發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2022年09月05日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2022年09月05日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
委員您好:
您提出的《關(guān)于加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)推廣無(wú)接觸遠(yuǎn)程診療模式的提案》收悉，經(jīng)商工業(yè)和信息化部、國(guó)家藥監(jiān)局，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
我委高度重視“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作，認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》，積極推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展。2018年印發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、監(jiān)督管理等作出規(guī)定，堅(jiān)持以制度促提升、以規(guī)范促發(fā)展，指導(dǎo)地方努力為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范發(fā)展?fàn)I造良好政策環(huán)境。截至2021年底，全國(guó)已經(jīng)建成1700余家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?？傮w來(lái)看，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展，在推動(dòng)建立線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)模式，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局,便利群眾就醫(yī)等方面發(fā)揮重要作用。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于建立統(tǒng)一監(jiān)管平臺(tái)，進(jìn)一步明確互聯(lián)網(wǎng)屬性。我委高度重視監(jiān)管平臺(tái)的建設(shè)，積極利用監(jiān)管平臺(tái)規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理。一是2016年印發(fā)《醫(yī)院信息平臺(tái)應(yīng)用功能指引》，推進(jìn)和規(guī)范二級(jí)以上醫(yī)院的信息化建設(shè)，配合統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的國(guó)家、省、市、縣四級(jí)人口健康信息平臺(tái)建設(shè)。二是先后印發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（試行）》等文件，要求各地開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院準(zhǔn)入前必須建立省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)，與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院對(duì)接實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)管。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)必須全程留痕、可追溯，向監(jiān)管部門(mén)開(kāi)放數(shù)據(jù)接口。三是起草《省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)功能參考》，規(guī)范各省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)的數(shù)據(jù)來(lái)源、數(shù)據(jù)接口、數(shù)據(jù)采集和安全認(rèn)證等項(xiàng)目。截至目前，全國(guó)已有30個(gè)?。▍^(qū)、市）建立省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)管，逐步形成線上線下一體化監(jiān)管模式。
（二）關(guān)于明確醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)則。根據(jù)《中共中央?國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》要求，我委會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障部等部門(mén)于2014年印發(fā)《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見(jiàn)的通知》，對(duì)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的資格條件、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的注冊(cè)管理、人事（勞動(dòng)）管理和醫(yī)療責(zé)任等方面做出具體規(guī)定。2018年我委印發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》，規(guī)定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)設(shè)的臨床科室，其對(duì)應(yīng)的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室至少有1名正高級(jí)、1名副高級(jí)職稱(chēng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)在本機(jī)構(gòu)（可多點(diǎn)執(zhí)業(yè)）。2022年印發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（試行）》，規(guī)定醫(yī)務(wù)人員如在主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)以外的其他互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)該互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所在地多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)相關(guān)要求進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)或備案。
（三）關(guān)于明確可穿戴醫(yī)療設(shè)備屬性，制定行業(yè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。一是科學(xué)合理界定管理屬性。按照《“十四五”國(guó)家藥品安全及促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展規(guī)劃》有關(guān)要求，我委會(huì)同相關(guān)部門(mén)扎實(shí)推進(jìn)可穿戴醫(yī)療設(shè)備等新興產(chǎn)品分類(lèi)、標(biāo)準(zhǔn)和審批工作。二是印發(fā)實(shí)施《“十四五”醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，推動(dòng)醫(yī)療裝備行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。提出要攻關(guān)醫(yī)療級(jí)可穿戴監(jiān)護(hù)設(shè)備，開(kāi)發(fā)融合可穿戴等新技術(shù)的中醫(yī)特色裝備，研制孕產(chǎn)期保健、兒童保健等適用的可穿戴設(shè)備。三是制定《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康移動(dòng)應(yīng)用安全技術(shù)要求》《互聯(lián)網(wǎng)健康移動(dòng)應(yīng)用軟件（APP）個(gè)人信息保護(hù)技術(shù)要求》等37項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制修訂計(jì)劃，推進(jìn)可穿戴醫(yī)療設(shè)備等互聯(lián)網(wǎng)健康設(shè)備相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)研究制定，推動(dòng)研制可快速部署醫(yī)院遠(yuǎn)程系統(tǒng)等20余項(xiàng)重點(diǎn)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。
（四）關(guān)于加快線上線下互聯(lián)互通，整合全流程服務(wù)。為加快推進(jìn)線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式，不斷增強(qiáng)人民群眾就醫(yī)獲得感，我委于2020年印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善預(yù)約診療制度加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)的通知》，推動(dòng)信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程和服務(wù)模式，要求二級(jí)以上醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況和患者需求，提供智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、診間結(jié)算、移動(dòng)支付、院內(nèi)導(dǎo)航、檢查檢驗(yàn)結(jié)果推送、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、門(mén)急診病歷自助打印和查詢(xún)等線上服務(wù)，積極推進(jìn)轉(zhuǎn)診服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、藥品配送、患者管理等功能建設(shè)與應(yīng)用，構(gòu)建線上線下一體化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)臨床診療與患者服務(wù)的有機(jī)銜接。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
我委將聯(lián)合相關(guān)部門(mén)指導(dǎo)各地貫徹落實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”有關(guān)政策要求，完善支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展的配套政策，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的健康、有序發(fā)展，提高我國(guó)醫(yī)療服務(wù)水平和服務(wù)效率，進(jìn)一步提升人民群眾的就醫(yī)獲得感。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
2022年9月5日
