發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2020年07月31日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年07月31日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于面對新形勢?建立全新雙軌國家傳染病監(jiān)控體系的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
我國高度重視傳染病監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)的建設(shè)，建成了全球規(guī)模最大的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，實現(xiàn)了包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)直接向國家報告?zhèn)魅静∫咔楹屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件，平均報告時間由直報前的5天縮短為4個小時，并擴大了流感等重點疾病的哨點監(jiān)測和不明原因肺炎癥候群監(jiān)測。新冠肺炎疫情期間，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)快速響應(yīng)，支持病種動態(tài)調(diào)整報告要求，為防控決策、疫情聯(lián)防聯(lián)控和追蹤發(fā)現(xiàn)密切接觸者等提供有力支撐。同時，本次新冠肺炎疫情也暴露出我國傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)還存在短板和不足，如，監(jiān)測預(yù)警的及時性有待提升，突發(fā)公共衛(wèi)生事件鼓勵報告政策有待完善等。目前，國家有關(guān)部門正在抓緊研究制定改革完善疾病預(yù)防控制體系的指導(dǎo)性文件，國家發(fā)展改革委等部門已印發(fā)《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》等文件，將著力改進不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機制，提高評估監(jiān)測敏感性和準(zhǔn)確性，建立智慧化預(yù)警多點觸發(fā)機制，加強疫情研判機制建設(shè)。
一、 關(guān)于健全多渠道監(jiān)測預(yù)警機制
2020年6月，我委印發(fā)《關(guān)于做好信息化支撐常態(tài)化疫情防控工作的通知》（國衛(wèi)辦規(guī)劃函〔2020〕506號），進一步要求強化疫情信息監(jiān)測預(yù)警。要加強區(qū)域統(tǒng)籌，完善中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)，提升軟硬件環(huán)境，支撐醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)實現(xiàn)與中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換，打通疾控、醫(yī)療、實驗室等信息，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾控機構(gòu)疫情相關(guān)核心信息快速報送；以重大傳染病哨點醫(yī)院為重點，強化信息整合共享，逐步實現(xiàn)疫情信息自動推送，完善傳染病監(jiān)測體系；積極運用大數(shù)據(jù)支撐重點人群排查，突出疫情防控重點，提升精準(zhǔn)防控能力。
關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展傳染病監(jiān)測和傳染病報告，2017年，我委印發(fā)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2017〕13號），對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展傳染病監(jiān)測和傳染病報告程序與方式作了明確規(guī)定，在疾病預(yù)防控制機構(gòu)和其他專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）協(xié)助開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險排查、收集和提供風(fēng)險信息，參與風(fēng)險評估和應(yīng)急預(yù)案制（修）訂。具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，在規(guī)定時間內(nèi)進行傳染病或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的網(wǎng)絡(luò)直報；不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的，按相關(guān)要求通過電話、傳真等方式進行報告，同時向轄區(qū)縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報送《傳染病報告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》。
下一步，我們將積極推進改革完善疾病預(yù)防控制體系等工作。把增強早期監(jiān)測預(yù)警能力作為健全公共衛(wèi)生體系當(dāng)務(wù)之急，緊緊圍繞“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置”的目標(biāo)，健全網(wǎng)絡(luò)直報、輿情監(jiān)測、醫(yī)療衛(wèi)生人員報告、科研發(fā)現(xiàn)報告等多元化信息收集渠道，形成智慧化預(yù)警多點觸發(fā)機制，完善應(yīng)急預(yù)案體系，分級分類組建衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，提高重大公共衛(wèi)生風(fēng)險發(fā)現(xiàn)、報告、預(yù)警、響應(yīng)、處置能力。
二、 關(guān)于完善疫情研判機制
健全傳染病疫情研判機制對于防范公共衛(wèi)生重大風(fēng)險，提升疫情防控成效具有重大意義。長期以來，我們高度重視發(fā)揮各方面專家在疫情研判中的重要作用。《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第二十六條明確規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后，衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)組織專家對突發(fā)事件進行綜合評估，初步判斷突發(fā)事件的類型，提出是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議。
此次新冠肺炎疫情期間，各級黨委和政府采取多種形式組織專家會商研判疫情發(fā)展趨勢，制定防控對策、開展效果評估，將研判結(jié)果應(yīng)用到相關(guān)防控和醫(yī)療工作中，為制定防控策略和措施提供了重要支撐。正如習(xí)近平總書記所指出的，廣大專家學(xué)者以高度的政治責(zé)任感和使命感，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，在分析疫情形勢、完善防控策略、指導(dǎo)醫(yī)療救治、加快科研攻關(guān)、修訂法律法規(guī)、促進國際合作等方面獻計獻策，為疫情防控斗爭作出了重要貢獻。但同時，我國專業(yè)化、成建制的分級分類決策支持隊伍和專家支持系統(tǒng)還不完善，與行政決策層的銜接還不夠順暢。
下一步，我們將推動建立集中統(tǒng)一高效的領(lǐng)導(dǎo)指揮體系，建設(shè)跨部門緊急事務(wù)數(shù)據(jù)共享調(diào)度平臺和疫情分級預(yù)警、多級決策、實時分析、集中研判智能系統(tǒng)，完善重大風(fēng)險研判、評估、決策、防控協(xié)同機制。根據(jù)此次新冠疫情防控的經(jīng)驗，積極推動將聯(lián)防聯(lián)控機制和專家委員會的實踐經(jīng)驗寫入《傳染病防治法》中，推動建立定期會商機制，組織開展重大公共衛(wèi)生問題研究、風(fēng)險研判、政策協(xié)調(diào)和應(yīng)急演練，并研究設(shè)立多領(lǐng)域?qū)＜椅瘑T會，完善專家決策咨詢制度。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年7月31日
