(zhǔn)以及規(guī)定的自付比例預(yù)交住院費(fèi)用（當(dāng)實(shí)際住院費(fèi)用超過定額標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，原則上按相同比例續(xù)繳預(yù)交金）。
（二）報(bào)銷?；颊叱鲈簳r(shí)，一律實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)，縣級(jí)醫(yī)院HIS系統(tǒng)應(yīng)選擇“縣定臨床路徑管理且按病種付費(fèi)”補(bǔ)償類型和正確的治療方式傳至新農(nóng)合縣級(jí)平臺(tái)進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)。患者按當(dāng)次住院實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用以及規(guī)定的自付比例，結(jié)清個(gè)人自付費(fèi)用，其預(yù)交的住院費(fèi)用多退少補(bǔ)。
四、浮動(dòng)結(jié)算
（一）費(fèi)用申請(qǐng)。試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院按季度申請(qǐng)“縣定臨床路徑管理且按病種付費(fèi)”墊付費(fèi)用結(jié)算。
（二）費(fèi)用審核。各相關(guān)縣（市）新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，按相關(guān)規(guī)定，認(rèn)真審核試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院申請(qǐng)的“縣定臨床路徑管理且按病種付費(fèi)”墊付費(fèi)用。
（三）浮動(dòng)結(jié)算。各相關(guān)縣（市）新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，每季度對(duì)試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理情況進(jìn)行考核（見附件2），計(jì)算考核分值，實(shí)行臨床臨床路徑管理掛鉤的浮動(dòng)結(jié)算。
某季度某縣級(jí)醫(yī)院“縣定臨床路徑管理且按病種付費(fèi)”實(shí)際結(jié)算額＝經(jīng)審核確認(rèn)“縣定臨床路徑管理且按病種付費(fèi)”墊付費(fèi)用×臨床路徑管理考核得分/100。
五、其它要求
（一）各相關(guān)縣（市）新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)須嚴(yán)格執(zhí)行原省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步完善新農(nóng)合按病種付費(fèi)工作的意見》（衛(wèi)農(nóng)秘〔2013〕790號(hào)），認(rèn)真審核縣級(jí)醫(yī)院按病種付費(fèi)執(zhí)行情況。對(duì)有串換診斷、分解住院、分解費(fèi)用等違規(guī)行為及無故不實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)的，新農(nóng)合基金核減所涉及病例當(dāng)次住院新農(nóng)合基金實(shí)際補(bǔ)償費(fèi)用，不予支付。
（二）各臨床路徑管理試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院須嚴(yán)格執(zhí)行臨床路徑管理規(guī)定，努力提高入徑率與完成率，規(guī)范診療行為，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
（三）各相關(guān)縣（市）新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要廣泛宣傳、告知、解釋試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理病種按病種付費(fèi)政策，負(fù)責(zé)審核與結(jié)算新農(nóng)合定額補(bǔ)償費(fèi)用，簡化相關(guān)程序，及時(shí)撥付墊付資金。
附件：
1．安徽省縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)病種按病種付費(fèi)指導(dǎo)定額標(biāo)準(zhǔn)
2．縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理考核表
【發(fā)布日期】 2014.09.01 【實(shí)施日期】 2014.09.01
【時(shí)效性】 現(xiàn)行有效 【效力級(jí)別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 衛(wèi)生綜合規(guī)定
安徽省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)安徽省縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)病種按病種付費(fèi)指導(dǎo)方案的通知
（衛(wèi)農(nóng)秘〔2014〕292號(hào)）
廬江、太和、天長、桐城、懷寧、寧國縣（市）衛(wèi)生局，新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：
現(xiàn)將《安徽省縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)病種按病種付費(fèi)指導(dǎo)方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)參照本指導(dǎo)方案制定本縣（市）臨床路徑管理試點(diǎn)病種按病種付費(fèi)實(shí)施方案，并在2014年度9月份開始實(shí)施。
