發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2021年08月23日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2021年08月23日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
民盟中央：
你中央提出的《關(guān)于構(gòu)建國(guó)家生殖安全體系的提案》收悉，經(jīng)商國(guó)家醫(yī)保局，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
從2016年全面兩孩政策全面推開(kāi)到2021年三孩生育政策正式實(shí)施，群眾的生育意愿和需求進(jìn)一步釋放，我委按照做好生育全程醫(yī)療保健服務(wù)的理念，推動(dòng)為群眾提供系統(tǒng)、連續(xù)、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，努力滿足群眾合理生育需求，推動(dòng)生殖醫(yī)學(xué)事業(yè)不斷向前發(fā)展。
近年來(lái)，我委組織醫(yī)學(xué)、法學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)等相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覍?duì)規(guī)范人類(lèi)輔助生殖技術(shù)應(yīng)用開(kāi)展深入研究，著力加強(qiáng)輔助生殖技術(shù)管理制度建設(shè)，通過(guò)規(guī)范各地輔助生殖技術(shù)行政審批、加強(qiáng)輔助生殖技術(shù)日常監(jiān)管、建立打擊違法違規(guī)行為長(zhǎng)效機(jī)制、推動(dòng)輔助生殖技術(shù)管理立法等措施，促進(jìn)全國(guó)輔助生殖技術(shù)規(guī)范、有序應(yīng)用。
二、關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于將生殖健康納入到計(jì)劃生育基本國(guó)策中。2021年印發(fā)的《中共中央?國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中央《決定》”）提出修改人口與計(jì)劃生育法，提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育，實(shí)施一對(duì)夫妻可以生育三個(gè)子女政策，并取消社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)等制約措施、清理和廢止相關(guān)處罰規(guī)定，配套實(shí)施積極生育支持措施。我委將與相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)溝通協(xié)作，完善相應(yīng)政策措施，深入貫徹落實(shí)中央《決定》精神，進(jìn)一步推動(dòng)落實(shí)為育齡夫婦提供生殖健康知識(shí)和孕前孕后的生殖健康服務(wù)。
（二）關(guān)于加強(qiáng)生殖醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究和服務(wù)能力建設(shè)。國(guó)家“十四五”規(guī)劃綱要提出，制定人口長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略，優(yōu)化生育政策，以“一老一小”為重點(diǎn)完善人口服務(wù)體系，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展，我委通過(guò)全面落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度、綜合防治出生缺陷、規(guī)范人類(lèi)輔助生殖技術(shù)應(yīng)用、加快推進(jìn)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理等途徑，逐步提高服務(wù)能力水平。同時(shí)，我委通過(guò)科學(xué)規(guī)劃引領(lǐng)，指導(dǎo)各省堅(jiān)持質(zhì)量安全優(yōu)先，有效利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，合理規(guī)劃布局，穩(wěn)妥有序發(fā)展輔助生殖技術(shù)，2016-2020年我國(guó)經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)從451家增加至536家，經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)置人類(lèi)精子庫(kù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)從23家增加到27家。2019年我國(guó)50%以上的輔助生殖機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)模在1000取卵周期以下，服務(wù)供給能力尚有較大提升空間。近年來(lái)，我委及時(shí)跟進(jìn)生殖醫(yī)學(xué)相關(guān)研究進(jìn)展，組織專(zhuān)家開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)研究，適時(shí)對(duì)輔助生殖技術(shù)相關(guān)管理辦法、基本標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行修訂，以適應(yīng)技術(shù)發(fā)展和群眾需要，切實(shí)保障群眾生殖健康合法權(quán)益。
（三）關(guān)于加大政策支持，鼓勵(lì)不育夫婦盡早通過(guò)醫(yī)學(xué)途徑完成生育。當(dāng)前受我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)?；I資能力限制，我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)只能立足于“?；尽?，不具備將支付范圍擴(kuò)大到治療不育（孕）費(fèi)用的條件。不孕不育發(fā)病率因國(guó)家、民族和地區(qū)不同存在差別，不孕不育治療手段多樣，通過(guò)生活方式改變、心理治療、藥物、手術(shù)治療等可以使多數(shù)患者獲得成功妊娠，僅有不到20%的患者需要接受輔助生殖技術(shù)治療。我委聯(lián)合相關(guān)部門(mén)積極開(kāi)展不孕不育防治基本知識(shí)和技能宣傳普及，提高生殖健康知識(shí)知曉率,幫助群眾及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)就醫(yī)。自2020年1月起，我委每半年通過(guò)委網(wǎng)站向社會(huì)公布全國(guó)輔助生殖機(jī)構(gòu)名單及信息，引導(dǎo)群眾自覺(jué)到合法機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
三、下一步工作目標(biāo)和規(guī)劃
我委將以維護(hù)和促進(jìn)群眾生殖健康為核心，以保障醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量為前提，通過(guò)嚴(yán)格準(zhǔn)入、規(guī)范實(shí)施、強(qiáng)化監(jiān)管，努力建設(shè)供給和需求更加匹配，服務(wù)質(zhì)量更有保障的輔助生殖技術(shù)服務(wù)體系，推動(dòng)輔助生殖技術(shù)持續(xù)健康發(fā)展，滿足群眾生殖健康合理需求。同時(shí)，加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)合作，積極穩(wěn)妥推進(jìn)優(yōu)化生育政策，促進(jìn)生育政策協(xié)調(diào)公平，滿足群眾多元化的生育需求，促進(jìn)人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
感謝你中央對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2021年8月23日
