發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2023年08月04日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2023年08月04日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
委員你們好：
你們提出的《關(guān)于對(duì)精神障礙病人進(jìn)行分類救治的幾點(diǎn)建議的提案》收悉，經(jīng)商教育部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
我委高度重視嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)工作。2018年，修訂印發(fā)了《嚴(yán)重精神障礙管理治療工作規(guī)范》，指導(dǎo)各地進(jìn)一步做好嚴(yán)重精神障礙管理服務(wù)工作。2019年，我委會(huì)同中央政法委等10部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展了全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作，要求各試點(diǎn)地區(qū)進(jìn)一步完善嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)工作機(jī)制，開(kāi)展嚴(yán)重精神障礙患者日常發(fā)現(xiàn)、登記報(bào)告、隨訪管理、危險(xiǎn)性評(píng)估、服藥指導(dǎo)等服務(wù)。2023年，配合民政部等有關(guān)部門(mén)開(kāi)展“精康融合行動(dòng)”，為精神障礙患者提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的康復(fù)服務(wù)，不斷提升嚴(yán)重精神障礙管理治療工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于加大科普宣傳力度。一是做好政策解讀。組織召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，就群眾關(guān)心的成人、兒童心理健康問(wèn)題進(jìn)行解讀。二是開(kāi)展精神衛(wèi)生科普。發(fā)揮官方網(wǎng)站、“健康中國(guó)”政務(wù)新媒體平臺(tái)作用，推出“健康大家談”科普節(jié)目，普及心理健康和精神衛(wèi)生知識(shí)。三是在“世界精神衛(wèi)生日”等時(shí)間節(jié)點(diǎn)，部署全國(guó)各地開(kāi)展宣傳活動(dòng)，營(yíng)造關(guān)心關(guān)愛(ài)精神障礙患者氛圍。
（二）關(guān)于建立篩查機(jī)制。一是以全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)為抓手，探索社會(huì)心理服務(wù)模式和工作機(jī)制，鼓勵(lì)試點(diǎn)地區(qū)各類體檢中心在體檢項(xiàng)目中納入情緒狀態(tài)評(píng)估，供體檢人員選用。各試點(diǎn)地區(qū)按照試點(diǎn)工作方案和年度目標(biāo)要求，探索創(chuàng)新，取得顯著進(jìn)展。二是我委組織開(kāi)發(fā)兒童心理行為發(fā)育問(wèn)題預(yù)警征象篩查表，對(duì)0～6歲兒童心理發(fā)育、社會(huì)交往能力等方面進(jìn)行初步篩查評(píng)估。并于2017年納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，免費(fèi)向轄區(qū)內(nèi)常住兒童提供。2022年，印發(fā)《0～6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)服務(wù)規(guī)范（試行）》，落實(shí)早篩查、早診斷、早干預(yù)的疾病防控策略。
（三）關(guān)于修改相關(guān)法律法規(guī)。一是我國(guó)現(xiàn)行的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《精神衛(wèi)生法》等法律，對(duì)各級(jí)政府、衛(wèi)生行政部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)及相關(guān)等職責(zé)提出了具體要求，明確各方責(zé)任，共同維護(hù)精神障礙患者權(quán)益。二是規(guī)范嚴(yán)重精神障礙患者管理治療。全國(guó)層面建立了由政法、衛(wèi)生健康、公安、民政、司法、殘聯(lián)等部門(mén)參與的管理體系，各地建立嚴(yán)重精神障礙管理網(wǎng)絡(luò)。截至2022年12月，全國(guó)登記在冊(cè)嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率和規(guī)范面訪率均超過(guò)90%。
（四）關(guān)于加強(qiáng)校醫(yī)培訓(xùn)。一是完善政策制度體系。教育部印發(fā)大中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要、加強(qiáng)學(xué)生心理健康管理等系列政策文件，對(duì)學(xué)生心理健康工作作出系統(tǒng)部署，著力促進(jìn)學(xué)生健康成長(zhǎng)。2023年4月，教育部等十七部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)生心理健康工作專項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃(2023—2025年)》，分別從五育并舉促進(jìn)心理健康、建強(qiáng)心理人才隊(duì)伍等八方面系統(tǒng)部署開(kāi)展工作。二是加強(qiáng)醫(yī)校合作。積極配合教育部門(mén)建立協(xié)作機(jī)制，建立學(xué)校、社區(qū)、社會(huì)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)等向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)介通道，及時(shí)為有需求的學(xué)生提供相應(yīng)的服務(wù)。
（五）關(guān)于加強(qiáng)精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。一是印發(fā)《關(guān)于精神科從業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)有關(guān)事項(xiàng)的通知》，持續(xù)開(kāi)展精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。2011年起，組織實(shí)施國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育精神科專業(yè)項(xiàng)目3840余項(xiàng)，累計(jì)培訓(xùn)精神科醫(yī)師70萬(wàn)余人次。二是加大資金投入。從2015年起，中央財(cái)政支持各地開(kāi)展精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，將精神科專業(yè)納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)目錄。2022年，會(huì)同財(cái)政部在緊缺人才培訓(xùn)中安排精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)資金，用于開(kāi)展精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，緩解精神衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺狀況。
（六）關(guān)于加強(qiáng)對(duì)精神專科醫(yī)院投入。一是2020年9月，我委會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委等部門(mén)印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)和完善精神?？漆t(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》，明確提出加快推進(jìn)精神心理疾病領(lǐng)域國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè)。二是2021年最新出臺(tái)的《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》提出，要加快完善省、市、縣各級(jí)心理健康和精神衛(wèi)生防治體系。爭(zhēng)取省會(huì)城市、常住人口較多的地級(jí)市和縣都有精神?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院精神專科。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
下一步，我委將持續(xù)推進(jìn)心理健康和精神衛(wèi)生工作。一是指導(dǎo)各地進(jìn)一步落實(shí)《精神衛(wèi)生法》的要求，規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)，維護(hù)精神障礙患者的合法權(quán)益。二是貫徹落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)和完善精神?？漆t(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》文件要求，加強(qiáng)精神?？漆t(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，不斷滿足精神?？漆t(yī)療服務(wù)需求。三是進(jìn)一步加大對(duì)醫(yī)學(xué)教育的投入力度，積極推進(jìn)衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)體系建設(shè)，不斷提高包括精神醫(yī)學(xué)專業(yè)人才在內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的數(shù)量與質(zhì)量。四是廣泛開(kāi)展宣傳活動(dòng)，普及心理健康知識(shí)，提升公眾心理健康素養(yǎng)。
感謝你們對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2023年8月4日
