邢慶榮與馮善偉、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司濟(jì)寧市分公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書
【文書來源】 中國裁判文書網(wǎng)
審理法院： 鄒城市人民法院
案 號： （2015）鄒民初字第3753號
審理經(jīng)過
原告邢慶榮訴被告馮善偉、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司濟(jì)寧市分公司（以下簡稱人保財險濟(jì)寧分公司）機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2015年9月29日立案受理后，依法于2016年9月8日公開開庭進(jìn)行了審理。原告邢慶榮及其委托訴訟代理人楊發(fā)軍，被告馮善偉，被告人保財險濟(jì)寧分公司委托訴訟代理人馬順旭到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告邢慶榮向本院提出訴訟訴求：1.請求依法判令被告馮善偉賠償原告各項經(jīng)濟(jì)損失，共計50000元；2.判令被告人保財險濟(jì)寧分公司在交強險和商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任；3.訴訟費用由被告負(fù)擔(dān)。訴訟過程中，原告變更賠償數(shù)額訴訟請求為361969.13元。事實和理由：2015年9月15日14時40分許，被告馮善偉駕駛“魯Ｈ×××××”小型轎車由西向東行駛至鄒城市體育場西小胡村處時，與原告邢慶榮駕駛電動自行車由東向西行駛時發(fā)生碰撞，致原告邢慶榮受傷，造成交通事故。經(jīng)鄒城市公安局交通警察大隊認(rèn)定，被告馮善偉負(fù)事故的全部責(zé)任，原告邢慶榮無事故責(zé)任。原告受傷后被送往鄒城市人民醫(yī)院搶救治療。經(jīng)診斷原告?zhèn)槭治Ｖ?，雖經(jīng)治療仍未痊愈，落下終身殘疾。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，請求判如所請。
被告辯稱
被告馮善偉辯稱：對交通事故發(fā)生的事實及責(zé)任劃分無異議.原告合理合法的損失同意賠償,不合理的不同意賠償，其他問題待質(zhì)證時發(fā)表意見。
被告人保財險濟(jì)寧分公司辯稱，在依法核實駕駛員駕駛證、車輛行駛證、保單等有效證件后，若不存在保險合同約定的免賠情形，保險公司同意在交強險及商業(yè)三者險責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任；對于鑒定費、訴訟費等間接損失，不屬于保險公司賠償范圍，不予承擔(dān)。
本院查明
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實如下：2015年9月15日14時40分許，被告馮善偉駕駛“魯Ｈ×××××”小型轎車由西向東行駛至鄒城市體育場西小胡村處時，與原告邢慶榮駕駛電動自行車由東向西行駛時發(fā)生碰撞，致原告邢慶榮受傷，造成交通事故。2015年9月27日鄒城市公安局交警大隊作出”鄒公交認(rèn)字[2015]第02395號”《道路交通事故認(rèn)定書》，認(rèn)定被告馮善偉駕駛機動車未在確保安全暢通的原則下通行，其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第三十八的規(guī)定，負(fù)事故全部責(zé)任；原告邢慶榮無事故責(zé)任。
事故發(fā)生后，原告邢慶榮被送往鄒城市人民醫(yī)院住院治療4天后，因傷情嚴(yán)重轉(zhuǎn)入濟(jì)寧市醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療89天，于2016年月日出院，出院診斷為：1.右枕葉腦內(nèi)血腫，2.腦挫裂傷，3.創(chuàng)傷性珠網(wǎng)膜下腔出血，4.大面部多處皮膚裂傷，5.創(chuàng)傷性休克，6.左側(cè)9、10肋骨骨折，7.左側(cè)眶內(nèi)壁骨折，8.右眼內(nèi)側(cè)軟組織裂傷，9.左側(cè)內(nèi)腔裂傷，10.全身多處軟組織損傷，11.隱匿性損傷待排。原告在住院期間，被告馮善偉為原告支付醫(yī)療費，000元。