安徽省衛(wèi)生計(jì)生委
2014年9月1日
安徽省縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)病種按病種付費(fèi)指導(dǎo)方案
根據(jù)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)要求，為推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)，改革新農(nóng)合支付方式，控制醫(yī)藥費(fèi)用過快上漲，提高新農(nóng)合基金使用效率和保障效能，結(jié)合我省實(shí)際，經(jīng)研究決定，2014年度在全省選擇9所縣級(jí)醫(yī)院開展臨床路徑管理示范創(chuàng)建工作并開展新農(nóng)合按病種付費(fèi)支付方式改革，特制定本指導(dǎo)方案。
一、試點(diǎn)病種及試點(diǎn)醫(yī)院
經(jīng)遴選，將181個(gè)病種列入縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)范圍。臨床路徑管理試點(diǎn)病種、按病種付費(fèi)病種及首批執(zhí)行醫(yī)院名單見附件1。試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院包括： 廬江縣醫(yī)院、太和縣醫(yī)院、天長市醫(yī)院、桐城市醫(yī)院、懷寧縣醫(yī)院、寧國市醫(yī)院、廬江縣中醫(yī)院、太和縣中醫(yī)院、天長市中醫(yī)院。各試點(diǎn)醫(yī)院開展臨床路徑管理試點(diǎn)病種數(shù)為50-80個(gè)，其中包括至少5個(gè)以上的產(chǎn)科病種。在本指導(dǎo)方案基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)各縣（市）擴(kuò)大臨床路徑管理下的按病種付費(fèi)病種范圍。
二、按病種付費(fèi)常見病費(fèi)用新農(nóng)合基金支付辦法
（一）同時(shí)符合以下條件，執(zhí)行按病種付費(fèi)。
1．患者須參加新農(nóng)合并在試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院住院治療。
2．患者主要疾病診斷及治療方法等同時(shí)符合本方案規(guī)定的按病種付費(fèi)范圍。按病種付費(fèi)范圍含各病種的并發(fā)癥及合并癥費(fèi)用，含患者從診斷入院到按出院標(biāo)準(zhǔn)出院期間所發(fā)生的各項(xiàng)醫(yī)藥費(fèi)用支出。
3．在15天內(nèi)， 已執(zhí)行按病種付費(fèi)患者因同一疾病再次住院，由收治醫(yī)院免費(fèi)予以治療。
（二）以下情況，不執(zhí)行按病種付費(fèi)。
1．主要疾病診斷或主要治療方法等不符合本方案規(guī)定的按病種付費(fèi)范圍，不執(zhí)行按病種付費(fèi)，按原新農(nóng)合補(bǔ)償方案補(bǔ)償。
2．主要費(fèi)用已由其他項(xiàng)目予以減免的，不執(zhí)行按病種付費(fèi)，剩余費(fèi)用按原新農(nóng)合補(bǔ)償方案補(bǔ)償。
（三）定額標(biāo)準(zhǔn)及新農(nóng)合基金支付定額。
1．主要參考2013年度試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院各病種平均費(fèi)用水平以及臨床路徑管理下的合理成本等因素，確定各病種的次均住院醫(yī)藥費(fèi)用的定額標(biāo)準(zhǔn)（以下簡稱：定額標(biāo)準(zhǔn)）。以后隨實(shí)際費(fèi)用水平、高值耗材價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)等重大調(diào)整或變化及時(shí)調(diào)整定額標(biāo)準(zhǔn)，建立定額標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
各病種指導(dǎo)定額標(biāo)準(zhǔn)見附件1，各地結(jié)合實(shí)際可以向下浮動(dòng)。備注標(biāo)有“★”的病種，三級(jí)醫(yī)院可以在指導(dǎo)定額標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上向上浮動(dòng)10-20個(gè)百分點(diǎn)；備注標(biāo)有“△”的病種，因涉及意外傷害、住院分娩、整形等特殊情況，暫不實(shí)行按病種付費(fèi)。
2．基金付費(fèi)。按照前款確定的定額標(biāo)準(zhǔn)及新農(nóng)合基金支付比例，確定各病種新農(nóng)合基金支付定額，新農(nóng)合基金實(shí)行定額支付（又稱“打包”付費(fèi)）。
新農(nóng)合基金支付比例在普通住院按項(xiàng)目付費(fèi)結(jié)算實(shí)際補(bǔ)償比的基礎(chǔ)上適當(dāng)提高，原則上確定為70%。各地根據(jù)基金承受能力和本地實(shí)際可上下浮動(dòng)5-10個(gè)百分點(diǎn)。但不能低于現(xiàn)有實(shí)際補(bǔ)償比。
3．患者付費(fèi)。以當(dāng)次住院實(shí)際發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用（按項(xiàng)目計(jì)費(fèi)）為基數(shù)，患者規(guī)定的自付比例（原則上為30%，可上下浮動(dòng)5-10個(gè)百分點(diǎn)），支付個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用。但不能高于現(xiàn)有的自付比例或金額。
4．按病種付費(fèi)，不受新農(nóng)合報(bào)銷藥品目錄與診療目錄限制，不設(shè)起付線。
5．對(duì)按病種付費(fèi)特殊病例的規(guī)定。
