發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2020年09月30日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年09月30日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于完善我國社會互助急救體系的提案》收悉，經(jīng)商教育部、財政部、國家醫(yī)保局，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
我國院前醫(yī)療急救作為社會保障體系的重要組成部分，是由政府主辦的、非營利性的公益事業(yè)，是基本醫(yī)療服務(wù)的提供者。院前醫(yī)療急救在滿足人民群眾日常醫(yī)療急救需求，應(yīng)對傳染病疫情、災(zāi)害事故、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大活動醫(yī)療保障等方面，發(fā)揮了不可替代的作用。我委高度重視院前醫(yī)療急救工作：一是完善急救制度頂層設(shè)計。印發(fā)《關(guān)于加強院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及“120”特服電話號碼管理的通知》，出臺《院前醫(yī)療急救管理辦法》，對院前醫(yī)療急救機構(gòu)設(shè)置、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、執(zhí)業(yè)行為、監(jiān)督管理提出具體規(guī)范。二是加強急救體系建設(shè)。加大對急救體系建設(shè)的財政投入，構(gòu)建以省級急救中心為核心，市級急救中心為主體，縣（區(qū)）急救中心為基礎(chǔ)的覆蓋城鄉(xiāng)的省、市、縣三級院前醫(yī)療急救體系。在全國推廣胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心建設(shè)，創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式，強化與院前醫(yī)療機構(gòu)的緊密銜接，共同構(gòu)建一體化急診急救網(wǎng)絡(luò)，不斷提高醫(yī)療急救能力。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于加強政策支撐。一是我委及相關(guān)部門高度重視AED（自動體外除顫器）的管理應(yīng)用，從多個層面推動AED普及使用。多次召開AED相關(guān)工作討論會，進一步研究制訂AED配置、使用等相關(guān)政策。動員社會各界力量，通過財政投入、社會捐贈和商業(yè)運作等渠道加強AED配置。二是醫(yī)保部門一直高度重視診療項目的管理工作，在國家層面采取排除法規(guī)定了基本醫(yī)療保險不予支付費用和支付部分費用的診療項目。對于急救所用電擊片，目前部分省份已將其納入醫(yī)保支付范圍。
（二）關(guān)于提升公眾急救技能。一是我委委托專業(yè)行業(yè)組織，聯(lián)合紅十字會等社會團體，開展面向公眾的心肺復(fù)蘇等急救知識和技能培訓(xùn)。通過官方網(wǎng)站、微博、微信以及電視廣播等媒體平臺，廣泛宣傳急救知識和基本技能，促進急救知識和技能的全民普及，引導(dǎo)公眾正確處理突發(fā)急救事件。中國紅十字會每年培訓(xùn)救護員超過300萬人次，普及救護知識達1000萬人次。二是我委聯(lián)合公安部印發(fā)《關(guān)于健全完善道路交通事故警醫(yī)聯(lián)動救援救治長效機制的通知》，建立健全交警輔警交通事故傷急救知識的培訓(xùn)考核制度，提高交警輔警對交通事故受傷人員的妥善救援救治能力。將應(yīng)急救援常識和自救互救相關(guān)知識納入駕校培訓(xùn)、駕駛員考證等階段的必學(xué)必考內(nèi)容。積極做好旅游、鐵路、民航、教育、消防等重點行業(yè)以及重點人群現(xiàn)場救護能力培訓(xùn)。三是教育部將急救知識納入學(xué)校健康教育內(nèi)容和基礎(chǔ)教育相關(guān)課程。2008年印發(fā)《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》，將撥打求助電話、簡便止血方法等基本急救知識納入中小學(xué)健康教育內(nèi)容。2017年印發(fā)的《普通高校健康教育指導(dǎo)綱要》將心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷救護等院前急救技能作為大學(xué)生健康教育的重要內(nèi)容，要求學(xué)校通過多渠道對學(xué)生進行健康教育。
（三）關(guān)于增強急救設(shè)備力量。一是我委積極落實《健康中國行動2019-2030》有關(guān)要求，完善公共場所急救設(shè)施設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)，聯(lián)合交通運輸部等部門試點探索在機場、車站等重點公共場所配備AED。二是我委委托相關(guān)單位研究國際AED配備相關(guān)政策體系支撐，起草公共場所AED設(shè)備投放布局標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)規(guī)范指導(dǎo)AED配備使用。三是中國紅十字基金會與騰訊公司共同發(fā)布“AED地圖”，方便施救者第一時間對突發(fā)心臟猝停的患者實施救助。
（四）關(guān)于完善社會急救互助體系。一是為配合2017年第十二屆全國人民代表大會第五次會議通過的《民法總則》第184條善意救護者責(zé)任豁免規(guī)則，我委在草擬的《院前醫(yī)療急救管理條例》中提出對出于救人為目的而實施第一目擊者急救行為所產(chǎn)生的后果予以免責(zé)。目前，我委已將《院前醫(yī)療急救管理條例》列入立法計劃，擬從法規(guī)層面明確政府責(zé)任，堅持屬地管理，明確各部門職責(zé)，保障院前醫(yī)療急救事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。二是我委在北京、天津、廣東等11個省市開展“互聯(lián)網(wǎng)+院前醫(yī)療急救”試點，利用信息化手段提升AED使用率，擴展急救常識技能培訓(xùn)范圍。中國紅十字會通過推廣“紅十字急救掌上學(xué)堂”，在“學(xué)習(xí)強國”等手機應(yīng)用軟件中加載板塊，向公眾宣傳出血、心臟病發(fā)作等21種常見傷病的緊急處置方法。
三、 下一步工作目標(biāo)和計劃
我委將繼續(xù)加強與有關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，加快推進《院前醫(yī)療急救管理條例》立法進程，繼續(xù)推動健康中國行動落實，大力倡導(dǎo)各地急救中心、紅十字會、公立醫(yī)院積極開展群眾性急救培訓(xùn)，加強重點行業(yè)、重點場所、重點人群急救知識與技能培訓(xùn)，協(xié)調(diào)交通運輸?shù)扔嘘P(guān)部門，從重點場所開始試點推動AED配置投入，科學(xué)規(guī)范指導(dǎo)AED鋪設(shè)使用，積極推動AED普及，進一步完善我國社會互助急救體系。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年9月30日
