【發(fā)布部門】 合肥市民政局，合肥市財政局 【發(fā)文字號】 合民[2013]161號
【發(fā)布日期】 2013.06.26 【實施日期】 2013.06.26
【時效性】 現(xiàn)行有效 【效力級別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 牧業(yè)管理
合肥市民政局、合肥市財政局關(guān)于印發(fā)《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效評價辦法》的通知
（合民〔2013〕161號）
各縣（市）、區(qū)民政局、財政局，三開發(fā)區(qū)民政機構(gòu)、財政局：
現(xiàn)將《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效評價辦法》印發(fā)你們，請認真遵照執(zhí)行。
合肥市民政局
合肥市財政局
2013年6月26日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效評價辦法
第一章 總 則
第一條 為進一步加強城鄉(xiāng)醫(yī)療救助管理，切實提高救助資金使用效益，根據(jù)省、市印發(fā)的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法、《安徽省醫(yī)療救助工作績效評價暫行辦法》和市民生辦加強民生工程績效評價的要求，制定本辦法。
第二條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效評價的總體目標：不斷強化救助資金保障，提高救助工作水平，改進完善救助方式，切實減輕困難群眾醫(yī)療費用負擔。
第三條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效評價，是指通過公正、規(guī)范的績效評價方法，運用科學、合理的指標體系和評價標準，對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作進行綜合性考核與評估。
第四條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效評價的對象是各縣（市）區(qū)民政、財政部門，各開發(fā)區(qū)民政機構(gòu)和財政部門，評價范圍包括資助參保（合）、大病救助、“一站式”救助、配套資金到位、群眾滿意程度等。
第五條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效評價的原則是：
（一）注重保障與注重效益相統(tǒng)一。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金績效評價的重點，是積極籌措、有效使用城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金，在強化經(jīng)費保障的同時，不斷提高救助績效，切實減輕困難群眾醫(yī)療負擔。
（二）常態(tài)監(jiān)管與年終評價相結(jié)合。在建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助季報制度的基礎(chǔ)上，年終采取定量評價和定性評價相結(jié)合的辦法，對各單位醫(yī)療救助工作進行綜合評估，促進城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作規(guī)范化。
?。ㄈ┕ぷ髟u價與激勵約束相銜接。將績效評價結(jié)果與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金分配掛鉤，與民生工程考核相結(jié)合，充分調(diào)動各縣（市）區(qū)民政、財政部門強化醫(yī)療救助資金績效管理積極性，建立健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效管理長效機制。
第二章 評價內(nèi)容和評價指標
第六條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金績效評價的主要內(nèi)容：目標任務(wù)情況、資金落實情況、社會效益、制度建設(shè)及規(guī)范管理情況等。
第七條 評價指標分為“定量指標”和“定性指標”兩大類。
（一）定量指標包括：
1.目標任務(wù)。主要評價資助參合（保）率、實際救助率、資金使用率、大病救助資金支出比例和“一站式”服務(wù)支出比例；
2.配套資金管理。主要評價資金到位率，即各縣（市）區(qū)配套資金到位率，以及配套資金到位的時效性等；
3.救助社會效益。主要評價救助對象資料的真實性、救助對象滿意率、社會公眾知曉率等。
?。ǘ┒ㄐ灾笜?br /> 1.制度建設(shè)。政策公開宣傳、培訓情況、檔案管理情況。
2.管理規(guī)范。主要評價救助結(jié)果定期公布、資金專賬核算、審核審批程序規(guī)范性、救助資金和工作經(jīng)費保障情況等。
第三章 考評分值設(shè)置和計算
第八條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金績效評價實行百分制，總分100分。其中定量指標占80%，定性指標占20%。