特殊病例之一：患者因自動(dòng)出院、轉(zhuǎn)院、死亡等各種原因，凡當(dāng)次住院醫(yī)藥費(fèi)用未達(dá)到定額標(biāo)準(zhǔn)的50%的，退出按病種付費(fèi)管理，按普通住院，執(zhí)行新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)原補(bǔ)償方案。
特殊病例之二：患者當(dāng)次住院醫(yī)藥費(fèi)用超過定額標(biāo)準(zhǔn)2倍以上（定額標(biāo)準(zhǔn)×2）的，其超過部分的費(fèi)用，新農(nóng)合基金按照規(guī)定的基金支付比例，另外追補(bǔ)給試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院。
特殊病例之三：患者在一次住院過程中同時(shí)實(shí)施并完成2個(gè)以上按病種付費(fèi)病種診療的，按照相關(guān)費(fèi)用最高的病種，新農(nóng)合基金定額支付。
三、住院與報(bào)銷
（一）住院?；颊邤y帶參合證（或卡）、身份證（或戶口本）等到試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院就診，醫(yī)院審查患者參合身份與實(shí)際年齡，對(duì)符合按病種付費(fèi)范圍內(nèi)的住院患者，標(biāo)注“縣定臨床路徑管理且按病種付費(fèi)”類別?；颊唔毎床》N定額標(biāo)準(zhǔn)以及規(guī)定的自付比例預(yù)交住院費(fèi)用（當(dāng)實(shí)際住院費(fèi)用超過定額標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，原則上按相同比例續(xù)繳預(yù)交金）。
（二）報(bào)銷?；颊叱鲈簳r(shí)，一律實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)，縣級(jí)醫(yī)院HIS系統(tǒng)應(yīng)選擇“縣定臨床路徑管理且按病種付費(fèi)”補(bǔ)償類型和正確的治療方式傳至新農(nóng)合縣級(jí)平臺(tái)進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)。患者按當(dāng)次住院實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用以及規(guī)定的自付比例，結(jié)清個(gè)人自付費(fèi)用，其預(yù)交的住院費(fèi)用多退少補(bǔ)。
四、浮動(dòng)結(jié)算
（一）費(fèi)用申請(qǐng)。試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院按季度申請(qǐng)“縣定臨床路徑管理且按病種付費(fèi)”墊付費(fèi)用結(jié)算。
（二）費(fèi)用審核。各相關(guān)縣（市）新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，按相關(guān)規(guī)定，認(rèn)真審核試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院申請(qǐng)的“縣定臨床路徑管理且按病種付費(fèi)”墊付費(fèi)用。
（三）浮動(dòng)結(jié)算。各相關(guān)縣（市）新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，每季度對(duì)試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理情況進(jìn)行考核（見附件2），計(jì)算考核分值，實(shí)行臨床臨床路徑管理掛鉤的浮動(dòng)結(jié)算。
某季度某縣級(jí)醫(yī)院“縣定臨床路徑管理且按病種付費(fèi)”實(shí)際結(jié)算額＝經(jīng)審核確認(rèn)“縣定臨床路徑管理且按病種付費(fèi)”墊付費(fèi)用×臨床路徑管理考核得分/100。
五、其它要求
（一）各相關(guān)縣（市）新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)須嚴(yán)格執(zhí)行原省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步完善新農(nóng)合按病種付費(fèi)工作的意見》（衛(wèi)農(nóng)秘〔2013〕790號(hào)），認(rèn)真審核縣級(jí)醫(yī)院按病種付費(fèi)執(zhí)行情況。對(duì)有串換診斷、分解住院、分解費(fèi)用等違規(guī)行為及無故不實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)的，新農(nóng)合基金核減所涉及病例當(dāng)次住院新農(nóng)合基金實(shí)際補(bǔ)償費(fèi)用，不予支付。
（二）各臨床路徑管理試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院須嚴(yán)格執(zhí)行臨床路徑管理規(guī)定，努力提高入徑率與完成率，規(guī)范診療行為，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
（三）各相關(guān)縣（市）新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要廣泛宣傳、告知、解釋試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理病種按病種付費(fèi)政策，負(fù)責(zé)審核與結(jié)算新農(nóng)合定額補(bǔ)償費(fèi)用，簡化相關(guān)程序，及時(shí)撥付墊付資金。
附件：
1．安徽省縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)病種按病種付費(fèi)指導(dǎo)定額標(biāo)準(zhǔn)
2．縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理考核表
