發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2019年09月30日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2019年09月30日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員：
您提出的《關(guān)于以“大健康”理念統(tǒng)籌推進我國康復醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的提案》收悉，經(jīng)商國家發(fā)展改革委、教育部、財政部、國家廣電總局，現(xiàn)答復如下：
康復醫(yī)學是醫(yī)學科學的重要組成部分。我國康復醫(yī)療事業(yè)經(jīng)過40年的發(fā)展，取得了較大成績。隨著經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型、人民生活水平提高和社會老齡化，人民對于醫(yī)療的需求不再停留在挽救生命的層次，而對彌補和重建功能缺失、改善和提升生活質(zhì)量提出了更高要求。
一、 關(guān)于重視康復醫(yī)療科普宣傳工作
國家廣播電視總局一貫高度重視康復醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的宣傳工作。在全國廣播電視宣傳工作例會上及時向全國廣電系統(tǒng)傳達中央和國家關(guān)于康復醫(yī)療事業(yè)的政策精神和工作部署，組織、指導各級廣播電視機構(gòu)大力普及康復醫(yī)療相關(guān)知識，加強正面宣傳引導，指導各級廣播電視播出機構(gòu)在重點欄目、重要時段，運用新聞、專題、節(jié)目、紀錄片等多種形式，提高受眾對康復醫(yī)療事業(yè)的認知。近年來涌現(xiàn)出《養(yǎng)生堂》《生命緣》《我是大醫(yī)生》等廣播電視節(jié)目和《急診室故事》《人間世》《本草中國》等紀錄片，在傳播醫(yī)學科普知識、提升全民醫(yī)學素養(yǎng)方面發(fā)揮了積極作用，受到社會肯定和群眾贊揚。
下一步，國家廣電總局和我委將按照國家法律法規(guī)、相關(guān)政策和有關(guān)部門工作要求，通過助殘日、醫(yī)師節(jié)、護士節(jié)等做好康復知識宣傳及普及工作，普及康復醫(yī)療知識、宣傳早期康復、規(guī)范康復的理念，繼續(xù)組織引導各級廣播電視媒體做好宣傳引導和康復醫(yī)療科普宣傳工作，引導老百姓、尤其是老年人群體，樹立正確康復醫(yī)療觀念，為康復醫(yī)療事業(yè)營造良好輿論環(huán)境。
二、 關(guān)于組織相關(guān)專業(yè)機構(gòu)聯(lián)合開展調(diào)研
今年以來，我委會同中國殘聯(lián)等部門赴東中西部多個省份開展康復醫(yī)療工作調(diào)研，了解各地康復醫(yī)療工作現(xiàn)狀，厘清工作發(fā)展中的問題和薄弱環(huán)節(jié)，聽取對全國康復醫(yī)療工作的意見和建議，為制定康復醫(yī)療領(lǐng)域有關(guān)政策措施提供循證依據(jù)。
我委按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的指導意見》（國辦發(fā)〔2016〕47號）提出的建立衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥與教育、科技、工業(yè)和信息化、公安、民政、人力資源社會保障、環(huán)保、農(nóng)業(yè)、商務(wù)、安全監(jiān)管、檢驗檢疫、食品藥品監(jiān)管、體育、統(tǒng)計、旅游、氣象、保險監(jiān)管、殘聯(lián)等跨部門密切配合、統(tǒng)一歸口的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享機制的相關(guān)要求，不斷推進全民健康相關(guān)信息系統(tǒng)建設(shè)，運用大數(shù)據(jù)分析，促進保障和改善民生，推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展?？祻歪t(yī)療數(shù)據(jù)作為健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的一部分，依托健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的信息系統(tǒng)和大數(shù)據(jù)分析平臺建設(shè)統(tǒng)籌發(fā)展。
