民事答辯狀
（勞動爭議糾紛）
說明：
為了方便您更好地參加訴訟，保護您的合法權利，請?zhí)顚懕颈怼?/p>
1. 應訴時需向人民法院提交證明您身份的材料，如身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照復印件等。
2. 本表所列內容是您參加訴訟以及人民法院查明案件事實所需，請務必如實填寫。
3. 本表有些內容可能與您的案件無關，您認為與案件無關的項目可以填“無”或不填；對于本 表中勾選項可以在對應項打“√ ”;您認為另有重要內容需要列明的，可以另附頁填寫。
4. 本表 word 電子版填寫時，相關欄目可復制粘貼或擴容，但不得改變要素內容、格式設置。例 如，多原告、多被告或多委托訴訟代理人等情況，可根據(jù)實際情況復制粘貼；需填寫文字較多時， 可根據(jù)實際對欄目進行擴容等。
★特別提示★
訴訟參加人應遵守誠信原則如實認真填寫表格。
如果訴訟參加人違反有關規(guī)定，虛假訴訟、惡意訴訟、濫用訴權，人民法院將視違法情形依法 追究責任。
案號
案由
當事人信息
答辯人
（法人、非法人組織）
名稱：
住所地（主要辦事機構所在地）：
注冊地 / 登記地：
法定代表人 / 負責人： 統(tǒng)一社會信用代碼：
類型：有限責任公司□ 其他企業(yè)法人□ 社會服務機構□
職務： 聯(lián)系電話：
股份有限公司□ 上市公司□
事業(yè)單位□ 社會團體□ 基金會□
機關法人□ 農村集體經(jīng)濟組織法人□
城鎮(zhèn)農村的合作經(jīng)濟組織法人□ 基層群眾性自治組織法人□
個人獨資企業(yè)□ 合伙企業(yè)□ 不具有法人資格的專業(yè)服務機構□ 所有制性質：國有□（控股□ / 參股□) 民營□ 其他
委托訴訟代理人
有□
姓名：
單位： 職務： 聯(lián)系電話：
代理權限：一般授權□ 特別授權□
無□
答辯事項
（對原告訴訟請求的確認或者異議）
（可完整表述答辯事項；為方便、準確梳理要點，相關內容請在下方要素式表格中填寫）
1. 對工資支付訴請的 確認或異議
確認□ 異議□ 異議內容：
2. 對未簽訂書面勞動 合同雙倍工資訴請的 確認或異議
確認□ 異議□ 異議內容：
3. 對加班費訴請的確 認或異議
確認□ 異議□ 異議內容：
4. 對未休年休假工資 訴請的確認或異議
確認□ 異議□ 異議內容：
5. 對未依法繳納社會 保險費造成的經(jīng)濟損 失訴請的確認或異議
確認□ 異議□ 異議內容：
6. 對解除勞動合同經(jīng)濟 補償訴請的確認或異議
確認□ 異議□ 異議內容：
7. 對違法解除勞動合 同賠償金訴請的確認 或異議
確認□ 異議□ 異議內容：
8. 對勞動仲裁相關情 況的確認或異議
確認□ 異議□ 異議內容：
9. 其他事由
10. 答辯依據(jù)
（法律及司法解釋的規(guī)定，要寫明具體條文）
11. 證據(jù)清單（可另附 頁）
對糾紛解決方式的意愿
是否了解調解作為非訴 訟糾紛解決方式，能 及時、高效、低成本、 不傷和氣地解決糾紛
了解□ 不了解□
是否了解先行調解解 決糾紛的好處
1. 立案后選擇先行調解的，可以很快啟動調解程序。如不同意調解，法院 將依程序開庭審理案件，但可能需要經(jīng)過較長一段時間的排期等待，且審 理、執(zhí)行周期相對較長。
了解□ 不了解□
2. 選擇先行調解，調解成功且自動履行的免交訴訟費用，申請司法確認的 不交納訴訟費用，要求出具調解書的減半交納訴訟費用。
了解□ 不了解□
3. 首次調解不成功，但仍有繼續(xù)調解意愿的，可以選擇更換調解組織和調 解員再進行調解。調解無法達成一致意見的，法院將依程序排期開庭。
了解□ 不了解□
4. 依照法律規(guī)定，調解具有保密性要求，調解過程不公開，調解協(xié)議未經(jīng) 當事人同意不得公開。
了解□ 不了解□
5. 調解達成的協(xié)議具有法律效力，可以依照法律規(guī)定申請司法確認，具有 強制執(zhí)行效力。
了解□ 不了解□
是否考慮先行調解
是□ 否□
暫不確定，想要了解更多內容□
答辯人（簽字、蓋章）：
日期：
