發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2020年07月31日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年07月31日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于在國(guó)家重大公共衛(wèi)生事件中及時(shí)開展尸體解剖檢驗(yàn)的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
針對(duì)新發(fā)傳染性疾病，及時(shí)開展尸體解剖工作可以幫助盡快查明傳染病病因并了解其相關(guān)病理機(jī)制，對(duì)于傳染病的防控及救治有重要意義。新冠肺炎爆發(fā)初期，我委秉持科學(xué)態(tài)度，高度重視病毒感染、傳播途徑、傳播范圍、病理危害等研究，第一時(shí)間開展新冠肺炎病理研究，指導(dǎo)有序開展尸檢工作，組織專家確定尸檢方案，建立病理研究團(tuán)隊(duì)，做好遺體捐獻(xiàn)動(dòng)員和技術(shù)方案制定工作，在保障生物安全的前提下迅速開展尸檢和病理分析。
基于尸體解剖及病理研究結(jié)果，組織病理專家、臨床專家共同召開會(huì)議，結(jié)合臨床資料、尸檢結(jié)果進(jìn)行研討，形成新冠肺炎病理的專家共識(shí)和病例分析報(bào)告，為進(jìn)一步提高醫(yī)療救治效果提供救治依據(jù)。在第7版新冠肺炎診療方案增加了器官病理改變內(nèi)容，詳細(xì)描述肺臟、脾臟等器官病理學(xué)改變。目前，第7版診療方案已被多個(gè)國(guó)家借鑒和采用。在全國(guó)診療方案視頻培訓(xùn)會(huì)上，專門針對(duì)新冠肺炎死亡病例病理解剖相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)，進(jìn)一步提升疾病認(rèn)識(shí)，提高診療能力。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于“修改完善傳染病防治法及相關(guān)規(guī)定”。根據(jù)中央依法治國(guó)委、全國(guó)人大常委會(huì)工作部署，我委已于2020年4月啟動(dòng)《傳染病防治法》相關(guān)修訂工作，對(duì)需要修改的重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了歸納，形成重點(diǎn)問(wèn)題清單，多次召開專家研討會(huì)，全面評(píng)估總結(jié)新冠肺炎疫情防控工作中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，研究公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系、疫病預(yù)防控制體系、重大疫情防控救治體系、重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度、應(yīng)急物資保障體系目前存在的問(wèn)題，從完善立法宗旨，強(qiáng)化四方責(zé)任，完善傳染病分類制度，強(qiáng)化傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)警、疫情發(fā)布制度，完善發(fā)熱門診設(shè)立和預(yù)檢分診制度，加強(qiáng)院感防控，健全救治網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)傳染病防控制度保障以及加大違法行為處罰力度等方面提出了修改完善的建議，初步形成了修改草案。就委員提出的將第四十六條第二款中的“為了查找傳染病病因”修改為“為了查找傳染病病因，了解病理變化和發(fā)病機(jī)制”的建議，我們將認(rèn)真研究論證。
（二）關(guān)于“在區(qū)域性國(guó)家醫(yī)學(xué)中心基礎(chǔ)上建設(shè)符合開展甲類傳染性疾病解剖室”。我委為進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療資源合理分布和均衡發(fā)展，分別于2017年和2019年印發(fā)了《“十三五”國(guó)家醫(yī)學(xué)中心及國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置規(guī)劃》和《國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置實(shí)施方案》，明確國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的規(guī)劃目標(biāo)、設(shè)置原則、專業(yè)類別及數(shù)量、功能定位、職責(zé)任務(wù)和整體工作要求。同時(shí)，要求各地把支持國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)納入“健康中國(guó)”建設(shè)的總體部署，列入本地衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展重要任務(wù)，給予政策支持。截至目前，我委已設(shè)置國(guó)家心血管病中心、國(guó)家癌癥中心、國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學(xué)中心。
（三）關(guān)于“成立國(guó)家重大公共衛(wèi)生事件病理專家組”。我委高度重視新發(fā)傳染性疾病的病理研究工作，在抗擊新冠疫情初期組建病理專家隊(duì)，并開展相關(guān)工作，取得的研究進(jìn)展為指導(dǎo)科學(xué)開展醫(yī)療救治提供了循證依據(jù)。
（四）關(guān)于“建立多學(xué)科協(xié)同攻關(guān)機(jī)制”。面對(duì)新冠肺炎未知病毒，在黨中央、國(guó)務(wù)院統(tǒng)一部署下，我委會(huì)同科技部、國(guó)家藥監(jiān)局等相關(guān)部門，科研、臨床、防控一線相互協(xié)同，產(chǎn)、學(xué)、研各方緊密配合，短時(shí)間內(nèi)取得重要進(jìn)展，為疫情防控提供了有力科技支撐。
三、 下一步工作目標(biāo)和規(guī)劃
下一步,我委將繼續(xù)修改完善《傳染病防治法》，按立法程序提請(qǐng)國(guó)務(wù)院審議。繼續(xù)加強(qiáng)公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系建設(shè)，基礎(chǔ)與臨床結(jié)合，多學(xué)科協(xié)同攻關(guān)，推進(jìn)疫情常態(tài)化防控工作，提高重大公共衛(wèi)生事件救治能力。繼續(xù)推進(jìn)完善國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心相關(guān)工作，加快對(duì)重點(diǎn)學(xué)科支持，制定考核方案和指標(biāo)，督促其落實(shí)功能定位和職責(zé)任務(wù)。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2020年7月31日