下一步，我委將繼續(xù)會同相關(guān)部門不斷深入調(diào)查研究，同時積極運用大數(shù)據(jù)、云計算等，精準分析研判，找準制約行業(yè)發(fā)展、群眾需求最為迫切的康復醫(yī)學薄弱環(huán)節(jié)，制定相關(guān)政策措施，推進政策制定和落實。
三、 關(guān)于廣泛深入開展康復醫(yī)療，推進“大健康”產(chǎn)業(yè)上升到國家產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點戰(zhàn)略
中共中央、國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”綱要規(guī)劃》和國務(wù)院辦公廳《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》《關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導意見》等文件，明確要求加強康復接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)和大力發(fā)展康復醫(yī)療延續(xù)性服務(wù)。《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》明確提出提高康復醫(yī)療服務(wù)能力，鼓勵社會力量發(fā)展康復醫(yī)療服務(wù)?！秶鴦?wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組關(guān)于進一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的若干意見》提出組建醫(yī)療聯(lián)合體，以資源共享和人才下沉為導向，提升基層服務(wù)能力。加大對口幫扶力度，精準幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)?？平ㄔO(shè)和人才培養(yǎng)。加大對革命老區(qū)、民族地區(qū)、邊疆地區(qū)、貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的扶持力度。我委加強政策落實，不斷推進康復醫(yī)療工作，康復醫(yī)療的體制機制不斷完善、服務(wù)體系不斷健全、人才隊伍不斷壯大、學科能力不斷提升。提供康復醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)從2009年的3600余家增加到目前的7400余家，康復床位從約5萬張增加到約26萬張，康復醫(yī)師、護士、治療師數(shù)從4萬人增加到13.2萬人?？祻歪t(yī)學診療技術(shù)和管理水平不斷提高，逐步由慢性病恢復期治療向早期臨床康復治療轉(zhuǎn)變。臨床醫(yī)學、康復醫(yī)學及其他相關(guān)專業(yè)不斷融合，密切協(xié)作，已成為康復醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展趨勢。
國家發(fā)展改革委一貫重視預防康復體系建設(shè)，主要開展了以下工作：一是堅持預防為主。按照《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》明確的工作任務(wù)，“十三五”以來，累計安排中央投資約100億元，在全國范圍內(nèi)加強疾病預防控制、采供血以及衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，提高其在慢性病及其危險因素監(jiān)測、慢性疾病早期發(fā)現(xiàn)和干預等方面能力，推動重大疾病的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置，推進疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變。
二是著力加強高水平醫(yī)院能力建設(shè)。在《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》中明確提出實施“疑難病癥診治能力提升工程”，圍繞嚴重危害群眾健康的腫瘤、心腦血管、兒科等重點疾病，在全國范圍內(nèi)遴選了113個?？苾?yōu)勢突出、輻射能力強的高水平醫(yī)院。努力實現(xiàn)“疑難病癥不出省”，促進區(qū)域間腫瘤、心腦血管等重點疾病診治能力同質(zhì)化，減少患者跨區(qū)域流動，減輕患者看病就醫(yī)負擔。截至目前，已安排中央投資約61.2億元支持94個醫(yī)院疑難病癥項目建設(shè)，計劃未來兩年安排中央投資約108億元支持建設(shè)。
