發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2025年04月03日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2025年04月03日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
根據(jù)工作需要，現(xiàn)將16個(gè)課題面向社會(huì)公開征選承擔(dān)單位。相關(guān)事項(xiàng)公告如下：
一、 委托課題基本情況
（一）醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)與醫(yī)療保障能力的協(xié)同性研究
研究?jī)?nèi)容：對(duì)比我國(guó)與部分典型國(guó)家和地區(qū)的醫(yī)藥總費(fèi)用結(jié)構(gòu)及變化特征，結(jié)合當(dāng)前我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人民群眾健康需求、醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展、人口結(jié)構(gòu)變化等因素，研究醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)趨勢(shì)和醫(yī)療保障能力提升空間，并提出有關(guān)政策建議。
研究周期：2025年5月—9月
經(jīng)費(fèi)預(yù)算：14萬(wàn)元
成果形式：形成研究報(bào)告和相關(guān)政策建議
委托單位：辦公室
（二）醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度修訂和權(quán)責(zé)發(fā)生制核算改革研究
研究?jī)?nèi)容：1.根據(jù)醫(yī)保改革最新進(jìn)展和實(shí)際業(yè)務(wù)工作需求，圍繞醫(yī)?；鹭?cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度修訂開展研究；2.研究在現(xiàn)行醫(yī)?；鹗崭秾?shí)現(xiàn)制記賬基礎(chǔ)上，如何以權(quán)責(zé)發(fā)生制記賬方式開展基金運(yùn)行數(shù)據(jù)分析。
研究周期：2025年5月—10月
經(jīng)費(fèi)預(yù)算：10萬(wàn)元（擬開展2組平行研究，每組5萬(wàn)元）
成果形式：形成至少2份研究報(bào)告。研究形成關(guān)于醫(yī)保基金財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度修訂建議方案，以權(quán)責(zé)發(fā)生制記賬方式開展基金運(yùn)行數(shù)據(jù)分析辦法，以及結(jié)合試點(diǎn)地區(qū)實(shí)際，協(xié)助開展權(quán)責(zé)發(fā)生制平行記賬，探索總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)。
委托單位：規(guī)財(cái)法規(guī)司
（三）重點(diǎn)群體醫(yī)療救助待遇保障研究
研究?jī)?nèi)容：通過對(duì)困難群體中的兒童、老年人、婦女、殘疾人、嚴(yán)重精神障礙患者等重點(diǎn)對(duì)象醫(yī)療救助待遇保障情況進(jìn)行研究，完善醫(yī)療救助政策設(shè)計(jì)，優(yōu)化救助體系，提升救助精準(zhǔn)性、可及性和有效性，確保重點(diǎn)對(duì)象均能夠獲得必要的醫(yī)藥服務(wù)，切實(shí)減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，防止因病致貧返貧。
研究周期：2025年5月—9月
經(jīng)費(fèi)預(yù)算：15萬(wàn)元
成果形式：形成研究報(bào)告
委托單位：待遇保障司
（四）多層次長(zhǎng)期照護(hù)保障體系研究
研究?jī)?nèi)容：面向建立保險(xiǎn)和福利及救助相銜接的多層次長(zhǎng)期照護(hù)保障體系，分析我國(guó)相關(guān)制度政策設(shè)置和地方實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，研究多層次長(zhǎng)期照護(hù)保障體系的應(yīng)有組成、制度定位和功能，提出構(gòu)建適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的多層次長(zhǎng)期照護(hù)保障體系的思路和實(shí)施路徑。梳理我國(guó)商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀、問題，展望發(fā)展前景，研究提出促進(jìn)商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展的綜合性政策激勵(lì)措施。
研究周期：2025年5月—9月
經(jīng)費(fèi)預(yù)算：15萬(wàn)元
成果形式：形成研究報(bào)告和相關(guān)政策建議
委托單位：待遇保障司
（五）藥品價(jià)格智能化監(jiān)測(cè)比價(jià)模型研究
研究?jī)?nèi)容：運(yùn)用人工智能大模型，在藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)場(chǎng)景實(shí)現(xiàn)“AI+政務(wù)”應(yīng)用，梳理不同渠道藥品價(jià)格信息，結(jié)合差比價(jià)規(guī)則等判斷邏輯，實(shí)現(xiàn)價(jià)格信息自動(dòng)校驗(yàn)比對(duì)，篩選發(fā)現(xiàn)異常價(jià)格線索，生成監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)報(bào)告。
研究周期：2025年5月—11月
經(jīng)費(fèi)預(yù)算：10萬(wàn)元
成果形式：研究搭建監(jiān)測(cè)模型，形成研究報(bào)告
委托單位：醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司
