發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2020年08月27日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年08月27日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于將國家公共衛(wèi)生安全納入基本國策的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
黨中央始終高度重視公共衛(wèi)生工作，始終堅(jiān)持預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針。廣泛開展群眾性愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，以“天連五嶺銀鋤落，地動(dòng)山河鐵臂搖”的氣魄有效控制了寄生蟲病、烈性傳染病和地方病，消滅了天花等傳染病。2003年取得抗擊非典疫情勝利后，進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，增強(qiáng)傳染病防控能力。黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，將公共衛(wèi)生作為衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的重要內(nèi)容，堅(jiān)持預(yù)防為主，穩(wěn)步發(fā)展公共衛(wèi)生體系，成功防范和應(yīng)對(duì)了甲型H1N1流感、H7N9、埃博拉出血熱等突發(fā)疫情，主要傳染病發(fā)病率顯著下降。
一是公共衛(wèi)生法律法規(guī)和服務(wù)體系不斷健全?；拘纬捎苫踞t(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法、傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等法律法規(guī)構(gòu)成的公共衛(wèi)生法制體系?；窘⒁约膊☆A(yù)防控制、應(yīng)急救治等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為骨干，以各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，以全社會(huì)參與為支撐，覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。二是疾病預(yù)防控制體系穩(wěn)步發(fā)展?；拘纬捎蓢沂∈锌h四級(jí)疾控中心、各類專病防治機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同構(gòu)成的疾病預(yù)防控制體系，建立政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作、軍民融合、全社會(huì)廣泛參與的工作機(jī)制，培養(yǎng)了一支具有突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)優(yōu)勢(shì)的疾控隊(duì)伍。三是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷加強(qiáng)。各級(jí)政府持續(xù)投入，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制中心建設(shè)，改善基礎(chǔ)設(shè)施和工作條件，現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)、信息監(jiān)測(cè)管理等能力明顯提升。建立了傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，極大提高了疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性?！笆濉逼陂g，疾病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)一步整合。四是衛(wèi)生應(yīng)急管理體系和工作機(jī)制逐步建立。公共衛(wèi)生應(yīng)急“一案三制”（應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急管理體制、機(jī)制、法制）逐步完善，國家和省級(jí)均設(shè)立突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策中心，同時(shí)建立由衛(wèi)生健康部門牽頭、30多個(gè)部門參與的聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，部門間、軍地間、區(qū)域間、國際間的信息溝通和協(xié)同聯(lián)動(dòng)進(jìn)一步強(qiáng)化。五是公共衛(wèi)生服務(wù)不斷拓展。啟動(dòng)實(shí)施健康中國行動(dòng)，聚焦健康主要影響因素、突出問題和重點(diǎn)人群，開展15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)展至12大類，2020年人均補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高至74元，公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平顯著提高。六是重大疫情醫(yī)療救治水平持續(xù)提升。基本建成由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成的傳染病救治網(wǎng)絡(luò)。組建緊急醫(yī)學(xué)救援、傳染病防控、中毒事件處置、核和輻射事件醫(yī)學(xué)應(yīng)急等4類58支國家衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，中西醫(yī)結(jié)合治療在疫情救治中取得良好效果。這次新冠肺炎救治工作，前所未有調(diào)集全國資源開展大規(guī)模救治，不遺漏一個(gè)感染者，不放棄每一位病患。