發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會,國家中醫(yī)藥管理局
發(fā)文日期2020年12月01日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號國衛(wèi)老齡函〔2020〕457號
施行日期2020年12月01日
效力級別部門規(guī)范性文件
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局：
為貫徹落實黨的十九屆五中全會關(guān)于“全面推進(jìn)健康中國建設(shè)，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”要求，推動解決老年人在運用智能技術(shù)方面遇到的困難，優(yōu)化老年人就醫(yī)環(huán)境，為老年人就醫(yī)提供方便，對老年人就醫(yī)予以優(yōu)先，決定在全國開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu)工作?，F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：
一、 工作目標(biāo)
通過開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu)工作，推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)全面落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，保障老年人合法權(quán)益,完善醫(yī)療機構(gòu)各項制度措施，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，提供老年友善服務(wù)，解決老年人就醫(yī)在智能技術(shù)方面遇到的困難，弘揚中華民族敬老、助老美德，推動建設(shè)老年友好社會。
二、 適用范圍
綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療機構(gòu)等為老年人提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵其他各級各類醫(yī)療機構(gòu)參與。
三、 建設(shè)內(nèi)容
（一）老年友善文化。
1.機構(gòu)愿景或文化中有關(guān)心、關(guān)愛老年人，保障老年人權(quán)益，維護老年人尊嚴(yán)等內(nèi)容。
2.職工手冊、行為守則等規(guī)范中有對老年人態(tài)度、行為和用語等要求。
（二）老年友善管理。
1.建立老年友善醫(yī)療機構(gòu)的運行機制。
2.建立具有老年醫(yī)學(xué)服務(wù)特點的技術(shù)規(guī)范和持續(xù)改進(jìn)機制。
3.建立老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)知識、技能等教育、培訓(xùn)的長效機制。
4.建立老年患者的雙向轉(zhuǎn)診機制，形成醫(yī)聯(lián)體的協(xié)作管理模式。
（三）老年友善服務(wù)。
1.提供多渠道掛號服務(wù)。完善電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場預(yù)約等多種掛號方式，暢通老年人預(yù)約掛號渠道。根據(jù)老年人患病特點和就醫(yī)實際情況，為老年人提供一定比例的現(xiàn)場號源；醫(yī)聯(lián)體的核心醫(yī)院向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)預(yù)留一定比例的預(yù)約號源，方便老年人通過社區(qū)預(yù)約轉(zhuǎn)診就醫(yī)。
2.優(yōu)化服務(wù)流程，建立老年人就醫(yī)綠色通道。有專/兼職社會工作者承擔(dān)老年人服務(wù)相關(guān)職責(zé)。掛號、收費等設(shè)有人工服務(wù)窗口及現(xiàn)金收費窗口，智能設(shè)備配有人工值守。常態(tài)化疫情防控期間，機構(gòu)入口可通過增設(shè)老年患者“無健康碼”通道、配備人員幫助老年人進(jìn)行健康碼查詢等方式，協(xié)助沒有手機或無法提供健康碼的老年人通過手工填寫流調(diào)表等方式完成流行病學(xué)史調(diào)查，為老年患者就醫(yī)提供方便。
3.二級以上綜合性醫(yī)院要在老年醫(yī)學(xué)科或內(nèi)科門診開展老年綜合評估服務(wù)，對老年患者高風(fēng)險因素給予早期識別與干預(yù)，保障醫(yī)療安全。
4.基層醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合實際，可通過簽約、巡診等多種方式為確有需要的老年人開展上門診療、康復(fù)、照護等個性服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠與上級醫(yī)療機構(gòu)遠(yuǎn)程會診，為老年人提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。
5.注重對老年綜合征、衰弱、失能、失智的評估與干預(yù)，開展多學(xué)科合作診療，鼓勵患者及其照護者參與照護計劃的制定與實施。
6.對住院老年患者進(jìn)行高風(fēng)險篩查，重點開展跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等項目，建立風(fēng)險防范措施與應(yīng)急預(yù)案、高風(fēng)險篩查后知情告知制度。
（四）老年友善環(huán)境。
1.門急診、住院病區(qū)配備有輔助移乘設(shè)備（如輪椅、平車等），并方便取用；主出入口處有方便老年人上下車的臨時停車區(qū)和安全標(biāo)識；所有出入口、門、臺階、坡道、轉(zhuǎn)彎處、輪椅坡道及信息標(biāo)識系統(tǒng)等的設(shè)置均應(yīng)當(dāng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)《無障礙設(shè)計規(guī)范》（GB50763）。
2.機構(gòu)內(nèi)標(biāo)識醒目、簡明、易懂，具有良好的導(dǎo)向性。
3.機構(gòu)內(nèi)地面防滑、無反光。設(shè)置有無障礙衛(wèi)生間，門寬應(yīng)當(dāng)適宜輪椅進(jìn)出。
4.適老性病房溫馨整潔。病房中應(yīng)當(dāng)配有時鐘和提示板，溫、濕度適中，家具穩(wěn)固。
四、 工作要求
（一）提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門要充分認(rèn)識建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu)對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建立完善老年健康服務(wù)體系、保障老年人健康權(quán)益的重要意義；加強組織領(lǐng)導(dǎo)，將建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu)工作納入衛(wèi)生健康系統(tǒng)重點工作；積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，根據(jù)當(dāng)?shù)乩夏耆藢膊≡\治、康復(fù)護理、安寧療護、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等服務(wù)的需求，在醫(yī)療機構(gòu)人員和設(shè)備配備等方面爭取支持。
（二）保證質(zhì)量，狠抓落實。各級衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門要制訂工作方案和年度工作計劃，明確任務(wù)分工和具體措施，建立工作考核機制，確保建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu)工作質(zhì)量，全面完成《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》提出的“到2022年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)”的目標(biāo)。
（三）建立機制，務(wù)求實效。全國二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院要加強老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)及老年醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)，增強為老年患者服務(wù)的能力。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要以建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu)為契機，進(jìn)一步加強自身管理，優(yōu)化老年患者就醫(yī)流程，改善老年患者就醫(yī)環(huán)境，提高自身服務(wù)能力和水平，提升老年患者看病就醫(yī)滿意度。
各地要把老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)工作進(jìn)展情況及時報國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局。
國家衛(wèi)生健康委老齡司聯(lián)系人：劉明
聯(lián)系電話：010-62030699
國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司聯(lián)系人：薛靜怡
聯(lián)系電話：010-59957815
國家衛(wèi)生健康委 國家中醫(yī)藥管理局
2020年12月1日