三是鼓勵公立醫(yī)院過剩地區(qū)將相關(guān)機構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復醫(yī)療機構(gòu)。在會同會原國家衛(wèi)生計生委研究起草并報請國辦印發(fā)的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）的通知》（國辦發(fā)[2015]14號）中，明確提出每縣（市）在辦好1-2所縣級公立醫(yī)院基礎(chǔ)上，鼓勵采取遷建、整合、轉(zhuǎn)型等多種途徑將其他公立醫(yī)院改造為?？漆t(yī)院、老年護理和康復等機構(gòu)。
四是動員社會力量開展康復醫(yī)療服務(wù)。在研究制定鼓勵社會辦醫(yī)相關(guān)文件，以及會同原國家衛(wèi)生計生委制定慢病防治規(guī)劃時明確提出，鼓勵發(fā)展以個性化服務(wù)會員制經(jīng)營、整體式推進為特色的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。支持社會力量舉辦的體檢、養(yǎng)老和養(yǎng)生保健機構(gòu)，以及基金會等公益慈善組織、商業(yè)保險機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會提高醫(yī)學科技工作者專業(yè)技術(shù)水平，促進醫(yī)學科學技術(shù)的繁榮和發(fā)展，促進醫(yī)學科技的普及與推廣，促進醫(yī)學科學技術(shù)隊伍的成長，促進醫(yī)學科技與經(jīng)濟建設(shè)相結(jié)合?！笆濉逼陂g為進一步完善衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新體系，積極應對人口老齡化，滿足殘疾人康復服務(wù)需求。國務(wù)院印發(fā)的《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展康復輔助器具產(chǎn)業(yè)的若干意見》提出增強自主創(chuàng)新能力、促進產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升級、擴大市場有效供給、營造良好市場環(huán)境4項主要任務(wù)?？萍疾繉⒖祻洼o助器具研發(fā)創(chuàng)新和應用示范納入相關(guān)重點支持范圍。發(fā)展改革委將智能康復輔助器具列為相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策重點支持方向。2016年，工信部聯(lián)合會同相關(guān)部門印發(fā)的《醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃指南》明確重點發(fā)展遠程醫(yī)療系統(tǒng)，可穿戴生理信息監(jiān)測設(shè)備，具備云服務(wù)和人工智能功能的家用、養(yǎng)老、康復設(shè)備，開發(fā)可穿戴醫(yī)療器械使用的新型電生理傳感器、柔性顯示器件、高性能電池等核心通用部件。2017年，科技部會同相關(guān)部門聯(lián)合印發(fā)的《“十三五”衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新專項規(guī)劃》提出把科技創(chuàng)新放在衛(wèi)生與健康事業(yè)的核心位置，重點開展機器人輔助、開發(fā)功能代償、康復訓練等康復輔具產(chǎn)品、研發(fā)3D打印、虛擬現(xiàn)實等新技術(shù)在康復輔具中的集成應用。
下一步，我委將不斷推進康復醫(yī)療多學科合作，推進完善分級診療，分階段康復的服務(wù)體系，利用分級診療、雙向轉(zhuǎn)診推進康復醫(yī)療服務(wù)體系及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。借鑒醫(yī)療人才“組團式”支援工作模式，加強基層醫(yī)療機構(gòu)、貧困地區(qū)和邊遠老區(qū)醫(yī)療機構(gòu)康復醫(yī)療服務(wù)能力。大力發(fā)展社區(qū)和家庭康復，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)康復服務(wù)能力，推動基于互聯(lián)網(wǎng)+康復模式建設(shè)，多管齊下強化康復醫(yī)療服務(wù)，更好推動康復醫(yī)學學科發(fā)展。繼續(xù)會同相關(guān)部門開展功能代償、生活護理、康復訓練類康復輔具關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)與研究，推動康復輔具產(chǎn)業(yè)向中高端邁進，推動康復醫(yī)學科研成果的轉(zhuǎn)化和應用。積極邀請國內(nèi)外專家，舉辦各種學術(shù)交流活動，推進國內(nèi)康復治療專業(yè)在各地的發(fā)展。國家發(fā)展改革委將繼續(xù)結(jié)合相關(guān)工作職責，積極配合有關(guān)部門從加強醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)、鼓勵社會辦醫(yī)等方面，做好加強預防康復醫(yī)療事業(yè)發(fā)展相關(guān)工作。