本院認(rèn)為
2016年1月25日山東金盾司法鑒定所受本院委托，對原告邢慶榮傷殘程度進(jìn)行評定，并作出“魯金司所［2016］臨鑒字第151號”《司法鑒定意見書》，鑒定意見：原告邢慶榮遭車禍致右顳枕腦挫裂傷，蛛網(wǎng)膜下腔了血，雙眼外傷（右鼻淚管斷裂），面部皮膚裂傷，左側(cè)股骨外側(cè)髁、脛骨干及風(fēng)外側(cè)髁骨挫傷并脛骨平臺骨折，左膝內(nèi)、外側(cè)半月板前、后角損傷，左膝后交叉韌帶、內(nèi)副韌帶撕裂損傷等，上述損傷的后遺癥已分別構(gòu)成道路交通事故十級傷殘、八級傷殘和十級傷殘。2016年5月16日山東安康醫(yī)院精神疾病司法鑒定所受本院委托，對原告邢慶榮精神狀態(tài)和傷殘程度進(jìn)行評定，并作出“魯安康（2016）精鑒字第314號”《司法鑒定意見書》，鑒定意見書中對原告邢慶榮的損傷進(jìn)行分析說明后，依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定（GB18667-2002）》標(biāo)準(zhǔn)中第4.9.1a之規(guī)定,作出鑒定意見:1、被鑒定人邢慶榮患有腦挫裂傷所致精神障礙；2、被鑒定人邢慶榮構(gòu)成Ⅸ級傷殘。在庭審質(zhì)證中，兩被告對“魯金司所［2016］臨鑒字第151號”《司法鑒定意見書》有異議，認(rèn)為鑒定意見書認(rèn)定原告右眼視力下降至盲目4級，沒有依據(jù)，申請重新鑒定。經(jīng)本院審查，被告申請重新鑒定的理由正當(dāng)，予以準(zhǔn)許。2016年11月25日濟(jì)寧市中醫(yī)院司法鑒定所受本院委托，對原告邢慶榮的傷殘程度進(jìn)行再鑒定，并作出“濟(jì)中醫(yī)院司法鑒所［2016］法臨鑒字第825號”《司法鑒定意見書》，鑒定意見書中對原告邢慶榮的損傷進(jìn)行分析說明后，依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定（GB18667-2002）》標(biāo)準(zhǔn)之規(guī)定,作出鑒定意見:1、被鑒定人邢慶榮顱腦損傷,雙眼外傷現(xiàn)遺留右眼視力下降構(gòu)成道路交通事故九級傷殘;面部皮膚裂傷經(jīng)手術(shù)縫合治療后,現(xiàn)面部疤痕遺留構(gòu)成交通事故十級傷殘;右膝部多發(fā)骨折、韌帶損傷致右膝關(guān)節(jié)活動功能部分喪失構(gòu)成道路交通事故十級傷殘。2016年11月25日濟(jì)寧市中醫(yī)院司法鑒定所受本院委托，對原告邢慶榮非醫(yī)保用藥數(shù)額進(jìn)行鑒定，并作出“濟(jì)中醫(yī)院司法鑒所［2016］法臨鑒字第826號”《非醫(yī)保用藥數(shù)額鑒定意見書》，鑒定意見，被鑒定人邢慶榮因交通事故受傷，傷后實用非國家基本醫(yī)療保險藥物合計4996.22元。
被告馮善偉駕駛的“魯Ｈ×××××”小型轎車在被告人保財險濟(jì)寧分公司投保交強險及商業(yè)三者險各1份，兩份保險期限從2015年1月22日零時起至2016年1月21日24時止；商業(yè)三者險責(zé)任限額200，000元，附加不計免賠率。投保時被告保險公司就“機動車免責(zé)條款”以書面明確告知被告馮善偉。該事故發(fā)生在保險期限內(nèi)，事故發(fā)生時，被告馮善偉所持駕照準(zhǔn)駕車型與魯Ｈ×××××3”小型轎車車型相符。
本院認(rèn)為，本案爭議焦點問題為：一是本次交通事故民事賠償責(zé)任應(yīng)由誰承擔(dān)：二是原告請求賠償項目及數(shù)額應(yīng)如何確定：
