發(fā)文機關(guān)國家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2022年09月09日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號醫(yī)保函〔2022〕207號
施行日期2022年09月09日
效力級別部門規(guī)范性文件
全國婦聯(lián):
你們提出的關(guān)于在數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展中促進婦女就業(yè)創(chuàng)業(yè)的提案由我局分辦。經(jīng)研究，現(xiàn)就涉及我局工作的相關(guān)內(nèi)容答復(fù)如下:
生育保險是社會保險的重要組成部分。根據(jù)社會保險法和生育保險有關(guān)規(guī)定，生育保險覆蓋用人單位及其在職職工，由用人單位按工資總額的一定比例繳納生育保險費，職工個人不繳費，按規(guī)定享受生育醫(yī)療費用和生育津貼待遇。生育保險通過發(fā)揮社會保險的互助共濟作用。將單個用人單位因雇傭女職工而產(chǎn)生的生育相關(guān)費用支出在全體用人單位范圍內(nèi)分，均衡了單位用工成本，減輕了用人單位雇傭女職工的顧慮，對消除就業(yè)性別歧視具有重要意義。按照國家有關(guān)規(guī)定，未就業(yè)和靈活就業(yè)婦女生育發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用可通過參加基本醫(yī)保按規(guī)定報銷。需要說明的是，參保女職工在產(chǎn)假、計劃生有手術(shù)休假期間享受生育津貼待遇，其功能是作為替代性工資收入，以均衡用人單位負擔，促進婦女公平就業(yè)，并不是生育補貼或獎勵。
隨著數(shù)字經(jīng)濟等新經(jīng)濟、新業(yè)態(tài)的發(fā)展，包括婦女在內(nèi)的大量人群從事靈活就業(yè)。國家高度重視新就業(yè)形態(tài)勞動者等靈活就業(yè)人員的權(quán)益保障工作。靈活就業(yè)人員沒有固定的勞動關(guān)系和用人單位，不在生育保險法定覆蓋范圍，其生育醫(yī)療費用可以通過參加基本醫(yī)療保險享受相關(guān)待遇。但也要看到，靈活就業(yè)婦女生育后的產(chǎn)后恢復(fù)客觀上需要一個過程，其就業(yè)收入會受到一定影響，探索將其納入生育保險覆蓋范圍，有利于緩解其生育后顧之憂。您提出的新就業(yè)形態(tài)等靈活就業(yè)女性納入生育保險的建議與我們的工作考慮是一致的，今年7月25日，經(jīng)國務(wù)院同意，國家衛(wèi)健委會同我局等17部門聯(lián)合印發(fā)(關(guān)于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《指導(dǎo)意見》)，明確提出“有條件的地方可探索參加職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員同步參加生有保險”，我們將積極指導(dǎo)有條件的地方加強探索，形成經(jīng)驗后再做推廣，更好保障靈活就業(yè)人員醫(yī)療和生育保障權(quán)益。
你們的提案調(diào)研深入、針對性強，相關(guān)政策建議對我們的工作很有參考價值。下一步，我們將按照中央促進人口長期均衡發(fā)展和維護新就業(yè)形態(tài)勞動者勞動保障權(quán)益有關(guān)任務(wù)要求，進一步完善生育保險和基本醫(yī)保政策措施，鞏固擴大參保覆善面。健全制度機制，提升管理效能，確保參保人員待遇享受，提高群眾獲得感。
感謝你們對醫(yī)療保障工作的關(guān)心和支持。
國家醫(yī)療保障局
2022年09月09日
