發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2021年07月27日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2021年07月27日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員你們好：
你們提出的《關于打破數(shù)據(jù)腸梗阻，共建健康產業(yè)鏈的提案》《關于規(guī)范醫(yī)療數(shù)據(jù)采集管理和應用的提案》收悉，經商工業(yè)和信息化部、國家醫(yī)保局，現(xiàn)答復如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
黨中央、國務院高度重視大數(shù)據(jù)應用發(fā)展工作，2015年國務院印發(fā)《促進大數(shù)據(jù)發(fā)展行動綱要》，明確提出推進數(shù)據(jù)匯聚和發(fā)掘，深化大數(shù)據(jù)在各行業(yè)創(chuàng)新應用。我委深入貫徹落實國務院辦公廳《關于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的指導意見》精神，以提高人民群眾獲得感、深化醫(yī)改新動力、助推經濟發(fā)展新動能為目標，印發(fā)《國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準、安全和服務管理辦法（試行）》等規(guī)范性文件，統(tǒng)籌推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心及產業(yè)園建設國家試點工作，加快健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)跨部門、跨系統(tǒng)、跨層級的互聯(lián)互通，推進健康醫(yī)療與互聯(lián)網、旅游、食品等領域的融合發(fā)展。新冠肺炎疫情以來，我委積極匯聚多源數(shù)據(jù)，運用大數(shù)據(jù)等新興信息技術強化對疫情防控的趨勢研判和態(tài)勢分析，為精準防控提供強有力的技術支撐。國家醫(yī)保局推進全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺建設，已在廣東、河北等8省份上線使用，預計2021年底基本建成后，包括參保就醫(yī)、購藥等所有醫(yī)療信息數(shù)據(jù)將實現(xiàn)國家和省兩級集中。
二、 關于所提建議的答復
（一）關于推進健康醫(yī)療數(shù)據(jù)應用的立法進程。我委持續(xù)推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全規(guī)范和法規(guī)建設，積極配合相關部門出臺《數(shù)據(jù)安全法》等法律法規(guī)，印發(fā)《國家衛(wèi)生健康委員會委內數(shù)據(jù)資源管理服務辦法（試行）》《國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準、安全和服務管理辦法（試行）》，在統(tǒng)一信息采集、優(yōu)化服務流程、強化共享應用、保障數(shù)據(jù)安全等方面提出要求，明確健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的定義、內涵和外延，厘清健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用管理過程中的邊界權責，為推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)分類、分級、分域向社會開放共享奠定基礎。
（二）關于規(guī)范健康醫(yī)療數(shù)據(jù)標準。我委持續(xù)統(tǒng)籌強化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展基礎，積極構建完善的標準體系，先后印發(fā)《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范（試行）》《關于加強全民健康信息標準化體系建設的意見》等文件，切實推進各類標準落地應用，逐步加強疾病報告、健康服務等數(shù)據(jù)規(guī)范采集與共享，明確全民健康信息標準化體系建設的重點任務和保障措施，為充分發(fā)揮標準的規(guī)范、引領和支撐作用奠定基礎。同時，鼓勵地方和各級醫(yī)療衛(wèi)生機構、大學研究機構、行業(yè)協(xié)會、信息化企業(yè)加強衛(wèi)生健康領域國家、行業(yè)、地方、團體等標準的制定修訂工作，充分發(fā)揮社會第三方作用，加快健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準體系構建進程。工業(yè)和信息化部組織相關單位立項研制了33項國家大數(shù)據(jù)標準，已發(fā)布24項，制定《信息安全技術健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南》，開展數(shù)據(jù)成熟度管理能力國家標準貫標，進一步促進行業(yè)數(shù)據(jù)的應用實踐，提升企業(yè)事業(yè)單位數(shù)據(jù)管理能力，為健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開發(fā)利用提供支撐。