第九條 定量指標考評分值為80分。其中：目標任務(wù)指標46分；資金落實指標10分；社會效益指標24分。
第十條 定性指標考評分值為20分。其中：制度建設(shè)指標8分；管理規(guī)范指標12分。
具體評價指標及評分標準見附件。
第四章 組織管理和評價程序
第十一條 市有關(guān)部門成立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金績效評價工作組，由市民政局牽頭，市財政局參加，牽頭部門負責完成評價工作。
第十二條 各縣市區(qū)民政、財政局根據(jù)本辦法相關(guān)要求成立績效評價工作組，負責本級城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金績效評價工作、相關(guān)材料統(tǒng)計報送和聯(lián)絡(luò)等。
第十三條 評價工作分兩步，中期評估（6月，主要評估進度、管理等），后期評估（12月，依據(jù)表格打分），然后形總體成評價報告（12月）。
第五章 考評結(jié)果運用
第十四條 績效考評結(jié)果根據(jù)得分高低核定。前3名為優(yōu)秀等次，4-6名為良好等次，其余為合格等次。考核結(jié)果納入年度民生工程考核，并在分配城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金時給予適當傾斜。
第十五條 針對績效評價工作中發(fā)現(xiàn)的問題，市民政局、財政局將提出整改意見，并督促縣（市）區(qū)民政、財政部門限期整改。
第十六條 對績效評價工作中發(fā)現(xiàn)的違法行為，依照《財政違法行為處罰處分條例》（國務(wù)院令第427號）等國家有關(guān)規(guī)定追究責任。
第六章 附 則
第十七條 本辦法將根據(jù)國家和省市有關(guān)規(guī)定進行適時調(diào)整。
第十八條 本辦法有效期5年。
第十九條 本辦法自印發(fā)之日起執(zhí)行，由市民政局、財政局按職責負責解釋。
附件
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金績效評價指標表
類別
考評指標
考評項目
考評方法
指標分值
評分標準
自評得分
審核得分
一、定量指標?。?0分）
1、目標任務(wù)
1.1參合、參保率
資助參合參保群眾占困難群眾的比值。查看年度臺賬。
10
資助城鄉(xiāng)低保戶、五保戶及低收入家庭重病患者、低收入家庭老年人參合參保率達到90%的，得10分；達到60-89%的，得8分；其他得3分。
1.2實際救助率
實際救助人數(shù)與需納入醫(yī)療救助的人數(shù)比值。查看年度臺賬。
10
達到70%以上的得10分；達到50-60%的得8分；49%以下的得5分。
1.3資金使用率
資金使用占到位資金比例。查看年度臺賬。
9
達到90%以上的得9分；達到70-89%的得7分；50-69%的得4分；49%以下得2分。
1、4大病救助資金支出比例
大病醫(yī)療救助資金占個人政策范圍內(nèi)自付費用比例。查看年度臺賬。
9
達到55%以上的，得9分；30-54%的得7分；29%以下的得2分。
1、5“一站式”服務(wù)支出比例
“一站式”救助人次或支出占全年住院救助總?cè)舜位蚩傊С霰壤?。查看年度臺賬。
8
38%以上的，得8分；20-38%的得6分；19%以下的得2分。
2、資金落實
2.配套資金到位率
查看年度資金安排及資金撥付憑證等。
10
配套資金足額及時到位，達到100%的得10分；不足額或不及時到位的各扣5分。
3、社會效益
3.1救助對象資料的真實情況
入戶調(diào)查救助對象與救助檔案資料相符情況
8
相符比例達到100%得8分；達到80%以上得6分；60%以上得2分；59%以下得0分。
3.2救助對象滿意率
入戶調(diào)查救助對象，得出滿意率情況。
8
滿意度在100%的得8分；70%以上得7分；40-69%的得5分；其他，酌情得分。
3.3社會公眾知曉率
通過入戶調(diào)查，困難群眾對救助政策知曉程度。
8
知曉度在90%以上的得8分；60-89%的得7分；其他，酌情得分。
二、定性指標 （20分）
4、制度建設(shè)
4.1實施辦法制定
查看民政及財政部門相關(guān)文件資料。
2
制定辦法得2分；未制定辦法得0分。（市區(qū)統(tǒng)一得2分）
4.2資金管理辦法制定
2
制定辦法得3分；未制定辦法得0分。
4.3監(jiān)督檢查
2
建立定期監(jiān)督檢查得2分，否則得0分。
4.4政策公開宣傳
2
通過印發(fā)手冊、報紙、網(wǎng)站宣傳得2分，少一項扣0.5分。
5、管理規(guī)范
5.1救助情況定期張榜公布
查看資金發(fā)放臺賬、資金撥付憑證等有關(guān)資料。
3
定期公布，且內(nèi)容齊全得3分；定期公布，內(nèi)容不全得2分；未定期公布得0分。
5.2核算管理
3
實行專賬核算得3分；否則得0分。
5、3審核審批程序
3
審核審批程序符合資金管理辦法規(guī)定得3分；少一項扣1分，直至扣完。
5.4資金保障情況（含資金不足的部分及工作經(jīng)費的安排）
3
資金不足部分及時彌補到位、工作經(jīng)費安排落實的得3分；少一項扣1.5分。