關(guān)于本次交通事故責(zé)任應(yīng)由誰承擔(dān)的問題，本院認(rèn)為：被告馮善偉與原告邢慶榮發(fā)生機動車交通事故，業(yè)經(jīng)公安交通管理部門作出交通事故責(zé)任認(rèn)定書，認(rèn)定被告馮善偉負(fù)事故的全部責(zé)任，原告邢慶榮無事故責(zé)任。原、被告對事故責(zé)任認(rèn)定書均無異議，本院予以確認(rèn)。在本次交通事故中，原告遭受人身損害及財產(chǎn)損失，被告人保財險濟(jì)寧分公司作為魯Ｈ×××××3”小型轎車的保險人，亦無免賠情形，依法應(yīng)當(dāng)在被保險機動車交強險各分項賠償限額范圍內(nèi)先行賠償，不足部分再按照商業(yè)保險合同的約定和過錯責(zé)任進(jìn)行賠償，仍有不足部分再按照侵權(quán)責(zé)任法和交通事故安全法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)責(zé)任人馮善偉賠償。
關(guān)于原告請求賠償項目及數(shù)額應(yīng)如何確定的問題。本院認(rèn)為，1、醫(yī)療費：原告向本院提交醫(yī)療費票據(jù)5張及其住院病歷、用藥清單，主張醫(yī)療費32884.15元。經(jīng)質(zhì)證，被告人保財險濟(jì)寧分公司對原告提供的住院病歷、醫(yī)療費票據(jù)、用藥清單的真實性無異議，對會診費2000元有異議，根據(jù)鑒定意見應(yīng)扣除非醫(yī)保藥物費用4996.22元。被告馮善偉質(zhì)證意見，不同意承擔(dān)非醫(yī)保費用，同時主張為原告墊付醫(yī)療費28413元。經(jīng)質(zhì)證，原告邢慶榮、被告人保財險濟(jì)寧分公司均無異議。經(jīng)審核，本院認(rèn)為，被告對原告提供的醫(yī)療費票據(jù)、病歷無異議，本院應(yīng)予采信；對原告提供的病員檢查證明，記載會診費2000元非正式收款票據(jù)且無加蓋單位印章，本院不予認(rèn)定；根據(jù)原告提供的醫(yī)療票據(jù)核算，認(rèn)定原告醫(yī)療費30884.15元；對被告馮善偉提供的醫(yī)療費票據(jù)，被告人保濟(jì)寧分公司無異議，本院予以采信；根據(jù)被告馮善偉提供的醫(yī)療票據(jù)核算醫(yī)療費為28413元，本院予以認(rèn)定；被告人保財險濟(jì)寧分公司主張扣除原告邢慶榮非醫(yī)保用藥費用4996.22元，有鑒定意見書證明，本院予以采信；原告邢慶榮醫(yī)療費30884.15元,扣除非醫(yī)保藥物費用4996.22元,余額25887.93元；2、后續(xù)醫(yī)療費：原告主張后期取內(nèi)固定物醫(yī)療費15000元、面部整容30000.00元，共計45000元（若原告與被告協(xié)商不成保留訴權(quán)）。經(jīng)質(zhì)證，被告認(rèn)為，原告請求的該項費可待實際發(fā)生后另行主張。經(jīng)審核，本院認(rèn)為，醫(yī)療費的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、適當(dāng)?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費，賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。本案原告請求的后續(xù)治療費可待實際發(fā)生后另行主張；3、住院伙食補助費：原告主張住院日期89天，每天按30元計算，住院伙食補助費為2670元。經(jīng)質(zhì)證，被告無異議，本院予以認(rèn)定；4、誤工費：原告主張從受傷之日起至定殘日前一天止，誤工日期264天，按山東省城鎮(zhèn)居民可支配收入31545元折合每天86.42元計算，誤工費為22814.88元。經(jīng)質(zhì)證，被告認(rèn)為，原告已超過法定退休年齡55周歲，對原告主張的誤工費不予認(rèn)可。經(jīng)審核，本院認(rèn)為，原告在事故發(fā)生時已滿57周歲,已達(dá)法定退休年齡且未提供證據(jù)證明在事故發(fā)生前從事其他行業(yè),有一定的經(jīng)濟(jì)收入。