網(wǎng)友:丁律師,交通事故對方全責,醫(yī)療費對方的保險公司已經(jīng)賠償完了,我購買了一份意外險醫(yī)療費限額5萬元,意外險還能再次賠償醫(yī)療費嗎?
丁帥律師:一般來說,交通事故賠償完醫(yī)療費后,意外險是可以再次主張賠償?shù)摹?/p>
首先,交通事故屬于侵權(quán),意外保險屬于保險糾紛,兩者屬于不同的法律關(guān)系;交通事故系按照侵權(quán)等相關(guān)的法律規(guī)定,由侵權(quán)人或者案涉車輛投保的保險公司來進行賠償,而意外險屬人身保險范疇,其是按照險合同約定和保險法的有關(guān)規(guī)定,由保險公司在保險范圍內(nèi)進行賠付,不能因為侵權(quán)責任賠付了,從而免除保險的賠償責任,兩者之間是不矛盾的,可以共存的;
其次,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第四十六條規(guī)定,被保險人因第三者的侵權(quán)行為導(dǎo)致傷殘或疾病的,其可同時主張意外傷害保險金和人身損害賠償金。該條規(guī)定為主張雙重賠償醫(yī)療費提供了法律依據(jù);
最后,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(三)》第十八條規(guī)定,保險關(guān)系雙方可自行約定適用醫(yī)療費補償性賠付,但通過約定被排除的款項僅為“公費醫(yī)療或社會醫(yī)療保險取得的賠償數(shù)額”,且保險人應(yīng)提供證據(jù)證明該保險產(chǎn)品在厘定醫(yī)療費用保險費率時已經(jīng)將公費醫(yī)療或者社會醫(yī)療保險部分相應(yīng)扣除,并按照扣減后的標準收取保險費。該條規(guī)定采取了羅列式的方式明確了雙方可以采取補償性賠付,即為 “公費醫(yī)療或社會醫(yī)療保險取得的賠償數(shù)額”,對于除上述兩種情形外的,保險人還是應(yīng)當按照保險合同約定進行賠償?shù)摹?/p>
綜上所述,無論交通事故是否賠償了醫(yī)療費,意外保險均應(yīng)按照保險責任進行賠付。

