發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)婦幼健康司
發(fā)文日期2022年12月30日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2022年12月30日
效力級別部門規(guī)范性文件
一、 制定背景
我國政府高度重視預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，積極履行“消除兒童感染艾滋病”的國際承諾。將預(yù)防母嬰傳播工作納入國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為全國孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供艾滋病、梅毒和乙肝篩查，同時(shí)免費(fèi)為發(fā)現(xiàn)的感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供預(yù)防母嬰傳播綜合干預(yù)服務(wù)。聯(lián)合國2030年可持續(xù)發(fā)展議程中提出要“消除艾滋病、結(jié)核病、瘧疾等疾病”，《中國婦女發(fā)展綱要（2021-2030年）》提出了實(shí)現(xiàn)消除母嬰傳播的目標(biāo)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)消除已成為我國預(yù)防母嬰傳播領(lǐng)域下一階段的核心目標(biāo)。近年，我委組織研究世界衛(wèi)生組織的消除評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)證流程，并在浙江、廣東和云南開展了消除母嬰傳播試點(diǎn)項(xiàng)目，探索適宜我國的消除母嬰傳播工作模式。在試點(diǎn)項(xiàng)目工作上，我委總結(jié)經(jīng)驗(yàn)成效，組織制定了《消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動(dòng)計(jì)劃（2022-2025年）》。
二、 主要內(nèi)容
《行動(dòng)計(jì)劃》主要包括6部分內(nèi)容。
（一）總體要求。主要包括堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與，堅(jiān)持綜合施策、整體推進(jìn)、分批評估。（二）行動(dòng)目標(biāo)。至2025年，在全國范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)消除母嬰傳播結(jié)果指標(biāo)。2/3以上省份在實(shí)現(xiàn)結(jié)果指標(biāo)基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)消除母嬰傳播其他重要評估指標(biāo)。（三）策略與措施。包括規(guī)范開展預(yù)防母嬰傳播服務(wù)、提升預(yù)防母嬰傳播數(shù)據(jù)質(zhì)量、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理、保障感染者權(quán)益，促進(jìn)性別平等和社會(huì)參與等四方面主要策略措施。（四）保障措施。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保障經(jīng)費(fèi)投入，提高服務(wù)能力，促進(jìn)社會(huì)支持。（五）評估與推廣。國家衛(wèi)生健康委委托中國疾控中心婦幼保健中心承擔(dān)消除母嬰傳播國家級評估的組織管理工作。各?。▍^(qū)、市）組織消除評估工作，及時(shí)以?。▍^(qū)、市）為單位申請國家級評估。（六）附件。明確了消除母嬰傳播相關(guān)指標(biāo)定義與計(jì)算方法，評估流程以及相關(guān)申報(bào)材料式樣等。
三、 主要特點(diǎn)
（一）推動(dòng)建立整合的消除母嬰傳播服務(wù)模式。我國將預(yù)防母嬰傳播服務(wù)與婦幼保健常規(guī)工作和孕產(chǎn)期全程服務(wù)有機(jī)整合，以預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝三種疾病母嬰傳播為特色，工作取得積極成效。近年來，我委組織相關(guān)專家與世界衛(wèi)生組織多次研討交流相關(guān)工作情況，2021年，世界衛(wèi)生組織在總結(jié)我國經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，更新發(fā)布了《消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播技術(shù)指南》，倡導(dǎo)消除三病母嬰傳播。我委在《行動(dòng)計(jì)劃》中對建立整合的消除母嬰傳播模式提出了目標(biāo)要求和具體措施。我國是率先提出消除艾滋病、梅毒和乙肝三種疾病母嬰傳播的國家。
（二）注重全過程規(guī)范管理?！缎袆?dòng)計(jì)劃》明確提出完善孕早期艾滋病、梅毒及乙肝檢測服務(wù)流程，完善以感染孕產(chǎn)婦及所生兒童為中心的服務(wù)模式，規(guī)范感染孕產(chǎn)婦及所生兒童隨訪管理，健全流動(dòng)個(gè)案追蹤隨訪和信息對接機(jī)制，保證服務(wù)的連續(xù)完整。在服務(wù)過程中，強(qiáng)調(diào)對預(yù)防母嬰傳播服務(wù)全過程管理，通過個(gè)案分析完善對感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的服務(wù)，并針對薄弱環(huán)節(jié)重點(diǎn)改進(jìn)，為消除母嬰傳播提供堅(jiān)實(shí)支撐。
（三）強(qiáng)調(diào)社會(huì)參與和多方合作。保障感染者權(quán)益、促進(jìn)性別平等和社會(huì)參與是在預(yù)防母嬰傳播常規(guī)工作基礎(chǔ)上新提出的工作策略。消除母嬰傳播是一項(xiàng)全局性工作，不僅要積極推進(jìn)現(xiàn)有艾滋病、梅毒及乙肝感染者權(quán)益保障政策落實(shí)，還應(yīng)積極為感染者及家庭提供支持與關(guān)懷，《行動(dòng)計(jì)劃》提出引導(dǎo)支持社會(huì)組織參與消除母嬰傳播行動(dòng)，在疾病防治宣傳教育、高危人群行為干預(yù)、隨訪服務(wù)、關(guān)懷救助等方面協(xié)同開展工作。
