發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2023年07月11日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2023年07月11日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
臺(tái)盟中央：
你中央提出的《關(guān)于推行免費(fèi)產(chǎn)前篩查診斷預(yù)防出生缺陷的提案》收悉，經(jīng)商財(cái)政部、國(guó)家醫(yī)保局、中國(guó)殘聯(lián)，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同相關(guān)部門(mén)堅(jiān)決貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，大力推進(jìn)出生缺陷綜合防治。一是將孕前優(yōu)生健康檢查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷等一級(jí)預(yù)防服務(wù)納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極推進(jìn)婚前醫(yī)學(xué)檢查，每年上千萬(wàn)家庭受益，努力降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。二是做好產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷等二級(jí)預(yù)防服務(wù)，不斷提高服務(wù)公平性和可及性，減少致死和嚴(yán)重致殘的重大出生缺陷，2021年全國(guó)產(chǎn)前篩查率達(dá)到85.7%。三是加強(qiáng)新生兒疾病篩查診斷和治療干預(yù)，預(yù)防和減少先天殘疾。全國(guó)新生兒遺傳代謝病篩查率、聽(tīng)力障礙篩查率分別達(dá)到98%和97.1%。經(jīng)過(guò)不懈努力，我國(guó)出生缺陷防治工作取得明顯進(jìn)展和成效,出生缺陷導(dǎo)致的嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均顯著降低，神經(jīng)管缺陷等重大出生缺陷發(fā)生率明顯下降。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于“增加經(jīng)費(fèi)投入，擴(kuò)大服務(wù)覆蓋人群?！币皇顷P(guān)于相關(guān)費(fèi)用由財(cái)政承擔(dān)。全國(guó)有21個(gè)省份通過(guò)列入政府民生實(shí)事或設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)，由地方財(cái)政支持為孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷服務(wù)。二是關(guān)于將相關(guān)費(fèi)用納入醫(yī)保。各?。▍^(qū)、市）醫(yī)保部門(mén)根據(jù)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和本地區(qū)醫(yī)?；疬\(yùn)行等實(shí)際情況，立足“?；尽倍ㄎ?，組織制定本地區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄。從地方實(shí)際看，各省普遍將符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查等相關(guān)檢查項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。?三是關(guān)于無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前篩查。國(guó)家衛(wèi)生健康委先后印發(fā)《關(guān)于規(guī)范有序開(kāi)展孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查與診斷工作的通知》《關(guān)于加強(qiáng)孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查與診斷監(jiān)督管理的通知》，發(fā)布技術(shù)規(guī)范，全國(guó)各地相關(guān)工作有序推進(jìn)。
（二）關(guān)于“加大宣傳力度，提高產(chǎn)前篩查診斷意識(shí)。”一是國(guó)家衛(wèi)生健康委加強(qiáng)出生缺陷防治知識(shí)普及。編制發(fā)布出生缺陷防治和重點(diǎn)疾病防治核心信息和知識(shí)要點(diǎn)，舉辦全國(guó)出生缺陷防治科普作品征集大賽，提高群眾預(yù)防出生缺陷、主動(dòng)接受產(chǎn)前篩查和診斷的意識(shí)。結(jié)合“預(yù)防出生缺陷日”等重要節(jié)日紀(jì)念日開(kāi)展主題宣傳，組織“愛(ài)心傳遞?防治出生缺陷”公益行活動(dòng)，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心支持出生缺陷防治工作的良好氛圍。二是中國(guó)殘聯(lián)積極推進(jìn)殘疾預(yù)防宣傳?！秶?guó)家殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃（2021-2025年）》將“殘疾預(yù)防知識(shí)普及行動(dòng)”作為主要行動(dòng)。連續(xù)6年開(kāi)展“殘疾預(yù)防日”宣傳活動(dòng)，會(huì)同多部門(mén)編制發(fā)布?xì)埣差A(yù)防核心知識(shí)和《養(yǎng)育健康寶寶》等叢書(shū)，提高公眾殘疾預(yù)防意識(shí)。
（三）關(guān)于“完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提升服務(wù)能力?！币皇顷P(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和婦幼專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)。2019年國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《開(kāi)展產(chǎn)前篩查技術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和開(kāi)展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》，指導(dǎo)各地規(guī)范設(shè)置產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)和產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)，包括人員能力、房屋與場(chǎng)地、設(shè)備配置、規(guī)章制度和質(zhì)量控制等要求，強(qiáng)化機(jī)構(gòu)和人員能力提升。目前全國(guó)共有產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)498家，產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)4000余家。二是關(guān)于加強(qiáng)人員培訓(xùn)。2018年國(guó)家衛(wèi)生健康委啟動(dòng)全國(guó)出生缺陷防治人才培訓(xùn)項(xiàng)目，已累計(jì)培訓(xùn)包括產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷等出生缺陷防治專(zhuān)業(yè)人員超過(guò)2萬(wàn)名。三是關(guān)于完善產(chǎn)前篩查與診斷服務(wù)流程。國(guó)家衛(wèi)生健康委落實(shí)產(chǎn)前篩查與診斷技術(shù)規(guī)范，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷優(yōu)化服務(wù)流程，強(qiáng)化服務(wù)水平和服務(wù)能力提升，做好產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷和咨詢、隨訪有效銜接。
（四）關(guān)于“加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管，切實(shí)保障孕婦合法權(quán)益?！苯陙?lái)，國(guó)家衛(wèi)生健康委認(rèn)真落實(shí)“證照分離”改革和“放管服”改革精神，指導(dǎo)各地按照有關(guān)法律法規(guī)和系列規(guī)范性文件要求，加強(qiáng)產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)及其人員審批，及時(shí)公布審批信息，接受社會(huì)監(jiān)督。切實(shí)加強(qiáng)“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管，強(qiáng)化產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷技術(shù)事中事后監(jiān)督管理，嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為，有效維護(hù)了廣大孕產(chǎn)婦健康權(quán)益。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
我委和相關(guān)部門(mén)將進(jìn)一步推進(jìn)產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加大專(zhuān)業(yè)人員培養(yǎng)培訓(xùn)，切實(shí)強(qiáng)化服務(wù)監(jiān)督管理，不斷提升產(chǎn)前篩查診斷和出生缺陷綜合防治服務(wù)水平，保障健康出生。
感謝你中央對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2023年7月11日