合計
100
【發(fā)布日期】 2013.06.26 【實施日期】 2013.06.26
【時效性】 現(xiàn)行有效 【效力級別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 牧業(yè)管理
合肥市民政局、合肥市財政局關(guān)于印發(fā)《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效評價辦法》的通知
（合民〔2013〕161號）
各縣（市）、區(qū)民政局、財政局，三開發(fā)區(qū)民政機構(gòu)、財政局：
現(xiàn)將《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效評價辦法》印發(fā)你們，請認真遵照執(zhí)行。
合肥市民政局
合肥市財政局
2013年6月26日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效評價辦法
第一章 總 則
第一條 為進一步加強城鄉(xiāng)醫(yī)療救助管理，切實提高救助資金使用效益，根據(jù)省、市印發(fā)的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法、《安徽省醫(yī)療救助工作績效評價暫行辦法》和市民生辦加強民生工程績效評價的要求，制定本辦法。
第二條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效評價的總體目標：不斷強化救助資金保障，提高救助工作水平，改進完善救助方式，切實減輕困難群眾醫(yī)療費用負擔。
第三條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效評價，是指通過公正、規(guī)范的績效評價方法，運用科學、合理的指標體系和評價標準，對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作進行綜合性考核與評估。
第四條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效評價的對象是各縣（市）區(qū)民政、財政部門，各開發(fā)區(qū)民政機構(gòu)和財政部門，評價范圍包括資助參保（合）、大病救助、“一站式”救助、配套資金到位、群眾滿意程度等。
第五條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效評價的原則是：
（一）注重保障與注重效益相統(tǒng)一。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金績效評價的重點，是積極籌措、有效使用城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金，在強化經(jīng)費保障的同時，不斷提高救助績效，切實減輕困難群眾醫(yī)療負擔。
（二）常態(tài)監(jiān)管與年終評價相結(jié)合。在建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助季報制度的基礎(chǔ)上，年終采取定量評價和定性評價相結(jié)合的辦法，對各單位醫(yī)療救助工作進行綜合評估，促進城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作規(guī)范化。
?。ㄈ┕ぷ髟u價與激勵約束相銜接。將績效評價結(jié)果與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金分配掛鉤，與民生工程考核相結(jié)合，充分調(diào)動各縣（市）區(qū)民政、財政部門強化醫(yī)療救助資金績效管理積極性，建立健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助績效管理長效機制。
第二章 評價內(nèi)容和評價指標
第六條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金績效評價的主要內(nèi)容：目標任務(wù)情況、資金落實情況、社會效益、制度建設(shè)及規(guī)范管理情況等。
第七條 評價指標分為“定量指標”和“定性指標”兩大類。
（一）定量指標包括：
1.目標任務(wù)。主要評價資助參合（保）率、實際救助率、資金使用率、大病救助資金支出比例和“一站式”服務(wù)支出比例；
2.配套資金管理。主要評價資金到位率，即各縣（市）區(qū)配套資金到位率，以及配套資金到位的時效性等；
3.救助社會效益。主要評價救助對象資料的真實性、救助對象滿意率、社會公眾知曉率等。
?。ǘ┒ㄐ灾笜?br /> 1.制度建設(shè)。政策公開宣傳、培訓情況、檔案管理情況。
2.管理規(guī)范。主要評價救助結(jié)果定期公布、資金專賬核算、審核審批程序規(guī)范性、救助資金和工作經(jīng)費保障情況等。
第三章 考評分值設(shè)置和計算
第八條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金績效評價實行百分制，總分100分。其中定量指標占80%，定性指標占20%。
