發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2023年07月03日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2023年07月03日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關于完善“雙通道”藥店處方流轉機制，提高患者對國家醫(yī)保談判藥品可及性的提案》收悉，經商國家醫(yī)療保障局，現(xiàn)答復如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
我委高度重視國家醫(yī)保談判藥品的落地問題，以“雙通道”政策為著力點，提高醫(yī)保談判藥品的可及性，滿足患者的合理用藥需求。2018年國家醫(yī)保局成立以來，連續(xù)5年開展醫(yī)保藥品目錄調整，累計618種西藥和中成藥通過準入談判新增進入目錄。為確保國家醫(yī)保談判藥品順利落地，2021年，我委與國家醫(yī)保局聯(lián)合印發(fā)《關于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的指導意見》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕28號）、《關于適應國家醫(yī)保談判常態(tài)化持續(xù)做好談判藥品落地工作的通知》（醫(yī)保函〔2021〕182號），通過定點醫(yī)療機構和定點零售藥店兩個渠道，滿足談判藥品供應保障、臨床使用等方面的合理需求，進一步提升談判藥品的供應保障水平。一是指導地方扎實推進“雙通道”管理。要求各地按照加強管理、保障供應、規(guī)范使用、嚴格監(jiān)管的原則，建立處方流轉中心，細化完善定點藥店遴選準入、患者認定、處方流轉、直接結算和基金監(jiān)管等措施，切實提升談判藥品的供應保障水平。截至2022年12月底，全國已有20.9萬家定點醫(yī)院和藥店配備了談判目錄藥品。二是加強監(jiān)測指導，確保規(guī)范使用。建立完善談判藥品使用情況監(jiān)測機制，加強對談判藥品配備、使用和支付等情況的統(tǒng)計監(jiān)測和評估。加強對參?；颊哂盟幦鞒痰谋O(jiān)管。
二、 關于所提建議的答復
（一）關于完善全國網絡平臺管理系統(tǒng)。2022年我委聯(lián)合國家中醫(yī)藥局、國家疾控局印發(fā)《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》，提出要集約建設信息化基礎設施支撐體系，依托國家電子政務外網和互聯(lián)網等網絡，推動互聯(lián)互通和數(shù)據共享，提升國家與省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺的信息樞紐能力。近年來，我委積極推動國家和省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺建設，在實現(xiàn)國家、省、市、縣四級平臺初步聯(lián)通全覆蓋基礎上，積極推動公立醫(yī)院逐步接入區(qū)域全民健康信息平臺，依托平臺推動不同醫(yī)療機構之間診療信息互認共享。建立健全全員人口信息、居民電子健康檔案、電子病歷和基礎資源等數(shù)據庫，強化醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應等應用系統(tǒng)數(shù)據集成和業(yè)務協(xié)同。依托平臺推動不同醫(yī)療機構之間診療信息互認共享，目前已有7000多家二級以上公立醫(yī)院接入區(qū)域全民健康信息平臺，260多個城市實現(xiàn)區(qū)域內醫(yī)療機構就診“一卡（碼）通”，2200多家三級醫(yī)院初步實現(xiàn)院內互通。
（二）關于完善“雙通道”藥品處方開具和流轉的管理細節(jié)。2021年，我委與國家醫(yī)保局聯(lián)合印發(fā)《關于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的指導意見》，提出依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺，部署處方流轉中心，連通醫(yī)保經辦機構、定點醫(yī)療機構、定點零售藥店，保證電子處方順暢流轉。以處方流轉為核心，落實“定機構、定醫(yī)師、可追溯”等要求，實現(xiàn)患者用藥行為全過程監(jiān)管。
為滿足參保群眾醫(yī)保電子處方流轉的需求，國家醫(yī)保局出臺相關文件，指導地方依托全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺，落地應用醫(yī)保電子處方中心。截至2023年6月，全國各省級醫(yī)保部門均已啟動醫(yī)保電子處方中心的部署工作，近20個省份已正式上線應用，實現(xiàn)了定點醫(yī)療機構電子處方流轉到定點零售藥店，滿足參保群眾使用醫(yī)保電子處方購藥的需求。
三、 下一步工作目標和計劃
我委將認真研究您提出的意見建議，積極協(xié)同有關部門，認真貫徹落實《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》，統(tǒng)籌推動全民健康信息平臺建設，推動數(shù)字健康新型基礎設施建設，提升衛(wèi)生健康信息化基礎設施水平；充分利用“雙通道”藥品管理機制，完善談判藥品落地監(jiān)測機制，推動醫(yī)保電子處方的落地應用，為人民群眾提供更加優(yōu)質、便捷的醫(yī)療服務，不斷提升醫(yī)保目錄內藥品的供應保障水平，切實減輕群眾用藥負擔。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2023年7月3日