七是重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度、應(yīng)急物資保障體系基本建立。初步建立覆蓋全民的多層次醫(yī)療保障體系，這次對(duì)新冠肺炎診療方案確定的確診患者和疑似患者采取了特殊報(bào)銷政策，實(shí)行就地免費(fèi)治療，醫(yī)療衛(wèi)生人員因參與新發(fā)傳染病防控而導(dǎo)致的病、傷的治療費(fèi)用，由工傷保險(xiǎn)予以補(bǔ)償。應(yīng)急物資儲(chǔ)備保障制度和重要應(yīng)急物資的監(jiān)管、生產(chǎn)、儲(chǔ)備、調(diào)撥和緊急配送系統(tǒng)初步建立。八是公共衛(wèi)生國際合作卓有成效。積極參與全球衛(wèi)生安全治理和國際衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對(duì)合作，援助有關(guān)發(fā)展中國家提升公共衛(wèi)生能力，多輪援非抗擊埃博拉疫情，得到國際社會(huì)的廣泛贊譽(yù)。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，我們密切同世衛(wèi)組織和相關(guān)國家友好合作，主動(dòng)分享疫情和病毒信息、抗疫經(jīng)驗(yàn)做法，向100多個(gè)國家和組織提供力所能及的物質(zhì)和技術(shù)援助，體現(xiàn)了負(fù)責(zé)任大國的擔(dān)當(dāng)。
這次應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情，以習(xí)近平同志為核心的黨中央始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，采取最嚴(yán)格、最全面、最徹底的防控舉措，全國疫情防控阻擊戰(zhàn)取得重大戰(zhàn)略成果。我國的疾病預(yù)防控制體系經(jīng)受住了這次疫情的考驗(yàn)，發(fā)揮了重要作用，但也暴露出能力不強(qiáng)、機(jī)制不活、動(dòng)力不足、防治結(jié)合不緊密等問題，同時(shí)使各方面更加深刻認(rèn)識(shí)到預(yù)防和控制重大疾病尤其是傳染病，對(duì)于促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定與持續(xù)發(fā)展、保障國家長(zhǎng)治久安的重要意義。
二、 所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于形成共識(shí)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生安全的思想保障。黨中央高度重視公共衛(wèi)生安全。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，要強(qiáng)化底線思維，增強(qiáng)憂患意識(shí)，時(shí)刻防范衛(wèi)生健康領(lǐng)域重大風(fēng)險(xiǎn)。下一步，我們將進(jìn)一步強(qiáng)化公共衛(wèi)生安全意識(shí)，以總體國家安全觀為引領(lǐng)，從國家戰(zhàn)略高度把公共衛(wèi)生安全作為國家安全的重要內(nèi)容，把重大疫情防控作為防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)的重要任務(wù)，加快構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，切實(shí)維護(hù)好人民健康。同時(shí)，配合相關(guān)部門加強(qiáng)生物安全工作，把生物安全納入國家安全體系。一方面，推動(dòng)各方增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)。推動(dòng)落實(shí)疾病預(yù)防控制的“四方責(zé)任”，即屬地責(zé)任、部門責(zé)任、單位責(zé)任和個(gè)人責(zé)任。充分調(diào)動(dòng)社會(huì)、個(gè)人的積極性，機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位和社會(huì)組織要依法依規(guī)做好疾病預(yù)防控制工作，形成聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、共建共享的社會(huì)氛圍。另一方面，深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。制定深入開展新時(shí)代愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的政策措施，及時(shí)總結(jié)新冠肺炎疫情防控斗爭(zhēng)經(jīng)驗(yàn)，豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵，創(chuàng)新方式方法，推動(dòng)從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變。強(qiáng)化健康知識(shí)普及，引導(dǎo)群眾培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣和飲食風(fēng)尚，形成文明健康、綠色環(huán)保、自主自律的生活方式。同時(shí)，會(huì)同相關(guān)部門就國家公共衛(wèi)生安全納入我國基本國策進(jìn)行研究論證。
（二）關(guān)于完善法律，加強(qiáng)公共衛(wèi)生安全的法治保障。突如其來的新冠肺炎疫情，暴露出我國公共衛(wèi)生法律體系仍有待進(jìn)一步完善。下一步，我們將強(qiáng)化公共衛(wèi)生法治保障，全面加強(qiáng)和完善公共衛(wèi)生領(lǐng)域相關(guān)法律法規(guī)建設(shè)。認(rèn)真研究公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系、疾病預(yù)防控制體系、重大疫情防控救治體系目前存在的問題，啟動(dòng)《傳染病防治法》修訂工作，推動(dòng)在立法宗旨、責(zé)任落實(shí)、傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警和疫情發(fā)布制度、傳染病防控制度保障等方面進(jìn)一步修改完善，推動(dòng)健全權(quán)責(zé)明確、程序規(guī)范、執(zhí)行有力的疫情防控執(zhí)法機(jī)制。同時(shí)，協(xié)調(diào)有關(guān)部門制定完善生物安全等方面的法律法規(guī)，進(jìn)一步從法律上完善重大新發(fā)突發(fā)傳染病防控措施。
