發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2021年08月24日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2021年08月24日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員你們好：
你們提出的《關于促進“醫(yī)院感染預防與控制”學科發(fā)展的提案》收悉，經(jīng)商教育部、財政部、人力資源社會保障部，現(xiàn)答復如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
我委高度關注醫(yī)院感染預防與控制（以下簡稱感控）學科發(fā)展。在我委和多部門聯(lián)合推動下，各地正積極探索開展高等醫(yī)學教育感控專業(yè)教學實踐，國內部分高校已經(jīng)在碩士研究生層次常規(guī)開設感控課程。同時,國家開始從科研角度關注并重視感控學科,“醫(yī)院獲得性感染”已經(jīng)納入國家自然科學醫(yī)學科學部三級學科。我委高度重視醫(yī)療機構感染防控部門建設，先后印發(fā)《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》，就醫(yī)療機構內感染管理部門的科室設置、人員配置、組織管理、工作職責、監(jiān)督管理罰則等基本要素作出明確規(guī)定，對機構管理、質量管理、安全管理、監(jiān)督管理等提出具體要求。感控學科經(jīng)過30多年的發(fā)展，目前全國二級及以上醫(yī)療機構基本都設置有相對獨立感控部門并配備有專職人員，基層機構也指定專兼職人員承擔此工作。
二、 關于所提建議的答復
（一）關于加強感控學科建設。我委與教育部一直高度重視對醫(yī)學生醫(yī)院感染預防與控制能力的培養(yǎng)，不斷完善人才培養(yǎng)體系，加強相關學科建設。國務院學位委員會、教育部積極支持有關高校根據(jù)《學位授予和人才培養(yǎng)學科目錄設置與管理辦法》在有關一級學科下自主設置感染預防相關二級學科或交叉學科。目前，全國共有中國醫(yī)科大學、南方醫(yī)科大學等 9 個單位自主設置感染病學、傳染病預防控制等二級學科和交叉學科，培養(yǎng)感染預防相關高層次人才。同時，教育部在全國研究生招生計劃管理工作中，啟動“國家關鍵領域急需高層次人才培養(yǎng)專項招生計劃”，重點向公共衛(wèi)生等國家戰(zhàn)略和民生領域急需相關學科傾斜。在2020年下達的年度招生計劃文件中，明確要求各地、各部門和各高校要著力優(yōu)化高等教育學科專業(yè)招生結構，緊密圍繞國家重大戰(zhàn)略需求，加大對公共衛(wèi)生、傳染病等急需緊缺學科領域的支持力度。2018年教育部發(fā)布《普通高等學校本科專業(yè)類教學質量國家標準》，其中臨床醫(yī)學專業(yè)類教學質量國家標準明確要求學生應掌握臨床流行病學及傳染病的有關知識，在課程計劃中必須安排公共衛(wèi)生課程以及包括傳染病學在內的臨床醫(yī)學課程。你們提出的將“醫(yī)院感染預防和控制”設為醫(yī)學本科生和臨床醫(yī)生規(guī)范化培訓必修課的建議，我們將積極嘗試，總結教學實踐經(jīng)驗，制定相關教材，加快師資培養(yǎng)及隊伍建設，逐步將感控基礎課程納入醫(yī)學本科生、研究生及臨床醫(yī)生規(guī)范化培訓教學計劃，同時，按照教育對象不同，有針對性地進行教育、培訓及考核。
（二）關于盡快明確感控部門在醫(yī)院的定位。除《醫(yī)院感染管理辦法》外，我委印發(fā)的《關于進一步加強醫(yī)療機構感染預防與控制工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕480號）《醫(yī)療機構感染預防與控制基本制度（試行）》明確規(guī)定，感控是醫(yī)療管理的重要內容；感控涉及的臨床與醫(yī)技科室包括全部臨床學科、專業(yè)，并覆蓋各學科、專業(yè)所設立的門（急）診、病區(qū)和檢查治療區(qū)域等?！蛾P于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應用管理工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕8號）中也明確提出，醫(yī)療機構應當強化感控部門能力建設，突出業(yè)務管理兼專業(yè)技術服務功能定位。我委也高度重視感控信息化建設，正著手編制醫(yī)院感染監(jiān)測基本數(shù)據(jù)集，以促進醫(yī)院感染信息化建設，建立大數(shù)據(jù)平臺，提高院內感染事件的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)、溯源和追蹤能力。
（三）關于推進增設感控專業(yè)職稱系列。感控工作對保障醫(yī)務人員、患者、家屬及相關人員安全健康，控制公共衛(wèi)生事件、重大傳染病事件危害程度具有重要作用。按照衛(wèi)生專業(yè)人才的專業(yè)分類和工作側重，現(xiàn)行的衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試已進行了比較全面的考試專業(yè)劃分，其中傳染病學、疾病控制等專業(yè)中，知識能力要求包括流行病學、常見傳染病診治、醫(yī)院感染等內容，可以為從事感控專業(yè)提供知識能力的評價考核手段。符合條件的感控專業(yè)人才可按規(guī)定參加考試，通過后取得初、中級衛(wèi)生專業(yè)技術職稱，并作為參加相應專業(yè)高級職稱評審的條件。目前尚未有針對感控專業(yè)人員單獨進行高級職稱評審，我委與人力資源社會保障部等部門將持續(xù)關注感控專業(yè)實際發(fā)展，如確有需要，可積極探索單設評審專業(yè)，促進感控專業(yè)人才隊伍更好發(fā)展。
（四）關于探索建立各級財政對公立醫(yī)院院感防控所需經(jīng)費予以適當補貼機制。2020年，中央財政下達補助資金 200億元，支持各級各類醫(yī)療機構加強公共衛(wèi)生體系建設和重大疫情防控救治體系建設，支持開展公立醫(yī)院醫(yī)防結合能力建設、傳染病防治能力建設等工作。各地可統(tǒng)籌使用上述補助資金，以支持加強實驗室檢查能力，完善發(fā)熱門診和預檢分診工作，推進醫(yī)防結合信息聯(lián)通，加強院感防控和防護物資儲備等，提升醫(yī)院院感防控能力。關于“財政對醫(yī)院院感防控所需經(jīng)費給予補貼”的建議，感控工作中，屬于公共衛(wèi)生服務范圍的，所需經(jīng)費按規(guī)定應由政府保障；屬于醫(yī)院日常業(yè)務范圍的，應納入醫(yī)院運行成本，通過醫(yī)院的醫(yī)療服務收入予以補償。
三、 下一步工作目標和計劃
我委將會同各有關部門進一步加強感控學科建設，進一步強化醫(yī)學生醫(yī)院感染預防和控制的相關知識能力培養(yǎng)，支持有條件的高校開設醫(yī)院感染預防和控制必修課程，支持高校開展相關學科方向的自主設置，加強感染預防相關領域高層次人才培養(yǎng)。繼續(xù)完善感控專業(yè)人力資源管理培訓，積極優(yōu)化完善衛(wèi)生專業(yè)技術資格相關考評標準，促進專業(yè)隊伍穩(wěn)定和發(fā)展。增強醫(yī)療機構對感控工作重要性的認識，強化感控制度建設與感控措施落實，加大感控投入，優(yōu)化感控資源配置。
感謝你們對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2021年8月24日