第九條 定量指標考評分值為80分。其中：目標任務(wù)指標46分；資金落實指標10分；社會效益指標24分。
第十條 定性指標考評分值為20分。其中：制度建設(shè)指標8分；管理規(guī)范指標12分。
具體評價指標及評分標準見附件。
第四章 組織管理和評價程序
第十一條 市有關(guān)部門成立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金績效評價工作組，由市民政局牽頭，市財政局參加，牽頭部門負責完成評價工作。
第十二條 各縣市區(qū)民政、財政局根據(jù)本辦法相關(guān)要求成立績效評價工作組，負責本級城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金績效評價工作、相關(guān)材料統(tǒng)計報送和聯(lián)絡(luò)等。
第十三條 評價工作分兩步，中期評估（6月，主要評估進度、管理等），后期評估（12月，依據(jù)表格打分），然后形總體成評價報告（12月）。
第五章 考評結(jié)果運用
第十四條 績效考評結(jié)果根據(jù)得分高低核定。前3名為優(yōu)秀等次，4-6名為良好等次，其余為合格等次。考核結(jié)果納入年度民生工程考核，并在分配城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金時給予適當傾斜。
第十五條 針對績效評價工作中發(fā)現(xiàn)的問題，市民政局、財政局將提出整改意見，并督促縣（市）區(qū)民政、財政部門限期整改。
第十六條 對績效評價工作中發(fā)現(xiàn)的違法行為，依照《財政違法行為處罰處分條例》（國務(wù)院令第427號）等國家有關(guān)規(guī)定追究責任。
第六章 附 則
第十七條 本辦法將根據(jù)國家和省市有關(guān)規(guī)定進行適時調(diào)整。
第十八條 本辦法有效期5年。
第十九條 本辦法自印發(fā)之日起執(zhí)行，由市民政局、財政局按職責負責解釋。
附件
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金績效評價指標表
類別
考評指標
考評項目
考評方法
指標分值
評分標準
自評得分
審核得分
一、定量指標?。?0分）
1、目標任務(wù)
1.1參合、參保率
資助參合參保群眾占困難群眾的比值。查看年度臺賬。
10
資助城鄉(xiāng)低保戶、五保戶及低收入家庭重病患者、低收入家庭老年人參合參保率達到90%的，得10分；達到60-89%的，得8分；其他得3分。
1.2實際救助率
實際救助人數(shù)與需納入醫(yī)療救助的人數(shù)比值。查看年度臺賬。
10
達到70%以上的得10分；達到50-60%的得8分；49%以下的得5分。
1.3資金使用率
資金使用占到位資金比例。查看年度臺賬。
9
達到90%以上的得9分；達到70-89%的得7分；50-69%的得4分；49%以下得2分。
1、4大病救助資金支出比例
大病醫(yī)療救助資金占個人政策范圍內(nèi)自付費用比例。查看年度臺賬。
9
達到55%以上的，得9分；30-54%的得7分；29%以下的得2分。
1、5“一站式”服務(wù)支出比例
“一站式”救助人次或支出占全年住院救助總?cè)舜位蚩傊С霰壤?。查看年度臺賬。
8
38%以上的，得8分；20-38%的得6分；19%以下的得2分。
2、資金落實
2.配套資金到位率
查看年度資金安排及資金撥付憑證等。
10
配套資金足額及時到位，達到100%的得10分；不足額或不及時到位的各扣5分。
3、社會效益
3.1救助對象資料的真實情況
入戶調(diào)查救助對象與救助檔案資料相符情況
8
相符比例達到100%得8分；達到80%以上得6分；60%以上得2分；59%以下得0分。
3.2救助對象滿意率
入戶調(diào)查救助對象，得出滿意率情況。
8
滿意度在100%的得8分；70%以上得7分；40-69%的得5分；其他，酌情得分。
3.3社會公眾知曉率
通過入戶調(diào)查，困難群眾對救助政策知曉程度。
8
知曉度在90%以上的得8分；60-89%的得7分；其他，酌情得分。
二、定性指標 （20分）
4、制度建設(shè)
4.1實施辦法制定
查看民政及財政部門相關(guān)文件資料。
2
制定辦法得2分；未制定辦法得0分。（市區(qū)統(tǒng)一得2分）
4.2資金管理辦法制定
2
制定辦法得3分；未制定辦法得0分。
4.3監(jiān)督檢查
2
建立定期監(jiān)督檢查得2分，否則得0分。
4.4政策公開宣傳
2
通過印發(fā)手冊、報紙、網(wǎng)站宣傳得2分，少一項扣0.5分。
5、管理規(guī)范
5.1救助情況定期張榜公布
查看資金發(fā)放臺賬、資金撥付憑證等有關(guān)資料。
3
定期公布，且內(nèi)容齊全得3分；定期公布，內(nèi)容不全得2分；未定期公布得0分。
5.2核算管理
3
實行專賬核算得3分；否則得0分。
5、3審核審批程序
3
審核審批程序符合資金管理辦法規(guī)定得3分；少一項扣1分，直至扣完。
5.4資金保障情況（含資金不足的部分及工作經(jīng)費的安排）
3
資金不足部分及時彌補到位、工作經(jīng)費安排落實的得3分；少一項扣1.5分。
合計
100
