發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2019年07月19日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2019年07月19日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員：
您提出的《關(guān)于開展我國(guó)心臟康復(fù)體系建設(shè)工作的提案》收悉，經(jīng)商國(guó)家醫(yī)保局，現(xiàn)答復(fù)如下：
康復(fù)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要組成部分。中共中央、國(guó)務(wù)院高度重視康復(fù)醫(yī)療工作，在《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》等文件中明確要求加強(qiáng)康復(fù)接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)和大力發(fā)展康復(fù)醫(yī)療延續(xù)性服務(wù)?！丁笆濉毙l(wèi)生與健康規(guī)劃》明確提出提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力，鼓勵(lì)社會(huì)力量發(fā)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。我委加強(qiáng)政策落實(shí)，不斷推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作，康復(fù)醫(yī)療的體制機(jī)制不斷完善、服務(wù)體系不斷健全、人才隊(duì)伍不斷壯大、學(xué)科能力不斷提升。提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從2009年的3600余家增加到目前的7400余家，康復(fù)床位從約5萬張?jiān)黾拥郊s26萬張，康復(fù)醫(yī)師、護(hù)士、治療師人數(shù)從4萬人增加到13.2萬人?？祻?fù)醫(yī)學(xué)診療技術(shù)和管理水平不斷提高，逐步由慢性病恢復(fù)期治療向早期臨床康復(fù)治療轉(zhuǎn)變。臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)及其他相關(guān)專業(yè)不斷融合，密切協(xié)作，已成為康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展趨勢(shì)。
一、 關(guān)于完善政策支持及社會(huì)保障體系，落實(shí)分級(jí)診療制度
國(guó)家醫(yī)保局高度重視穩(wěn)步提高包括老年人、殘疾人、失能人員在內(nèi)的參保人員總體保障水平。近年來，為統(tǒng)一規(guī)范明確各地基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目中必保的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目，原衛(wèi)生部與人力資源社會(huì)保障部等部門聯(lián)合推進(jìn)，明確了各地納入醫(yī)?；鹬Ц兜?9個(gè)康復(fù)項(xiàng)目，同時(shí)要求有條件的地區(qū)可根據(jù)基金承受能力，按照保障基本醫(yī)療需求的原則，適當(dāng)增加醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目。2018年10月，國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、國(guó)務(wù)院扶貧辦印發(fā)的《醫(yī)療保障扶貧三年行動(dòng)實(shí)施方案（2018-2020年）》中進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了要“落實(shí)國(guó)家對(duì)診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目的管理要求”。目前基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度已將符合規(guī)定的家庭病床醫(yī)療服務(wù)等醫(yī)養(yǎng)服務(wù)項(xiàng)目納入支付范圍。以上措施的實(shí)施，有力減輕了參保人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
基于基本醫(yī)保的功能定位，立足于我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)?；I資能力，心臟康復(fù)相關(guān)項(xiàng)目暫未能納入國(guó)家醫(yī)保目錄。心臟康復(fù)是康復(fù)醫(yī)療的一個(gè)重要內(nèi)容，隨著時(shí)代發(fā)展和心血管病患者的需要日益迫切，正越來越受到關(guān)注。下一步，結(jié)合參保人需求、醫(yī)保籌資能力等因素，我委將繼續(xù)推動(dòng)主管部門逐步將醫(yī)?；鹉軌虺袚?dān)的心臟康復(fù)相關(guān)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。同時(shí)，加強(qiáng)多部門合作，對(duì)康復(fù)醫(yī)療的保障模式開展研究，逐步提高心血管病患者康復(fù)的保障水平。
二、 關(guān)于重視人才培養(yǎng)，提升心臟康復(fù)服務(wù)的能力
我委高度重視康復(fù)人才培養(yǎng)，將康復(fù)治療師全員培訓(xùn)納入“十二五”“十三五”醫(yī)改緊缺人才培訓(xùn)項(xiàng)目，將康復(fù)醫(yī)師納入?？漆t(yī)師試點(diǎn)項(xiàng)目。2014年印發(fā)《康復(fù)治療專業(yè)人員培訓(xùn)大綱（試行）》,指導(dǎo)各地做好康復(fù)治療師培訓(xùn)工作,結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能，將康復(fù)醫(yī)療知識(shí)納入全科醫(yī)師培訓(xùn)內(nèi)容，不斷提升基層康復(fù)醫(yī)療服務(wù)水平?！丁笆濉比珖?guó)衛(wèi)生計(jì)生人才發(fā)展規(guī)劃》強(qiáng)調(diào)以需求為導(dǎo)向，加強(qiáng)急需緊缺和健康服務(wù)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。2018年，我委積極協(xié)調(diào)財(cái)政部新增設(shè)立緊缺人才培訓(xùn)項(xiàng)目，以基層為重點(diǎn)，培訓(xùn)康復(fù)專業(yè)人才1078人，并組織實(shí)施康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育292項(xiàng)，共培訓(xùn)6萬余人次。
下一步，我委將繼續(xù)加大對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)力度，根據(jù)臨床需要結(jié)合個(gè)人需求，加強(qiáng)對(duì)康復(fù)醫(yī)師、護(hù)士、治療師心臟康復(fù)知識(shí)的培養(yǎng)培訓(xùn)，同時(shí)配合中國(guó)殘聯(lián)等部門，完善康復(fù)大學(xué)建設(shè)，加大復(fù)合型康復(fù)人才培訓(xùn)培養(yǎng)力度，更好地推動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2019年7月19日
