發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2020年08月21日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年08月21日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于統(tǒng)一明確醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)生物安全建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
（一）制定醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。為加強各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，近年來，我委積極協(xié)調(diào)住房城鄉(xiāng)建設(shè)部先后印發(fā)實施《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》（GB51039-2014）、《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》（GB50333-2013）、《急救中心建筑設(shè)計規(guī)范》（GB/T50939-2013）、《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范》（GB50751-2012）、《傳染病醫(yī)院建筑施工及驗收規(guī)范》（GB50686-2011）、《疾病預(yù)防控制中心建筑技術(shù)規(guī)范》（GB50881-2013）、《傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》（GB50849-2014）等多項標(biāo)準(zhǔn)，為規(guī)范醫(yī)院建設(shè)，指導(dǎo)潔凈手術(shù)室、負(fù)壓病房等重點功能用房規(guī)范發(fā)揮了重要作用。
（二）推進(jìn)醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)。我委印發(fā)《關(guān)于二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕292號），要求二級以上綜合醫(yī)院要按照有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范的要求建立感染性疾病科。為切實提高感染性疾病科對傳染病的篩查、預(yù)警和防控能力及感染性疾病的診療水平，加強其內(nèi)涵建設(shè)，我委印發(fā)《關(guān)于提高二級以上綜合醫(yī)院細(xì)菌真菌感染診療能力的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2016〕1281號），對其體系建設(shè)、職責(zé)落實、人員配備、相關(guān)學(xué)科建設(shè)、多學(xué)科診療模式等方面提出了明確要求。
（三）規(guī)范指導(dǎo)疫情期間醫(yī)院傳染病區(qū)改建工作。結(jié)合本次疫情暴露出的醫(yī)院建設(shè)短板和弱項，我委正在會同住房城鄉(xiāng)建設(shè)部，組織開展《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》《傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》和《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范》等標(biāo)準(zhǔn)的修訂工作，進(jìn)一步指導(dǎo)規(guī)范綜合醫(yī)院、傳染病醫(yī)院建設(shè)，滿足醫(yī)院公共衛(wèi)生和醫(yī)療救治實際需求，有效提高醫(yī)院建筑平疫轉(zhuǎn)化能力，推進(jìn)新時代醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
（四）規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實驗室生物安全建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。生物安全實驗室按照防護級別分為一級、二級、三級、四級，每一級實驗室的設(shè)施設(shè)備具體要求在《實驗室生物安全通用要求》（GB19489）中作出規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)實驗室建設(shè)可根據(jù)防護需求按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)?！夺t(yī)院信息平臺應(yīng)用功能指引》（國衛(wèi)辦規(guī)劃函〔2016〕1110號）在第89項“區(qū)域病理共享”和第90項“區(qū)域檢驗共享”對生物安全提出了要求?！度珖t(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范（試行）》（國衛(wèi)辦規(guī)劃發(fā)〔2018〕4號）在第72項“區(qū)域檢驗共享”對生物安全管理提出了要求。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
您提出的關(guān)于統(tǒng)一明確醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)生物安全建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的建議，有助于健全我國公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，提高應(yīng)對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件。目前我委已制定明確的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)生物安全建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。針對新冠肺炎疫情處置過程中的問題，我委進(jìn)一步加強公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系建設(shè)，包括建設(shè)國家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學(xué)中心，加強傳染病檢測能力，加強傳染病相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)硬件設(shè)施和人才隊伍建設(shè)，提出加強各級傳染病醫(yī)療機構(gòu)和綜合醫(yī)院感染科發(fā)熱門診、病房、設(shè)施設(shè)備等建設(shè)需求；會同人事部門，提出加強呼吸科、感染科、重癥科等科室人才隊伍建設(shè)需求。積極推動有關(guān)部門立項，提升醫(yī)療機構(gòu)傳染病救治能力。
三、 下一步工作目標(biāo)和規(guī)劃
下一步，我們將進(jìn)一步加強公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系建設(shè)，強化公立醫(yī)院的公益性，完善綜合醫(yī)院發(fā)熱門診、感染科和檢驗科等科室建設(shè)管理，加大對傳染病醫(yī)院的投入，完善醫(yī)用物資儲備機制。保證重大疫情發(fā)生時，有裝備精良的救治場所、高水平的救治人員、充足的救治和防護物資。具體包括：進(jìn)一步加強預(yù)檢分診和發(fā)熱門診工作，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)完善預(yù)檢分診工作制度，規(guī)范發(fā)熱門診設(shè)置和管理，二級及以上綜合醫(yī)院均應(yīng)在院內(nèi)相對獨立的區(qū)域設(shè)置發(fā)熱門診；進(jìn)一步做好定點醫(yī)院相關(guān)工作。完善新冠肺炎救治定點醫(yī)院和重癥救治定點醫(yī)院設(shè)置，做好后備定點醫(yī)院準(zhǔn)備，加強病房改造，使硬件設(shè)施符合傳染病救治相關(guān)要求；進(jìn)一步加強醫(yī)療救治設(shè)備和物資配備，保障疫情防控和醫(yī)療救治需求；進(jìn)一步做好實驗室檢測相關(guān)工作。要求三級綜合醫(yī)院、傳染病?？漆t(yī)院要具備獨立開展核酸檢測的能力。有條件的專科醫(yī)院、二級醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)加強實驗室建設(shè)，提高核酸檢測能力；加強醫(yī)療機構(gòu)感染防控。要求醫(yī)療機構(gòu)開展感染防控風(fēng)險排查，積極開展預(yù)防和控制院內(nèi)感染的綜合分析、研判及干預(yù)活動。改善醫(yī)療環(huán)境的分區(qū)布局，落實“三區(qū)兩通道”要求，做好環(huán)境通風(fēng)與清潔消毒。建立醫(yī)療機構(gòu)感染防控全員培訓(xùn)制度，落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，做到科學(xué)防護。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年8月21日
