發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2021年10月15日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2021年10月15日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于完善小微醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物收處法規(guī)政策的提案》收悉，經(jīng)商公安部、生態(tài)環(huán)境部、交通運輸部，現(xiàn)答復如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
我委一直高度重視醫(yī)療廢棄物管理工作。在貫徹落實《固體廢物污染環(huán)境防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》的基礎(chǔ)上，通過完善醫(yī)療廢物管理法規(guī)體系，指導醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范分類、收集、暫存等，開展醫(yī)療廢物處置監(jiān)督檢查等措施，不斷加強醫(yī)療廢物管理工作。2017年，我委會同原環(huán)境保護部等五部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療廢物管理工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2017〕32號）中，專門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物處置作出明確要求，從健全長效機制、推動集中處置、落實主體責任等方面，有效緩解基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置難題。
二、 關(guān)于所提建議的答復
（一）關(guān)于給小微醫(yī)療機構(gòu)適度松綁醫(yī)療廢物集中處置的管理標準。依據(jù)2003年國務院發(fā)布的《醫(yī)療廢物管理條例》（國務院令第380號）要求，不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當按照縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，采取消毒、毀形、焚燒、填埋等方式處置醫(yī)療廢物。鼓勵醫(yī)院自行處置醫(yī)療廢物的模式已作為集中處置能力不足的地區(qū)的補充處置模式，尤其是傳染病醫(yī)院，如武漢火神山、雷神山在建設(shè)時就配套建設(shè)移動式醫(yī)療廢物處置設(shè)施，實現(xiàn)醫(yī)療廢物就地無害化處置，為醫(yī)療機構(gòu)自行處置醫(yī)療廢物提供很好的實踐經(jīng)驗。為推動健全醫(yī)療廢物運輸豁免制度，2019年，交通運輸部聯(lián)合工業(yè)和信息化部、公安部、生態(tài)環(huán)境部、應急管理部、市場監(jiān)管總局等部門，以聯(lián)合部令形式頒布實施《危險貨物道路運輸安全管理辦法》，規(guī)定“未列入《危險貨物道路運輸規(guī)則》(JT/T 617）的危險化學品、《國家危險廢物名錄》中明確的在轉(zhuǎn)移和運輸環(huán)節(jié)實行豁免管理的危險廢物、診斷用放射性藥品的道路運輸安全管理，不適用本辦法，由國務院交通運輸、生態(tài)環(huán)境等主管部門分別依據(jù)各自職責另行規(guī)定”。
（二）關(guān)于允許小微醫(yī)療機構(gòu)自行改裝車輛用于醫(yī)療廢物運送。為保證機動車安全技術(shù)性能，保障道路交通安全，我國對機動車生產(chǎn)質(zhì)量實行嚴格管理，新生產(chǎn)的車型必須經(jīng)過嚴格的審查和檢驗，對符合國家標準和相關(guān)管理規(guī)定的車輛，方可允許生產(chǎn)，并列入工業(yè)和信息化部《道路機動車輛生產(chǎn)企業(yè)及產(chǎn)品公告》管理。為滿足醫(yī)療廢物運送的實際需求，我國汽車生產(chǎn)企業(yè)已研發(fā)并推出專用的醫(yī)療廢物運輸車，目前該《公告》內(nèi)車型共有90個。同時，依據(jù)《道路交通安全法》相關(guān)規(guī)定，任何單位和個人不得擅自改變機動車已登記的結(jié)構(gòu)、構(gòu)造或者特征。公安部積極推動汽車生產(chǎn)主管部門鼓勵汽車生產(chǎn)企業(yè)推出更多符合市場需求、安全可靠的醫(yī)療廢物運輸車型。同時，交通運輸部積極支持符合國家標準及《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車技術(shù)要求（試行）》的車輛辦理相關(guān)資質(zhì)證件，并從事醫(yī)療廢物運輸。
（三）關(guān)于修改現(xiàn)行標準，精準區(qū)分一般和小微醫(yī)療機構(gòu)。目前《醫(yī)療機構(gòu)基本標準（試行）》暫沒有修訂計劃?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)主要面向本機構(gòu)輻射區(qū)域的居民提供基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，主要指社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站點、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，此類定義劃分尚能適應當前醫(yī)療發(fā)展的需要。
三、下一步工作目標和計劃
委將繼續(xù)會同相關(guān)部門加強對醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施的建設(shè)和監(jiān)管，嚴打醫(yī)療機構(gòu)廢棄物違法犯罪，加強醫(yī)療機構(gòu)廢棄物綜合治理工作；同時，會同相關(guān)部門健全完善相關(guān)政策措施，進一步做好醫(yī)療廢物道路運輸管理工作，為醫(yī)療廢物的運輸處置環(huán)節(jié)做好政策保障，全面推進醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運規(guī)范高效發(fā)展。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2021年10月15日