（三）關(guān)于補(bǔ)齊短板，加強(qiáng)公共衛(wèi)生安全的機(jī)制保障。這次新冠肺炎疫情是新中國成立以來在我國發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。我國公共衛(wèi)生體系經(jīng)受住了考驗(yàn)，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)發(fā)揮了重要作用。同時(shí)，也暴露出在重大疫情防控體制機(jī)制、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系等方面存在著明顯短板和不足。下一步，我們將認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)、補(bǔ)齊短板，健全公共衛(wèi)生體系，完善重大疫情防控機(jī)制。一是改革完善疾病預(yù)防控制體系。在理順體制機(jī)制、明確功能定位、提升專業(yè)能力等方面加大改革力度，突出疾控中心傳染病防控、應(yīng)急處置等核心職能。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，推動(dòng)“醫(yī)”“防”機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通。建立導(dǎo)向正確、符合疾病預(yù)防控制工作特點(diǎn)的考核評(píng)價(jià)體系，調(diào)動(dòng)機(jī)構(gòu)和人員的積極性。二是增強(qiáng)早期監(jiān)測(cè)預(yù)警能力。健全多元化信息收集渠道，建立智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制，加強(qiáng)不明原因疾病和異常健康事件的監(jiān)測(cè)預(yù)警，發(fā)揮基層哨點(diǎn)作用。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提升傳染病檢測(cè)能力。三是優(yōu)化重大疫情救治體系。加強(qiáng)重大疫情救治能力建設(shè)，完善醫(yī)療資源區(qū)域布局，加強(qiáng)重癥、呼吸等重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。提高傳染病平戰(zhàn)結(jié)合防治能力，加強(qiáng)綜合醫(yī)院感染性疾病科等建設(shè)，開展臨床科室感染防護(hù)技能培訓(xùn)，統(tǒng)籌兼顧保障正常的醫(yī)療秩序。完善中醫(yī)藥應(yīng)急救治網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情救治中的獨(dú)特作用?？偨Y(jié)方艙醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)完善大型公共設(shè)施規(guī)劃建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。四是完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理。提高重大疫情應(yīng)急響應(yīng)能力，動(dòng)態(tài)修訂衛(wèi)生應(yīng)急總體預(yù)案和專項(xiàng)預(yù)案，完善分級(jí)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，加強(qiáng)應(yīng)急演練。分級(jí)分類組建衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，完善城鄉(xiāng)急救網(wǎng)絡(luò)。五是提升基層防控能力。建立健全分級(jí)、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機(jī)制，加強(qiáng)縣域綜合服務(wù)能力建設(shè)，增強(qiáng)農(nóng)村、社區(qū)等基層防控能力。深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變。推動(dòng)落實(shí)疾病預(yù)防控制屬地責(zé)任、部門責(zé)任、單位責(zé)任和個(gè)人責(zé)任。六是加強(qiáng)人才培養(yǎng)與科技創(chuàng)新。協(xié)調(diào)建設(shè)一批高水平公共衛(wèi)生學(xué)院，開展公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)，推動(dòng)健全公共衛(wèi)生人員準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制。推動(dòng)提高科研創(chuàng)新能力，強(qiáng)化公共衛(wèi)生國際合作。
三、 下一步工作目標(biāo)和規(guī)劃
您提出的建議很有針對(duì)性、操作性、可行性，我們將進(jìn)一步認(rèn)真研究，在下一步工作中，積極會(huì)同相關(guān)部門加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，改革完善疾病預(yù)防控制體系，重點(diǎn)針對(duì)新冠肺炎疫情暴露出來的問題和不足，抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)，切實(shí)提高重大疫情防控和救治能力，織密筑牢人民健康和國家公共衛(wèi)生安全的防護(hù)網(wǎng)、隔離墻，為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國夢(mèng)打下更加牢固的健康基礎(chǔ)。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年8月27日
