發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家金融監(jiān)督管理總局
發(fā)文日期2024年07月12日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號(hào)金函〔2024〕60號(hào)
施行日期2024年07月12日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
張旭委員：
您提出的關(guān)于推動(dòng)形成政策合力加快我國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的提案收悉。現(xiàn)就與金融監(jiān)管總局職責(zé)有關(guān)的建議答復(fù)如下：
金融監(jiān)管總局認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院部署要求，著力推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展，引導(dǎo)保險(xiǎn)行業(yè)不斷滿足人民群眾多層次、個(gè)性化健康保障需求，支持提升創(chuàng)新藥的可支付性和可及性。目前，商業(yè)健康保險(xiǎn)已成為醫(yī)保目錄之外最重要的創(chuàng)新藥支付方式，多種疾病保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的創(chuàng)新藥保障力度逐年增強(qiáng)，支付規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大。
近年來(lái)，金融監(jiān)管總局不斷健全完善商業(yè)健康保險(xiǎn)監(jiān)管制度體系，提升專業(yè)化經(jīng)營(yíng)水平，同時(shí)積極與相關(guān)部門(mén)溝通協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取支持政策，逐步明確商業(yè)健康保險(xiǎn)在服務(wù)健康中國(guó)戰(zhàn)略、多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)、推動(dòng)共同富裕中的功能定位和目標(biāo)任務(wù)。
一是修訂發(fā)布《健康保險(xiǎn)管理辦法》（中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)令2019年第3號(hào)），明確商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)規(guī)則和監(jiān)管要求，堅(jiān)持商業(yè)健康保險(xiǎn)的保障屬性，推動(dòng)保險(xiǎn)公司創(chuàng)新商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)、提高保障水平、擴(kuò)大覆蓋范圍。同時(shí)，針對(duì)保險(xiǎn)公司開(kāi)展健康管理服務(wù)、承辦大病保險(xiǎn)、參與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)服務(wù)、開(kāi)展城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，出臺(tái)相應(yīng)監(jiān)管政策進(jìn)行規(guī)范。
二是聯(lián)合國(guó)家發(fā)展改革委等部門(mén)研究制定《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的意見(jiàn)》（銀保監(jiān)發(fā)〔2020〕4號(hào)），就擴(kuò)大商業(yè)健康保險(xiǎn)供給、加快發(fā)展商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展提出指導(dǎo)性意見(jiàn)，引導(dǎo)保險(xiǎn)公司創(chuàng)新完善保障內(nèi)容，提高保障水平和服務(wù)能力，鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司提供涵蓋醫(yī)療、疾病、康復(fù)、長(zhǎng)期護(hù)理和生育等多領(lǐng)域的綜合性保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)。
三是與財(cái)政部、稅務(wù)總局充分溝通，用足用好商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅優(yōu)惠政策，擴(kuò)大適用保險(xiǎn)產(chǎn)品范圍。印發(fā)《國(guó)家金融監(jiān)督管理總局關(guān)于適用商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅優(yōu)惠政策產(chǎn)品有關(guān)事項(xiàng)的通知》(金規(guī)〔2023〕2號(hào))，將稅優(yōu)健康險(xiǎn)產(chǎn)品范圍擴(kuò)大到商業(yè)健康保險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種。此次政策修訂繼續(xù)堅(jiān)持醫(yī)療保險(xiǎn)承保既往癥人群的要求，并鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)針對(duì)既往癥和老年人等人群的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品。
四是大力推進(jìn)健康保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)，指導(dǎo)銀保信公司建立了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)信息平臺(tái)，并已投入使用，推動(dòng)行業(yè)大病業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)資源整合和信息標(biāo)準(zhǔn)化，為保險(xiǎn)公司改善服務(wù)、創(chuàng)新產(chǎn)品、提升效率打下基礎(chǔ)。
下一步，金融監(jiān)管總局將繼續(xù)引導(dǎo)保險(xiǎn)行業(yè)不斷提高專業(yè)能力，充分發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)保障功能，推動(dòng)我國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
感謝您對(duì)金融監(jiān)管總局的關(guān)心與支持！
聯(lián)系單位及電話：金融監(jiān)管總局人身險(xiǎn)司 010-66286061
國(guó)家金融監(jiān)督管理總局
2024年7月12日
