【發(fā)布部門】 合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革領導小組
【發(fā)布日期】 2005.08.30 【實施日期】 2005.08.30
【時效性】 現(xiàn)行有效 【效力級別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 人事綜合規(guī)定
合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革領導小組關于定點醫(yī)療機構和定點零售藥店實行聯(lián)網的通知
各定點醫(yī)療機構、零售藥店:
為加強對定點醫(yī)療機構、定點零售藥店執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策的管理,維護參保人員的基本權益,方便參保人員就醫(yī)、就診,根據(jù)《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》、《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》、《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》等文件有關規(guī)定,現(xiàn)就定點醫(yī)療機構、定點零售藥店聯(lián)網問題通知如下:
一、各定點醫(yī)療機構和零售藥店采用統(tǒng)一的結算軟件方式或者接口聯(lián)網方式進行聯(lián)網。合肥市醫(yī)療保險管理中心負責統(tǒng)一結算軟件的開發(fā)工作,負責提供統(tǒng)一的接口方式,做好軟件的安裝和培訓工作。
二、各定點醫(yī)療機構和零售藥店通過網絡實時將參保病人信息傳遞至合肥市醫(yī)療保險管理中心,實現(xiàn)在合肥市醫(yī)療保險管理中心統(tǒng)一進行費用結算和監(jiān)督管理。
三、各定點醫(yī)療機構和零售藥店必須按照要求,在2005年12月底前完成聯(lián)網工作,2006年1月1日起通過聯(lián)網進行醫(yī)保費用結算。屆時未按要求進行聯(lián)網和費用結算的,將按照定點醫(yī)院和藥店管理暫行辦法有關規(guī)定不予撥付統(tǒng)籌基金,取消定點資格。
四、各定點醫(yī)療機構和零售藥店與合肥市醫(yī)療保險管理中心聯(lián)網的網絡租賃費、結算軟件費由各定點醫(yī)院、藥店承擔。
五、各定點醫(yī)療機構、定點零售藥店應本著“以人為本,服務大眾”的精神,高度重視此項聯(lián)網工作,各單位應有專門領導負責,專門部門實施,并將具體聯(lián)系方式報至市醫(yī)改領導小組辦公室。聯(lián)系人:束從斌,聯(lián)系電話:0551-2637799。
合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革領導小組
二○○五年八月三十日
【發(fā)布日期】 2005.08.30 【實施日期】 2005.08.30
【時效性】 現(xiàn)行有效 【效力級別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 人事綜合規(guī)定
合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革領導小組關于定點醫(yī)療機構和定點零售藥店實行聯(lián)網的通知
各定點醫(yī)療機構、零售藥店:
為加強對定點醫(yī)療機構、定點零售藥店執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策的管理,維護參保人員的基本權益,方便參保人員就醫(yī)、就診,根據(jù)《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》、《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法》、《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》等文件有關規(guī)定,現(xiàn)就定點醫(yī)療機構、定點零售藥店聯(lián)網問題通知如下:
一、各定點醫(yī)療機構和零售藥店采用統(tǒng)一的結算軟件方式或者接口聯(lián)網方式進行聯(lián)網。合肥市醫(yī)療保險管理中心負責統(tǒng)一結算軟件的開發(fā)工作,負責提供統(tǒng)一的接口方式,做好軟件的安裝和培訓工作。
二、各定點醫(yī)療機構和零售藥店通過網絡實時將參保病人信息傳遞至合肥市醫(yī)療保險管理中心,實現(xiàn)在合肥市醫(yī)療保險管理中心統(tǒng)一進行費用結算和監(jiān)督管理。
三、各定點醫(yī)療機構和零售藥店必須按照要求,在2005年12月底前完成聯(lián)網工作,2006年1月1日起通過聯(lián)網進行醫(yī)保費用結算。屆時未按要求進行聯(lián)網和費用結算的,將按照定點醫(yī)院和藥店管理暫行辦法有關規(guī)定不予撥付統(tǒng)籌基金,取消定點資格。
四、各定點醫(yī)療機構和零售藥店與合肥市醫(yī)療保險管理中心聯(lián)網的網絡租賃費、結算軟件費由各定點醫(yī)院、藥店承擔。
五、各定點醫(yī)療機構、定點零售藥店應本著“以人為本,服務大眾”的精神,高度重視此項聯(lián)網工作,各單位應有專門領導負責,專門部門實施,并將具體聯(lián)系方式報至市醫(yī)改領導小組辦公室。聯(lián)系人:束從斌,聯(lián)系電話:0551-2637799。
合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革領導小組
二○○五年八月三十日