（三）關于探索建立覆蓋全國的醫(yī)療信息平臺，依托國家醫(yī)學中心建立國家醫(yī)療數(shù)據(jù)中心。我委高度重視健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的采集匯聚、科學管理、安全保護等工作。2019年4月，我委印發(fā)《全國醫(yī)院數(shù)據(jù)上報管理方案（試行）》（國衛(wèi)辦規(guī)劃函〔2019〕380號），按照“一源采集、分級管理、多途應用”的原則，制訂醫(yī)療衛(wèi)生機構內部數(shù)據(jù)資源目錄，優(yōu)化數(shù)據(jù)采集方式和存儲模式，規(guī)范數(shù)據(jù)使用與分析應用。同時，我委不斷健全居民電子健康檔案、電子病歷、全員人口等數(shù)據(jù)庫，在地方試點基礎上，積極探索推動國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心建設。國家醫(yī)保局在平臺建設過程中，縱向實現(xiàn)各級醫(yī)保部門互聯(lián)互通，橫向打通各地醫(yī)保部門與本級人力資源和社會保障、衛(wèi)生健康、公安、稅務等部門，以及醫(yī)院、藥店、銀行、商業(yè)保險公司等相關外部機構的網絡連接，同時印發(fā)《國家醫(yī)療保障局數(shù)據(jù)安全管理辦法》《關于加強網絡安全和數(shù)據(jù)保護工作的指導意見》等文件，推進建立規(guī)范、高效、安全的數(shù)據(jù)交換和信息共享機制。
（四）關于創(chuàng)新醫(yī)療數(shù)據(jù)應用模式。我委高度重視健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心及產業(yè)園建設國家試點工作，明確廣東、山東等11個國家試點省份，強化資源整合，推動依托健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開展創(chuàng)新應用，積極探索健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在政產學研用等方面融合發(fā)展的新路徑、新模式，積極構建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產業(yè)鏈。為進一步推動數(shù)據(jù)開放共享，破除數(shù)據(jù)壁壘，我委積極推動省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺建設，在實現(xiàn)國家、省、市、縣四級平臺初步聯(lián)通全覆蓋基礎上，積極推進各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構接入相應區(qū)域全民健康信息平臺，逐步提升數(shù)據(jù)聯(lián)通共享水平。
（五）關于將醫(yī)療質量作為醫(yī)保付費的重要標準。國家醫(yī)保局認真貫徹落實《關于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》《關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》等文件要求，持續(xù)深入推進醫(yī)保支付方式改革工作。目前，全國各統(tǒng)籌地區(qū)已經普遍制定了與不同醫(yī)療服務形式相適應的醫(yī)保支付方式改革政策，全國97.9％的統(tǒng)籌地區(qū)已經開展總額控制，88.7％的統(tǒng)籌地區(qū)開展了多元復合支付方式。根據(jù)醫(yī)院功能定位、收治病種機構、疑難復雜程度、資源消耗綜合評價醫(yī)院質量并與醫(yī)保基金支付掛鉤，不斷提高付費精準度。
三、 下一步工作目標和計劃
一是我委將深入推進統(tǒng)一權威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺建設，持續(xù)完善全民健康信息數(shù)據(jù)標準體系，逐步提升數(shù)據(jù)聯(lián)通共享水平。同時，加快研究制定健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)等相關標準和安全監(jiān)管辦法，明確數(shù)據(jù)安全管理責任，完善數(shù)據(jù)安全監(jiān)管體系。二是我委將及時總結大數(shù)據(jù)、“互聯(lián)網+”、人工智能等新興信息技術與醫(yī)療健康深度融合發(fā)展的有益經驗，進一步強化跨部門、跨地域、跨系統(tǒng)的業(yè)務協(xié)同，全面促進政產學研用深度融合。三是工業(yè)和信息化部將推動數(shù)據(jù)治理能力提升，指導相關單位圍繞數(shù)據(jù)價值評估、數(shù)據(jù)安全等方面，進一步完善大數(shù)據(jù)相關標準規(guī)范，助力健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展。四是國家醫(yī)保局將繼續(xù)加快建設全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺，指導地方加快推進平臺落地應用。同時，持續(xù)加強研究，形成全國統(tǒng)一、規(guī)范，具有中國特色的多元復合支付方式。
感謝你們對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2021年7月27日
