發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì),財(cái)政部,人力資源和社會(huì)保障部,國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局,國(guó)家中醫(yī)藥管理局
發(fā)文日期2019年07月26日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號(hào)國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕49號(hào)
施行日期2019年07月26日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、財(cái)政（務(wù)）廳（局）、人力資源社會(huì)保障廳（局）、市場(chǎng)監(jiān)管主管部門(mén)、中醫(yī)藥管理局：
為全面實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略和貫徹落實(shí)《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》《關(guān)于促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，增加護(hù)理服務(wù)業(yè)人力資源供給，擴(kuò)大社會(huì)就業(yè)崗位，不斷滿足人民群眾多樣化、差異化的健康服務(wù)需求，現(xiàn)就加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和規(guī)范管理有關(guān)工作通知如下：
一、 高度重視醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和規(guī)范管理工作
習(xí)近平總書(shū)記在黨的十九大報(bào)告中強(qiáng)調(diào)，要實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，加快推進(jìn)老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。要增進(jìn)民生福祉，完善職業(yè)教育和培訓(xùn)體系，建設(shè)技能型勞動(dòng)者大軍。護(hù)理服務(wù)是實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的重要內(nèi)容，對(duì)促進(jìn)健康老齡化和提升人民群眾健康水平發(fā)揮了積極作用。加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和管理是加快發(fā)展護(hù)理服務(wù)業(yè)、增加護(hù)理服務(wù)供給的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，有利于精準(zhǔn)對(duì)接人民群眾多樣化、多層次的健康需求，對(duì)穩(wěn)增長(zhǎng)、促改革、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生，促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)，決勝全面建成小康社會(huì)具有重要意義。
二、 開(kāi)展醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)
（一）醫(yī)療護(hù)理員定義。根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)分類(lèi)大典（2015年版）》，醫(yī)療護(hù)理員是醫(yī)療輔助服務(wù)人員之一，主要從事輔助護(hù)理等工作。其不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。
（二）培訓(xùn)對(duì)象及條件。1.培訓(xùn)對(duì)象：擬從事醫(yī)療護(hù)理員工作或者正在從事醫(yī)療護(hù)理員工作的人員，積極支持農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員、貧困勞動(dòng)力等人群參加培訓(xùn)。2.培訓(xùn)對(duì)象條件：年齡在18周歲及以上，身體健康、品行良好、有責(zé)任心、尊重關(guān)心愛(ài)護(hù)服務(wù)對(duì)象，具有一定的文化程度和溝通能力。
（三）培訓(xùn)管理。要充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，各地可以依托轄區(qū)內(nèi)具備一定條件的高等醫(yī)學(xué)院校、職業(yè)院校（含技工院校）、行業(yè)學(xué)會(huì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等承擔(dān)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)工作。要按照《醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)大綱（試行）》（見(jiàn)附件）積極開(kāi)展培訓(xùn)，提高從業(yè)人員對(duì)患者提供輔助護(hù)理服務(wù)的職業(yè)技能。強(qiáng)化職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，將職業(yè)道德、法律安全意識(shí)以及保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私等納入培訓(xùn)全過(guò)程，注重德技兼修。對(duì)符合條件的人員按照規(guī)定落實(shí)職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼等促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策。
三、 加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員的規(guī)范管理
（一）規(guī)范聘用，明晰責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用培訓(xùn)合格的醫(yī)療護(hù)理員從事相應(yīng)工作，合法、規(guī)范用工。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接使用醫(yī)療護(hù)理員，并按照勞動(dòng)保障相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，明確雙方權(quán)利和義務(wù)，為其提供必要的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)用品等；也可與勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)、取得勞務(wù)派遣行政許可的家政服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，由其派遣醫(yī)療護(hù)理員并進(jìn)行管理，在合同中明確雙方機(jī)構(gòu)管理職責(zé)和賠償責(zé)任承擔(dān)主體。
（二）明確職責(zé)，保障質(zhì)量。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，對(duì)服務(wù)對(duì)象提供生活照護(hù)、輔助活動(dòng)等服務(wù)；在社會(huì)和家庭中可以提供生活照護(hù)等服務(wù)。嚴(yán)禁醫(yī)療護(hù)理員從事醫(yī)療護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)性工作，切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
（三）加強(qiáng)管理，維護(hù)權(quán)益。聘用醫(yī)療護(hù)理員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立相應(yīng)管理制度，明確醫(yī)療護(hù)理員的工作職責(zé)和職業(yè)守則，制訂服務(wù)規(guī)范。要指定專(zhuān)職部門(mén)和人員負(fù)責(zé)管理，定期對(duì)醫(yī)療護(hù)理員進(jìn)行在崗培訓(xùn)和能力評(píng)估，以工作質(zhì)量和服務(wù)對(duì)象滿意度為主要指標(biāo)，開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)水平。有資質(zhì)的勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)、家政服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立健全醫(yī)療護(hù)理員管理和派遣制度，并依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，保障其工資福利待遇等合法權(quán)益。
四、 有關(guān)要求
（一）加強(qiáng)組織實(shí)施。各地要高度重視加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和規(guī)范管理工作對(duì)推動(dòng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化和擴(kuò)大社會(huì)就業(yè)的重要意義。要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，結(jié)合實(shí)際制訂具體實(shí)施辦法。要加強(qiáng)部門(mén)間溝通協(xié)調(diào)，形成合力共同推動(dòng)各項(xiàng)工作落實(shí)到位。
（二）明確部門(mén)分工。衛(wèi)生健康行政部門(mén)、中醫(yī)藥主管部門(mén)要會(huì)同人力資源社會(huì)保障部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療護(hù)理員聘用和管理工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，積極推動(dòng)培訓(xùn)和規(guī)范管理各項(xiàng)任務(wù)的有效落實(shí)。人力資源社會(huì)保障部門(mén)、財(cái)政部門(mén)要按照規(guī)定落實(shí)促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策，將符合條件的培訓(xùn)對(duì)象納入職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼范圍。市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)要配合人力資源社會(huì)保障部門(mén)、衛(wèi)生健康行政部門(mén)等依法加強(qiáng)對(duì)登記注冊(cè)的勞務(wù)派遣機(jī)構(gòu)、家政服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。
（三）及時(shí)總結(jié)評(píng)估。各地要積極創(chuàng)新醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)和管理的政策措施，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)先行先試，探索建立醫(yī)療護(hù)理員分級(jí)管理機(jī)制，拓寬職業(yè)發(fā)展路徑。要及時(shí)研究出現(xiàn)的問(wèn)題和困難，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法，以點(diǎn)帶面，逐步推廣。同時(shí)適時(shí)對(duì)發(fā)展醫(yī)療護(hù)理員隊(duì)伍的政策措施和實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估，不斷調(diào)整完善相關(guān)政策，積極擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)業(yè)人員隊(duì)伍，拓寬社會(huì)就業(yè)渠道，不斷滿足群眾和社會(huì)需求。
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì) 財(cái)政部
人力資源和社會(huì)保障部 國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2019年7月26日
