發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2022年07月29日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2022年07月29日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于發(fā)展康復(fù)醫(yī)療事業(yè)助推健康中國(guó)建設(shè)的提案》收悉，經(jīng)商教育部、國(guó)家醫(yī)保局，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
2021年我委聯(lián)合相關(guān)部門印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》）,指導(dǎo)各地健全完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。近年來，印發(fā)《“十三五”全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)規(guī)劃》《康復(fù)治療專業(yè)人員培訓(xùn)大綱（試行）》等，強(qiáng)化康復(fù)治療人才隊(duì)伍建設(shè)。印發(fā)《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》等，對(duì)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)管理提出要求。印發(fā)《常用康復(fù)治療技術(shù)操作規(guī)范》等，規(guī)范康復(fù)治療行為。2020年國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》，將醫(yī)學(xué)發(fā)展理念從單一的疾病診療提升為涵蓋預(yù)防、診療和康養(yǎng)。國(guó)家中醫(yī)藥局“十三五”期間，積極推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科建設(shè)，截至2020年底，全國(guó)共有490所三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科。《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》提出“加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科室建設(shè)，支持康復(fù)醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)藥科室，加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員的配備”等重點(diǎn)任務(wù)。2019年《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》將“提升中醫(yī)藥特色康復(fù)能力”作為一項(xiàng)重要任務(wù)列入。
二、關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于優(yōu)化調(diào)整康復(fù)醫(yī)療布局?！兑庖姟芬蟾鞯匦l(wèi)生健康行政部門要健全完善覆蓋全人群和全生命周期的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。推動(dòng)醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院。支持和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦規(guī)?；?、連鎖化的康復(fù)醫(yī)療中心。鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置和增加提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的床位。2018年以來，積極推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，將康復(fù)醫(yī)療服務(wù)作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參評(píng)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標(biāo)準(zhǔn)條款和參評(píng)社區(qū)醫(yī)院的基本條款，3年來累計(jì)達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)為4800所。截至2021年底累計(jì)建成社區(qū)醫(yī)院2600余所，83.2%設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科。將康復(fù)工作納入家醫(yī)簽約服務(wù)內(nèi)容，將不低于70%的簽約服務(wù)費(fèi)用于團(tuán)隊(duì)的分配，體現(xiàn)多勞多得優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。
（二）關(guān)于加快康復(fù)相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)。教育部高度重視康復(fù)領(lǐng)域人才培養(yǎng)培訓(xùn)工作。職業(yè)教育層面、本科教育層面，均設(shè)立多個(gè)康復(fù)相關(guān)專業(yè)。目前全國(guó)高等院校設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)本科專業(yè)點(diǎn)370余個(gè)，年招生規(guī)模約1.5萬(wàn)人。研究生教育層面，支持有關(guān)高校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位下設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)，開展研究生學(xué)位教育。2020-2021學(xué)年授予康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)博士、碩士學(xué)術(shù)學(xué)位24人和232人。2015年來，開展康復(fù)醫(yī)學(xué)國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目1600余項(xiàng)。中央財(cái)政支持設(shè)立緊缺人才培訓(xùn)項(xiàng)目，2018年至今累計(jì)投入資金5500余萬(wàn)元，培訓(xùn)康復(fù)科醫(yī)師3700余人。印發(fā)全國(guó)統(tǒng)一的《康復(fù)治療專業(yè)人員培訓(xùn)大綱（試行）》，指導(dǎo)各地加大康復(fù)治療師培養(yǎng)力度，目前部分省市按照全國(guó)統(tǒng)一的康復(fù)治療專業(yè)人員培訓(xùn)大綱建立了本地區(qū)培訓(xùn)制度。
（三）關(guān)于完善醫(yī)保制度。醫(yī)保部門始終高度重視康復(fù)醫(yī)療保障工作。國(guó)家層面采取排除法規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用和支付部分費(fèi)用的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍，并未將康復(fù)治療的相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目排除在外。2010年、2016年，國(guó)家層面進(jìn)一步以準(zhǔn)入的方式明確將29項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。各地普遍采取積極措施，及時(shí)將符合條件的康復(fù)項(xiàng)目納入本地醫(yī)保支付范圍，較好地滿足參?；颊叩尼t(yī)療康復(fù)需求。
（四）關(guān)于依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)創(chuàng)新康復(fù)服務(wù)新模式?！兑庖姟芬蟾鞯貏?chuàng)新康復(fù)醫(yī)療服務(wù)模式，積極發(fā)展社區(qū)和居家康復(fù)醫(yī)療。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過“互聯(lián)網(wǎng)+”、家庭病床、上門巡診等方式將機(jī)構(gòu)內(nèi)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭。國(guó)家中醫(yī)藥局會(huì)同我委等部門印發(fā)《關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案（2021-2025年）的通知》，提出“探索有利于發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)的康復(fù)服務(wù)模式。積極開展康復(fù)領(lǐng)域的中西醫(yī)協(xié)作，促進(jìn)中醫(yī)藥、中華傳統(tǒng)體育與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)融合?！?/p>
三、下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
教育部將會(huì)同有關(guān)部門繼續(xù)加強(qiáng)康復(fù)領(lǐng)域?qū)I(yè)人才培養(yǎng)，鼓勵(lì)有條件的普通高校和職業(yè)院校增設(shè)康復(fù)治療相關(guān)專業(yè)；通過繼續(xù)教育等途徑，逐步提高現(xiàn)有康復(fù)治療相關(guān)專業(yè)從業(yè)人員學(xué)歷水平。國(guó)家醫(yī)保局將按照《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》要求，努力提升治療性康復(fù)醫(yī)療的保障水平。國(guó)家中醫(yī)藥局將大力推進(jìn)中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程實(shí)施，依托現(xiàn)有資源布局一批中醫(yī)康復(fù)中心，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科建設(shè)。我委將指導(dǎo)各地進(jìn)一步落實(shí)《關(guān)于加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的意見》，推動(dòng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。繼續(xù)推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，不斷提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)療能力。指導(dǎo)地方進(jìn)一步完善激勵(lì)機(jī)制，落實(shí)簽約服務(wù)費(fèi)，支持更多有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)把康復(fù)專業(yè)人員納入簽約團(tuán)隊(duì)。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2022年7月29日