因此原告該項主張,本院不予支持;5、護(hù)理費：原告提供向本院提供住院病歷2份，證明其在鄒城人民醫(yī)院住院護(hù)理日期66天,在濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院住院護(hù)理日期23天，共計89××院病員檢查證明1份，主張其在鄒城人民醫(yī)院住院期間需2人護(hù)理，在濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院住院護(hù)理日期需1人護(hù)理,護(hù)理人員是其女兒趙秀敏、兒子趙猛，兩人護(hù)理費按城鎮(zhèn)居民可支配收入每天86.42元計算，護(hù)理費為13395.10元。經(jīng)質(zhì)證，被告對原告提供的診斷證明,認(rèn)可住院期間1人護(hù)理，護(hù)理費計算標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可每天60元。經(jīng)審核，本院認(rèn)為，被告對原告主張住院護(hù)理日期89天未提出異議,本院予以認(rèn)定;護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。原告主張其在鄒城人民醫(yī)院住院期間需2人護(hù)理，有其提交接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的需2人護(hù)理的明確意見，本院予以支持;原告主張在濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院住院護(hù)理日期需1人護(hù)理,符合法律規(guī)定,本院予以認(rèn)定;根據(jù)現(xiàn)行法律規(guī)定，護(hù)理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算；護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算；本案中，原告未舉證證明護(hù)理人員有固定收入，本院應(yīng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工人員從事同等級別護(hù)理的勞動報酬收入，酌情每天按70元的標(biāo)準(zhǔn)計算,認(rèn)定原告護(hù)理費為10850元（計算公式70元×66天×2人+70元×23天＝10850元）；6、殘疾賠償金：原告以本院委托鑒定機構(gòu)作出的“魯安康（2016）精鑒字第314號”《司法鑒定意見書》、“濟(jì)中醫(yī)院司法鑒所［2016］法臨鑒字第825號”《司法鑒定意見書》，證明因交通事故致其腦挫裂傷所致精神障礙，構(gòu)成Ⅸ級傷殘;顱腦損傷,雙眼外傷現(xiàn)遺留右眼視力下降構(gòu)成道路交通事故九級傷殘;面部皮膚裂傷經(jīng)手術(shù)縫合治療后,現(xiàn)面部疤痕遺留構(gòu)成交通事故十級傷殘;右膝部多發(fā)骨折、韌帶損傷致右膝關(guān)節(jié)活動功能部分喪失構(gòu)成道路交通事故十級傷殘；提供原告身份證等證據(jù)，證明原告系鄒城市千泉街道辦事處小胡村居民，殘疾賠償金應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入31545元的標(biāo)準(zhǔn)及傷殘指數(shù)26%計算為164，034.00元。經(jīng)質(zhì)證，被告對兩份司法鑒定意見書沒有異議。經(jīng)審核，本院認(rèn)為，原告主張傷殘賠償金164，034.00元，符合法律規(guī)定，本院予以認(rèn)定；7、交通費;原告提供交通費票據(jù)一宗，主張交通費1670元。經(jīng)質(zhì)證，原告主張過高，大部分交通費記載時間是是在出院后的。經(jīng)審核，本院認(rèn)為，交通費是原告必須發(fā)生的費用，應(yīng)根據(jù)其就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)及其必要的陪護(hù)人員綜合考慮，酌情認(rèn)定1000元為宜；8、財產(chǎn)損失：原告提供評估書一份，證明寶悅電動自行車損失1031.00元。經(jīng)質(zhì)證，被告沒有異議，本院予以認(rèn)定；9、司法鑒定費：原告提供鑒定費票據(jù)2張，證明支付鑒定費4240.00元。