發(fā)文機關國家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2022年07月27日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號醫(yī)保函〔2022〕128號
施行日期2022年07月27日
效力級別部門規(guī)范性文件
侯華梅代表:
您提出的關于加強女性公平就業(yè)權利保障的建議收悉，現(xiàn)就建議中涉及的生育保險籌資相關內(nèi)容答復如下:
國家高度重視女職工生育權益保障工作，專門建立生育保險制度，通過發(fā)揮社會保險的互助共濟作用，將單個用人單位因雇傭女職工而產(chǎn)生的生育相關費用支出在全體用人單位間分擔，均衡了用人單位用工成本，減輕了用人單位雇傭女職工的顧慮，對消除就業(yè)性別歧視具有重要意義。根據(jù)社會保險法和生育保險有關規(guī)定，生育保險覆蓋用人單位及其在職職工，用人單位招錄雇傭職工，無論男女均應為其繳費參加生育保險，職工個人不繳費。待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。在生育醫(yī)療費用待遇方面，生育保險基金按規(guī)定支付參保女職工住院分娩、計劃生育和產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費用。在生育津貼方面，參保女職工生育享受產(chǎn)假、享受計劃生育手術休假期間，按規(guī)定享受生育津貼，計發(fā)標準為所在用人單位上年度職工月平均工資，作為其產(chǎn)假期間的替代性工資收入，支持女性就業(yè)，激勵用人單位公平招錄男女職工，也起到了您在建議中提出的“提高用人單位維護女職工生育權益積極性”的作用。
在制度實踐中，用人單位按工資總額的一定比例（一般不超過1%）繳納生育保險費，國家根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展和人口形勢及基金收支情況等，指導地方調(diào)整生育保險費率。根據(jù)《關于全面推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》(國辦發(fā)[201910號）要求，各地推進兩項保險統(tǒng)一征繳、基金統(tǒng)一管理，共濟能力進一步增強，生育保險制度保障能力進一步提高，參保人員待遇更有保障。從實際情況看，生育保險制度建立以來總體運行平穩(wěn)，目前的籌資政策安排有效支撐了生育保險保障功能的發(fā)揮，對維護女職工生育保障權益、促進男女公平就業(yè)、均衡用人單位負擔起到了重要作用。您提出的“將婦女的生育保險費改為由政府、企業(yè)、家庭三類主體共同承擔”的建議，涉及相關法律政策調(diào)整和就業(yè)人員切身利益，還需要多部門共同研究論證。
《中共中央國務院關于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》提出實施積極生育支持措施，促進人口長期均衡發(fā)展。下一步，我們將按照中央決策部署，進一步完善生育保險政策措施，鞏固擴大生育保險覆蓋面，加強生育保險基金籌集和運行管理，提升管理效能，確保待遇及時享受，同時積極適應生育政策優(yōu)化調(diào)整，促進生育政策和相關經(jīng)濟社會政策的配套銜接。
感謝您對醫(yī)療保障工作的關心和支持。
國家醫(yī)療保障局
2022年7月27日