（六）國(guó)際市場(chǎng)藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)比較研究
研究?jī)?nèi)容：聚焦國(guó)家組織集采藥品中選品種，梳理慢性病、常見病同通用名藥的國(guó)際市場(chǎng)價(jià)格，分析參比制劑與同通用名藥價(jià)格趨勢(shì)，引導(dǎo)形成藥品價(jià)格合理預(yù)期。
研究周期：2025年5月—11月
經(jīng)費(fèi)預(yù)算：8萬(wàn)元
成果形式：形成研究報(bào)告
委托單位：醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司
（七）短缺藥、高值醫(yī)用耗材可替代性關(guān)聯(lián)價(jià)格監(jiān)測(cè)方法研究
研究?jī)?nèi)容：研究梳理短缺藥、高值醫(yī)用耗材的價(jià)格監(jiān)測(cè)方法，結(jié)合臨床應(yīng)用，重點(diǎn)分析可替代短缺藥品種，探索建立短缺藥、高值醫(yī)用耗材“類品種”關(guān)聯(lián)價(jià)格監(jiān)測(cè)方法，為短缺藥、高值醫(yī)用耗材價(jià)格監(jiān)測(cè)管理提供政策建議。
研究周期：2025年5月—11月
經(jīng)費(fèi)預(yù)算：8萬(wàn)元
成果形式：形成研究報(bào)告
委托單位：醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司
（八）醫(yī)療服務(wù)價(jià)格比價(jià)規(guī)則研究
研究?jī)?nèi)容：梳理各地醫(yī)療服務(wù)價(jià)格制定原則、方法與實(shí)施效果，結(jié)合國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀、價(jià)格基本理論與醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)，提出科學(xué)合理的比價(jià)規(guī)則，推動(dòng)形成科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
研究周期：2025年5月—11月
經(jīng)費(fèi)預(yù)算：13萬(wàn)元
成果形式：形成研究報(bào)告，提出比價(jià)規(guī)則建議
委托單位：醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司
（九）國(guó)家組織集采中選藥品真實(shí)世界評(píng)價(jià)及療效影響因素分析——心血管用藥
研究?jī)?nèi)容：選擇常用的集采心血管用藥開展真實(shí)世界研究，采用臨床數(shù)據(jù)對(duì)集采中選同通用名藥和參比制劑在療效、安全性等方面進(jìn)行分析比較。同時(shí)，分析可能影響療效的治療方式、個(gè)體差異、服藥依從性、心理認(rèn)知等因素。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)申報(bào)或聯(lián)合申報(bào)，使用自有的第一手臨床數(shù)據(jù)開展多中心研究，并同時(shí)研究多個(gè)藥品。
研究周期：2025年5月—11月
經(jīng)費(fèi)預(yù)算：10萬(wàn)元
成果形式：形成研究報(bào)告
委托單位：醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司
（十）國(guó)家組織集采中選藥品真實(shí)世界評(píng)價(jià)及療效影響因素分析——麻醉藥
研究?jī)?nèi)容：選擇常用的集采麻醉藥開展真實(shí)世界研究，采用臨床數(shù)據(jù)對(duì)集采中選同通用名藥和參比制劑在有效性、安全性等方面進(jìn)行分析比較。同時(shí)，分析可能影響療效的用藥方式、個(gè)體差異、服藥依從性、心理認(rèn)知等因素。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)申報(bào)或聯(lián)合申報(bào)，使用自有的第一手臨床數(shù)據(jù)開展多中心研究，并同時(shí)研究多個(gè)藥品。
研究周期：2025年5月—11月
經(jīng)費(fèi)預(yù)算：10萬(wàn)元
成果形式：形成研究報(bào)告
委托單位：醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司
（十一）國(guó)家組織集采中選藥品真實(shí)世界評(píng)價(jià)及療效影響因素分析——消化系統(tǒng)用藥
研究?jī)?nèi)容：選擇常用的集采消化系統(tǒng)用藥開展真實(shí)世界研究，采用臨床數(shù)據(jù)對(duì)集采中選同通用名藥和參比制劑在療效、安全性等方面進(jìn)行分析比較。同時(shí)，分析可能影響療效的治療方式、個(gè)體差異、服藥依從性、心理認(rèn)知等因素。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)申報(bào)或聯(lián)合申報(bào)，使用自有的第一手臨床數(shù)據(jù)開展多中心研究，并同時(shí)研究多個(gè)藥品。
研究周期：2025年5月—11月
經(jīng)費(fèi)預(yù)算：10萬(wàn)元
成果形式：形成研究報(bào)告
委托單位：醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司
（十二）國(guó)家組織集采中選藥品真實(shí)世界評(píng)價(jià)及療效影響因素分析——抗生素藥品
研究?jī)?nèi)容：選擇常用的集采抗生素開展真實(shí)世界研究，采用臨床數(shù)據(jù)對(duì)集采中選同通用名藥和參比制劑在療效、安全性等方面進(jìn)行分析比較。同時(shí)，分析可能影響療效的治療方式、個(gè)體差異、服藥依從性、心理認(rèn)知等因素。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)申報(bào)或聯(lián)合申報(bào)，使用自有的第一手臨床數(shù)據(jù)開展多中心研究，并同時(shí)研究多個(gè)藥品。
