發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2020年09月09日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年09月09日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院健康發(fā)展的提案》收悉，經(jīng)商國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家醫(yī)療保障局，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
我委高度重視“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作，認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的積極作用，及時(shí)制定配套文件，先后印發(fā)了《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》等一系列配套文件，從服務(wù)內(nèi)涵、準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)規(guī)則、監(jiān)督管理等方面，規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、遠(yuǎn)程醫(yī)療和智慧醫(yī)院健康發(fā)展。近年來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)得到快速發(fā)展，取得了積極成效。新冠肺炎疫情防控期間，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、預(yù)約診療在應(yīng)對(duì)疫情、滿足人民群眾就醫(yī)需求等方面發(fā)揮了積極作用。
二、 所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院分級(jí)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)體系?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)配套文件印發(fā)后，各地積極響應(yīng)，大力推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，不斷拓展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院功能，從最初僅開(kāi)通預(yù)約掛號(hào)、檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢、在線繳費(fèi)等服務(wù)項(xiàng)目逐步拓展到可以提供在線復(fù)診、檢查檢驗(yàn)預(yù)約、用藥指導(dǎo)、藥品配送、患者管理等較完善的服務(wù)內(nèi)容，目前全國(guó)已經(jīng)建成600家左右互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，成為醫(yī)療服務(wù)體系的重要部分。2018年，我委依托中日友好醫(yī)院設(shè)置國(guó)家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)中心技術(shù)優(yōu)勢(shì)和核心作用，引領(lǐng)全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，帶動(dòng)整體水平提升。
（二）關(guān)于建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院質(zhì)控和評(píng)價(jià)體系。為保證互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和安全底線，我委要求各地實(shí)施互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院準(zhǔn)入前，省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)，與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息平臺(tái)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)管。目前，天津等28個(gè)省份已經(jīng)建立了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)，重點(diǎn)監(jiān)管互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的人員、處方、診療行為、患者隱私保護(hù)和信息安全等內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)了用新手段監(jiān)管新業(yè)態(tài)的現(xiàn)代管理模式，為守好醫(yī)療質(zhì)量和安全底線打好了基礎(chǔ)。
（三）關(guān)于建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院收付費(fèi)政策體系。2019年8月，國(guó)家醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見(jiàn)》，文件細(xì)化“互聯(lián)網(wǎng)+” 醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，要求各省醫(yī)保部門(mén)及時(shí)梳理調(diào)整 本地“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策，規(guī)范價(jià)格 項(xiàng)目，做好價(jià)格和支付的有效銜接。2020年3月，我委聯(lián)合國(guó)家醫(yī)保部門(mén)印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，指導(dǎo)各省做好疫情防控期間醫(yī)保報(bào)銷工作，明確將“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍，實(shí)現(xiàn)患者常見(jiàn)病、慢性病“互聯(lián)網(wǎng)+”復(fù)診服務(wù)在線醫(yī)保報(bào)銷。目前，全國(guó)各省份均印發(fā)了“互聯(lián)網(wǎng)+ ”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策文件，重點(diǎn)制定了互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)等服務(wù)價(jià)格政策。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
下一步，我委聯(lián)合相關(guān)部門(mén)指導(dǎo)各省貫徹落實(shí)有關(guān)文件要求，督促“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”政策落地見(jiàn)效，推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)，加快形成更加便捷高效、線上線下相結(jié)合的服務(wù)模式，不斷改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)。
（一）進(jìn)一步推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范發(fā)展。我委將進(jìn)一步細(xì)化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)語(yǔ)言、病歷書(shū)寫(xiě)、隱私保護(hù)等內(nèi)容，指導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，保障醫(yī)療質(zhì)量安全和信息安全。對(duì)各地互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)運(yùn)行情況和發(fā)揮的監(jiān)管功能進(jìn)行評(píng)估。
（二）加強(qiáng)國(guó)家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療資源布局。統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療資源和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展情況，分區(qū)域設(shè)置國(guó)家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中心，充分發(fā)揮區(qū)域中心的輻射帶動(dòng)能力，進(jìn)一步推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)在各區(qū)域的均衡發(fā)展。同時(shí)，通過(guò)區(qū)域中心匯集各地互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)數(shù)據(jù)，運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、服務(wù)內(nèi)容、執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行分析，為規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)繁榮發(fā)展提供支持。
（三）進(jìn)一步完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)的收付費(fèi)政策。我委將聯(lián)合國(guó)家醫(yī)保部門(mén)督促指導(dǎo)各省相關(guān)部門(mén)貫徹落實(shí)有關(guān)文件要求，確?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)保服務(wù)政策落地見(jiàn)效。同時(shí)，指導(dǎo)各地根據(jù)當(dāng)?shù)鼗ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院提供的服務(wù)內(nèi)容和成本，科學(xué)制定醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，確保收付費(fèi)政策支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2020年9月9日
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