經(jīng)質(zhì)證，被告人保財險濟(jì)寧分公司對鑒定費杜票據(jù)的真實性無異議，但認(rèn)為鑒定費不屬于保險公司賠償范圍。被告馮善偉不發(fā)表質(zhì)證意見。經(jīng)審核，本院認(rèn)為，原告主張的司法鑒定費4240.00元，有其提交的鑒定費票據(jù)證明，本院予以認(rèn)定；原告主張打字復(fù)印100.00元。經(jīng)質(zhì)證，被告馮善偉沒有異議，本院予以認(rèn)定。兩項合計4340元；該費用根據(jù)保險條款規(guī)定系間接損失，不屬于保險公司賠償范圍，應(yīng)由被告馮善偉承擔(dān)；10、精神損害撫慰金：原告請求被告賠償精神撫慰金11000元，在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)先行賠償。經(jīng)質(zhì)證，被告不予認(rèn)可。本院認(rèn)為，原告邢慶榮因交通事故受傷嚴(yán)重，已達(dá)傷殘的嚴(yán)重后果，使其遭受肉體和精神上的痛苦，被告應(yīng)賠償原告精神損害撫慰金3000元為宜。原告請求賠償精神撫慰金11000元過高，超出部分，本院不予支持；原告請求在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)先行賠償精神損害撫慰金的訴訟主張，符合法律規(guī)定，本院予以支持。
綜上認(rèn)定原告醫(yī)療費59297.15元(其中被告馮善偉墊付28413元、非醫(yī)保費用4996.22元）、伙食補助費2670元、護(hù)理費10850元、殘疾賠償金164，034.00元、交通費1000元、財產(chǎn)損失1031.00元、精神損害撫慰金3000元、鑒定費4340元，共計246，122.15元。先由被告人保財險濟(jì)寧分公司在交強險及商業(yè)三者險責(zé)任限額范圍內(nèi)先行賠償原告邢慶榮醫(yī)療費、護(hù)理費、殘疾賠償金、精神撫慰金、財產(chǎn)損失、交通費,共計236，885.93元；余額9236.22元屬保險外損失，應(yīng)由被告馮善偉承擔(dān)。被告馮善偉已為原告墊付醫(yī)療費28413元、已給付原告款700元，共計29113元，扣除被告馮善偉承擔(dān)的鑒定費、非醫(yī)保費用，共計9236.22元，余額19876.78元,扣除被告馮善承擔(dān)的案件受理費4556元后，仍余額15320.78元，應(yīng)返還給被告馮善偉。故依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第二款、國務(wù)院《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十一條第一款，最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條之規(guī)定，判決如下：
裁判結(jié)果
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司濟(jì)寧市分公司在魯Ｈ×××××3”小型轎車交強險及商業(yè)三者險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告邢慶榮醫(yī)療費、護(hù)理費、交通費、殘疾賠償金、財產(chǎn)損失、精神損害撫慰金，共計236，885.93元，其中支付給原告邢慶榮款221565.15元、支付給被告馮善偉款15320.78元，限于判決生效之日起十日內(nèi)履行完畢。
二、駁回原告邢慶榮的其他訴訟請求。
如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費減半收取6704元，由原告承擔(dān)2148元，被告馮善偉承擔(dān)4556元（被告承擔(dān)的部分已計入賠償款內(nèi)）。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于山東省濟(jì)寧市中級人民法院。
審判人員
審判長朱愛國
審判員陳慶存
人民陪審員李懷霞
裁判日期
二〇一七年四月六日
書記員
書記員侯婧
