發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2020年07月31日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年07月31日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于面對(duì)新形勢(shì)?建立全新雙軌國(guó)家傳染病監(jiān)控體系的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
我國(guó)高度重視傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)的建設(shè)，建成了全球規(guī)模最大的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接向國(guó)家報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件，平均報(bào)告時(shí)間由直報(bào)前的5天縮短為4個(gè)小時(shí)，并擴(kuò)大了流感等重點(diǎn)疾病的哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)和不明原因肺炎癥候群監(jiān)測(cè)。新冠肺炎疫情期間，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)快速響應(yīng)，支持病種動(dòng)態(tài)調(diào)整報(bào)告要求，為防控決策、疫情聯(lián)防聯(lián)控和追蹤發(fā)現(xiàn)密切接觸者等提供有力支撐。同時(shí)，本次新冠肺炎疫情也暴露出我國(guó)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)還存在短板和不足，如，監(jiān)測(cè)預(yù)警的及時(shí)性有待提升，突發(fā)公共衛(wèi)生事件鼓勵(lì)報(bào)告政策有待完善等。目前，國(guó)家有關(guān)部門正在抓緊研究制定改革完善疾病預(yù)防控制體系的指導(dǎo)性文件，國(guó)家發(fā)展改革委等部門已印發(fā)《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》等文件，將著力改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測(cè)機(jī)制，提高評(píng)估監(jiān)測(cè)敏感性和準(zhǔn)確性，建立智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制，加強(qiáng)疫情研判機(jī)制建設(shè)。
一、 關(guān)于健全多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制
2020年6月，我委印發(fā)《關(guān)于做好信息化支撐常態(tài)化疫情防控工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦規(guī)劃函〔2020〕506號(hào)），進(jìn)一步要求強(qiáng)化疫情信息監(jiān)測(cè)預(yù)警。要加強(qiáng)區(qū)域統(tǒng)籌，完善中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)，提升軟硬件環(huán)境，支撐醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)與中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換，打通疾控、醫(yī)療、實(shí)驗(yàn)室等信息，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)疫情相關(guān)核心信息快速報(bào)送；以重大傳染病哨點(diǎn)醫(yī)院為重點(diǎn)，強(qiáng)化信息整合共享，逐步實(shí)現(xiàn)疫情信息自動(dòng)推送，完善傳染病監(jiān)測(cè)體系；積極運(yùn)用大數(shù)據(jù)支撐重點(diǎn)人群排查，突出疫情防控重點(diǎn)，提升精準(zhǔn)防控能力。
關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展傳染病監(jiān)測(cè)和傳染病報(bào)告，2017年，我委印發(fā)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)〔2017〕13號(hào)），對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展傳染病監(jiān)測(cè)和傳染病報(bào)告程序與方式作了明確規(guī)定，在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）協(xié)助開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查、收集和提供風(fēng)險(xiǎn)信息，參與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和應(yīng)急預(yù)案制（修）訂。具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行傳染病或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，按相關(guān)要求通過電話、傳真等方式進(jìn)行報(bào)告，同時(shí)向轄區(qū)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)送《傳染病報(bào)告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》。
下一步，我們將積極推進(jìn)改革完善疾病預(yù)防控制體系等工作。把增強(qiáng)早期監(jiān)測(cè)預(yù)警能力作為健全公共衛(wèi)生體系當(dāng)務(wù)之急，緊緊圍繞“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置”的目標(biāo)，健全網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、輿情監(jiān)測(cè)、醫(yī)療衛(wèi)生人員報(bào)告、科研發(fā)現(xiàn)報(bào)告等多元化信息收集渠道，形成智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制，完善應(yīng)急預(yù)案體系，分級(jí)分類組建衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，提高重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、預(yù)警、響應(yīng)、處置能力。
二、 關(guān)于完善疫情研判機(jī)制
健全傳染病疫情研判機(jī)制對(duì)于防范公共衛(wèi)生重大風(fēng)險(xiǎn)，提升疫情防控成效具有重大意義。長(zhǎng)期以來，我們高度重視發(fā)揮各方面專家在疫情研判中的重要作用。《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第二十六條明確規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后，衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)組織專家對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估，初步判斷突發(fā)事件的類型，提出是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議。
此次新冠肺炎疫情期間，各級(jí)黨委和政府采取多種形式組織專家會(huì)商研判疫情發(fā)展趨勢(shì)，制定防控對(duì)策、開展效果評(píng)估，將研判結(jié)果應(yīng)用到相關(guān)防控和醫(yī)療工作中，為制定防控策略和措施提供了重要支撐。正如習(xí)近平總書記所指出的，廣大專家學(xué)者以高度的政治責(zé)任感和使命感，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，在分析疫情形勢(shì)、完善防控策略、指導(dǎo)醫(yī)療救治、加快科研攻關(guān)、修訂法律法規(guī)、促進(jìn)國(guó)際合作等方面獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，為疫情防控斗爭(zhēng)作出了重要貢獻(xiàn)。但同時(shí)，我國(guó)專業(yè)化、成建制的分級(jí)分類決策支持隊(duì)伍和專家支持系統(tǒng)還不完善，與行政決策層的銜接還不夠順暢。
下一步，我們將推動(dòng)建立集中統(tǒng)一高效的領(lǐng)導(dǎo)指揮體系，建設(shè)跨部門緊急事務(wù)數(shù)據(jù)共享調(diào)度平臺(tái)和疫情分級(jí)預(yù)警、多級(jí)決策、實(shí)時(shí)分析、集中研判智能系統(tǒng)，完善重大風(fēng)險(xiǎn)研判、評(píng)估、決策、防控協(xié)同機(jī)制。根據(jù)此次新冠疫情防控的經(jīng)驗(yàn)，積極推動(dòng)將聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制和專家委員會(huì)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)寫入《傳染病防治法》中，推動(dòng)建立定期會(huì)商機(jī)制，組織開展重大公共衛(wèi)生問題研究、風(fēng)險(xiǎn)研判、政策協(xié)調(diào)和應(yīng)急演練，并研究設(shè)立多領(lǐng)域?qū)＜椅瘑T會(huì)，完善專家決策咨詢制度。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2020年7月31日
