發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2024年07月12日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2024年07月12日
效力級別部門規(guī)范性文件
云南代表團：
你團提出的《關(guān)于增加老年醫(yī)療護理服務(wù)供給提升老年健康生活品質(zhì)的建議》收悉，經(jīng)商教育部、國家醫(yī)保局，現(xiàn)答復如下：
一、工作現(xiàn)狀和進展情況
加快推進老年醫(yī)療護理服務(wù)快速發(fā)展，是深入貫徹黨的二十大關(guān)于實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要舉措。近年來，我委印發(fā)加強老年護理服務(wù)系列文件，并開展老年醫(yī)療護理服務(wù)試點相關(guān)工作，持續(xù)推動各地實施老年護理服務(wù)發(fā)展工程，總結(jié)地方試點成效經(jīng)驗，積極推動各地加快發(fā)展老年護理服務(wù)。部分試點地區(qū)將老年居家醫(yī)療護理服務(wù)與當?shù)亻L期護理保險政策有機結(jié)合，部分地市發(fā)展與長期護理社會保險相銜接的商業(yè)護理保險，惠及更多老年人。目前，國家層面正在對長期護理保險試點城市長期護理保險服務(wù)項目進行梳理比對,擬逐步統(tǒng)一國家基本服務(wù)項目目錄,并在保障長期護理保險制度可持續(xù)發(fā)展的前提下,探索科學合理的支付方式。同時，總結(jié)各地長期護理保險試點經(jīng)驗,研究擬制長期護理保險護理服務(wù)機構(gòu)定點管理辦法。
二、 關(guān)于所提建議的答復
（一）關(guān)于增加老年醫(yī)療護理服務(wù)資源供給。我委先后印發(fā)《關(guān)于加強老年護理服務(wù)工作的通知》《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開展老年醫(yī)療護理服務(wù)試點工作的通知》《關(guān)于印發(fā)進一步改善護理服務(wù)行動計劃（2023—2025年）的通知》，推動醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護理院，支持和引導社會力量舉辦規(guī)模化、連鎖化的護理站、護理中心等，增加轄區(qū)內(nèi)相應醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量。2018年，印發(fā)《關(guān)于規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理的指導意見》，要求在有條件的地區(qū)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)家庭醫(yī)生團隊針對行動不便、符合條件且有需求的簽約居民，家庭醫(yī)生團隊可在服務(wù)對象居住場所按規(guī)范提供可及的康復、護理、安寧療護、健康指導及家庭病床等服務(wù)。
（二）關(guān)于增加居家醫(yī)療護理服務(wù)供給。我委出臺加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”、老年居家醫(yī)療護理服務(wù)等政策，引導有條件的地區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)積極將專業(yè)的醫(yī)療護理服務(wù)延伸至社區(qū)和居家，精準對接高齡、失能等行動不便居家老年人的護理需求。據(jù)不完全統(tǒng)計，目前共計3000余個醫(yī)療機構(gòu)上門為居家老年人提供7類60余項醫(yī)療護理服務(wù)項目，打通了專業(yè)護理服務(wù)到家庭的“最后一公里”，有效增加了老年人等行動不便群眾的上門護理服務(wù)供給。2022年，我委印發(fā)《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的指導意見》進一步明確要求各地對行動不便、失能失智的老年人等確有需要的人群，結(jié)合實際提供上門康復、護理、安寧療護、健康指導及家庭病床等服務(wù)。
（三）關(guān)于加大人才培養(yǎng)力度。一是加強老年護理專業(yè)護士培訓。2022年4月，我委印發(fā)的《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021-2025年）》明確提出“十四五”期間，將老年護理專業(yè)護士作為緊缺護理人才加快培養(yǎng)培訓，提升為失能老年人提供護理服務(wù)的能力。同時，明確建立“以需求為導向，以崗位勝任力為核心”的培訓機制，指導各地按照印發(fā)的《老年護理專業(yè)護士培訓大綱（試行）》和《老年護理實踐指南（試行）》，開展老年護理專業(yè)護士培訓，進一步規(guī)范老年護理實踐行為，提高服務(wù)質(zhì)量。二是規(guī)范醫(yī)療護理員培訓管理。印發(fā)《關(guān)于加強醫(yī)療護理員培訓和規(guī)范管理工作的通知》，指導各地充分發(fā)揮市場機制作用，增加護理服務(wù)業(yè)人力資源供給，對擬從事或者正在從事醫(yī)療護理員工作的人員加大培訓力度，逐步滿足老年患者多樣化、差異化的護理服務(wù)需求。三是持續(xù)優(yōu)化養(yǎng)老護理相關(guān)專業(yè)設(shè)置，一體化設(shè)計中職、高職?？?、職業(yè)本科不同層次養(yǎng)老護理相關(guān)專業(yè)，主動適應養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域發(fā)展新要求，設(shè)置護理學等與養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的普通本科專業(yè)，支持有關(guān)高校根據(jù)《學位授予和人才培養(yǎng)學科目錄設(shè)置與管理辦法》，在有關(guān)一級學科下自主設(shè)置“養(yǎng)老服務(wù)”相關(guān)二級學科或交叉學科。四是加強老年護理領(lǐng)域繼續(xù)教育與培訓，鼓勵并支持相關(guān)高校開設(shè)護理學繼續(xù)教育專業(yè)，同時面向老年照護從業(yè)人員開展各類培訓。
三、 下一步工作目標和計劃
我委將持續(xù)加強老年醫(yī)療護理服務(wù)工作，進一步擴大老年醫(yī)療護理服務(wù)試點覆蓋面，增加老年居家護理供給，精準對接群眾居家護理服務(wù)需求，提高護理服務(wù)的可及性和便捷性。我委將進一步指導和督促各地做好老年護理專業(yè)護士培訓工作，加強醫(yī)療護理員培訓和規(guī)范管理，配合教育部等有關(guān)部門為加快發(fā)展老年醫(yī)療護理服務(wù)提供人才、智力支撐。我委將配合醫(yī)保部門逐步統(tǒng)一長期護理保險支付范圍，加快推進長期護理保險護理服務(wù)定點管理工作，有效引導各方力量參與長期護理保險服務(wù)，促進護理資源優(yōu)化配置，增進老年人群健康福祉。
感謝你團對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
??????2024年7月12日