四、 關(guān)于加強高等醫(yī)學院?？祻歪t(yī)學專業(yè)的建設(shè)，組建一批具有鮮明特色和專業(yè)優(yōu)勢的康復醫(yī)療培訓基地，積極推動康復治療師執(zhí)業(yè)資格認證
我委高度重視康復醫(yī)療人才培養(yǎng)，將康復治療師全員培訓納入“十二五”、“十三五”緊缺人才培訓項目，將康復醫(yī)師納入?？漆t(yī)師試點項目。2014年印發(fā)《康復治療專業(yè)人員培訓大綱（試行）》，指導各地做好康復治療師培訓工作，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職能，將康復醫(yī)學知識納入全科醫(yī)師培訓內(nèi)容，不斷提升基層康復醫(yī)療服務(wù)水平?！丁笆濉比珖l(wèi)生計生人才發(fā)展規(guī)劃》強調(diào)以需求為導向，加強急需緊缺和健康服務(wù)業(yè)人才隊伍建設(shè)。2018年，我委積極協(xié)調(diào)財政部新增設(shè)立緊缺人才培訓項目，以基層為重點，培訓康復專業(yè)人才1078人，2019年擬培訓康復專業(yè)880人，按照1.5萬元/人/年的標準給予補助。并組織實施康復醫(yī)學相關(guān)國家級繼續(xù)醫(yī)學教育292項，共培訓6萬余人次。
2012年，教育部發(fā)布《普通高等學校本科專業(yè)目錄》，在醫(yī)學技術(shù)類下設(shè)置了康復治療學專業(yè)。2016-2018年，又新增設(shè)了中醫(yī)康復學、康復物理治療、康復作業(yè)治療等專業(yè)，加強康復醫(yī)學相關(guān)人才培養(yǎng)。2018年，全國高等醫(yī)學院校開設(shè)康復治療學專業(yè)點163個，招生約1.1萬人；開設(shè)中醫(yī)康復學專業(yè)點9個，招生為276人；開設(shè)康復物理治療專業(yè)點為6個，招生數(shù)為235人；開設(shè)康復作業(yè)治療專業(yè)點為4個，招生數(shù)為98人。2018年，教育部頒布普通高等學校本科醫(yī)學技術(shù)類教學質(zhì)量國家標準（康復治療學專業(yè)），指導高等醫(yī)學院校開展康復醫(yī)學相關(guān)專業(yè)建設(shè)，明確要求相關(guān)高校開設(shè)康復心理學、康復評定學、臨床康復學、物理因子治療學、作業(yè)治療學、老化與老年康復、婦女健康與康復、傳統(tǒng)康復治療等必修或選修課程，為學生畢業(yè)后從事康復醫(yī)學相關(guān)工作打下堅實基礎(chǔ)。
下一步，我委將繼續(xù)加大對康復醫(yī)學人才培養(yǎng)力度，根據(jù)臨床需要結(jié)合個人需求，加強對康復醫(yī)師、護士、治療師康復知識的培訓培養(yǎng)，同時配合中國殘聯(lián)等部門，?完善康復大學建設(shè)，加大復合型康復人才培訓培養(yǎng)力度。積極推動康復醫(yī)療專業(yè)人才培訓基地建設(shè)，推動完善康復治療師準入標準相關(guān)政策。教育部將繼續(xù)支持有條件的高校主動適應衛(wèi)生健康事業(yè)對康復醫(yī)學日益增長的需求，積極設(shè)置康復醫(yī)學相關(guān)專業(yè)以及康復醫(yī)學二級學科和交叉學科，培養(yǎng)高素質(zhì)康復醫(yī)療專業(yè)人才。
五、 關(guān)于相關(guān)部門設(shè)立專項資金支持資助，加強康復醫(yī)學學術(shù)交流與合作
我委一直高度重視康復醫(yī)療技術(shù)交流與合作，積極支持與推動相關(guān)學術(shù)組織和專家開展學術(shù)交流與合作，推動國內(nèi)的康復醫(yī)學學術(shù)組織、公益機構(gòu)、愛心企業(yè)開展交流合作，不斷提升學術(shù)水平和科研能力；對于有條件的學術(shù)組織舉辦較大規(guī)模的學術(shù)會議和論壇，在不違反相關(guān)政策規(guī)定的前提下予以大力支持。下一步，我委將繼續(xù)對康復醫(yī)學領(lǐng)域相關(guān)學術(shù)交流與合作予以支持，同時積極協(xié)調(diào)財政等部門在財力允許的情況下設(shè)置專項資金資助有關(guān)學術(shù)組織開展相關(guān)工作。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2019年9月30日