研究周期：2025年5月—11月
經(jīng)費(fèi)預(yù)算：10萬(wàn)元
成果形式：形成研究報(bào)告
委托單位：醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司
（十三）“十五五”時(shí)期醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)體系研究
研究?jī)?nèi)容：錨定醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展需求，針對(duì)“十五五”時(shí)期醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)面臨的形勢(shì)和任務(wù)，適應(yīng)多層次醫(yī)療保障制度發(fā)展，研究提出健全完善醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)體系建設(shè)的方法步驟和政策舉措，編寫提升醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)法治化、數(shù)智化、專業(yè)化、精細(xì)化、便利化行動(dòng)方案。
研究周期：2025年5月—10月
經(jīng)費(fèi)預(yù)算：10萬(wàn)元
成果形式：1.提交1份高質(zhì)量研究報(bào)告（不少于2萬(wàn)字），以及相關(guān)原始材料和數(shù)據(jù)；2.完成1份政策建議報(bào)告，為政策制度提供科學(xué)依據(jù)并轉(zhuǎn)化為切實(shí)可行的政策建議；3.完成不少于3個(gè)地區(qū)高質(zhì)量調(diào)研分析報(bào)告。
委托單位：醫(yī)保中心
（十四）醫(yī)保經(jīng)辦審核核查工作流程規(guī)范研究
研究?jī)?nèi)容：研究明確醫(yī)保經(jīng)辦審核、核查的科學(xué)內(nèi)涵，為制定醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)全流程審核核查工作流程規(guī)范提供理論支撐，協(xié)助明確費(fèi)用審核疑點(diǎn)問題核查重點(diǎn)，梳理審核核查業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，為進(jìn)一步制定出臺(tái)醫(yī)保經(jīng)辦審核核查工作流程有關(guān)規(guī)范性文件提供支撐。
研究周期：2025年5月—10月
經(jīng)費(fèi)預(yù)算：10萬(wàn)元
成果形式：完成醫(yī)保經(jīng)辦審核核查工作流程規(guī)范研究結(jié)題報(bào)告，研究形成《醫(yī)保經(jīng)辦審核工作流程》《醫(yī)保經(jīng)辦核查工作指南》。
委托單位：醫(yī)保中心
（十五）跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用納入支付方式改革研究
研究?jī)?nèi)容：基于全國(guó)醫(yī)保支付方式改革和跨省異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算清算情況，研究跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用按病種付費(fèi)資金預(yù)算模型和清算規(guī)則，模擬測(cè)算改革成效。
研究周期：2025年5月—10月
經(jīng)費(fèi)預(yù)算：10萬(wàn)元
成果形式：1.提交1份高質(zhì)量研究報(bào)告（不少于2萬(wàn)字）以及相關(guān)原始材料和數(shù)據(jù)，提出可實(shí)施的跨省異地就醫(yī)費(fèi)用按病種付費(fèi)實(shí)施方案；2.配合實(shí)施方案制定可操作、可應(yīng)用的跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用按病種付費(fèi)資金預(yù)算模型及全國(guó)清算業(yè)務(wù)需求。
委托單位：醫(yī)保中心
（十六）基于醫(yī)保大數(shù)據(jù)的異地就醫(yī)指數(shù)監(jiān)測(cè)體系構(gòu)建與應(yīng)用研究
研究?jī)?nèi)容：基于國(guó)家醫(yī)保結(jié)算平臺(tái)，圍繞異地就醫(yī)流入流出規(guī)模及醫(yī)療費(fèi)用變化情況，構(gòu)建科學(xué)化、動(dòng)態(tài)化異地就醫(yī)指數(shù)監(jiān)測(cè)體系，提出可視化智能監(jiān)測(cè)平臺(tái)業(yè)務(wù)需求。
研究周期：2025年5月—10月
經(jīng)費(fèi)預(yù)算：10萬(wàn)元
成果形式：1.提交1份高質(zhì)量研究報(bào)告（不少于2萬(wàn)字）以及相關(guān)原始材料和數(shù)據(jù)；2.制定1套異地就醫(yī)指數(shù)監(jiān)測(cè)指標(biāo)，充分論證可行性，并提出科學(xué)、可應(yīng)用的可視化智能監(jiān)測(cè)平臺(tái)業(yè)務(wù)需求。
委托單位：醫(yī)保中心
二、 相關(guān)要求
（一）高等院校、科研機(jī)構(gòu)或社會(huì)團(tuán)體均可組織申報(bào)，課題負(fù)責(zé)人在相關(guān)領(lǐng)域應(yīng)具有較高的學(xué)術(shù)造詣。
（二）課題研究成果所有權(quán)歸國(guó)家醫(yī)療保障局所有。
（三）請(qǐng)申報(bào)單位將《國(guó)家醫(yī)療保障局委托研究課題申報(bào)書》（電子版）發(fā)送至課題聯(lián)系人郵箱，申報(bào)截止日期為2025年4月13日。相關(guān)課題承擔(dān)單位征選結(jié)果將于2025年4月下旬公布。
聯(lián)系人：張老師
聯(lián)系電話：010-89061139
郵箱：chskt@nhsa.gov.cn
國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室
2025年4月3日
