發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2019年08月19日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號(hào)醫(yī)保函〔2019〕98號(hào)
施行日期2019年08月19日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
陳朗代表：
您提出的關(guān)于完善國(guó)家藥品集中采購(gòu)制度的建議收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 關(guān)于藥品集中采購(gòu)
黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用改革。習(xí)近平總書記主持中央全面深化改革委員會(huì)第五次會(huì)議，審議通過了試點(diǎn)方案，指出試點(diǎn)目的是探索完善藥品集中采購(gòu)機(jī)制和以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥價(jià)形成機(jī)制，降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，規(guī)范藥品流通秩序，提高群眾用藥安全。2018年，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同衛(wèi)生健康委、藥監(jiān)局等有關(guān)部門研究起草了試點(diǎn)方案。按照“國(guó)家組織、聯(lián)盟采購(gòu)、平臺(tái)操作”的思路，組織北京、天津、上海、重慶和沈陽(yáng)、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安等11個(gè)城市組成采購(gòu)聯(lián)盟，推動(dòng)回歸“量?jī)r(jià)掛鉤、招采合一”的本意，選擇通過一致性評(píng)價(jià)的品種，集中公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品用量，在確保質(zhì)量和確保供應(yīng)的前提下，真正落實(shí)帶量采購(gòu)，降低虛高藥價(jià)。31個(gè)試點(diǎn)品種有25個(gè)中選，藥品中選價(jià)與試點(diǎn)城市2017年同種藥品最低采購(gòu)價(jià)相比，平均降幅52%。目前，試點(diǎn)運(yùn)行平穩(wěn)，運(yùn)行效果好于預(yù)期，患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)顯著降低，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)仿制藥替代。
4月3日，李克強(qiáng)總理召開國(guó)務(wù)院第43次常務(wù)會(huì)，聽取試點(diǎn)工作匯報(bào)，肯定試點(diǎn)取得的初步成效，對(duì)下一步工作作出部署，要求完善集中采購(gòu)制度，加強(qiáng)中標(biāo)藥品質(zhì)量監(jiān)管和供應(yīng)保障，實(shí)現(xiàn)降價(jià)惠民，認(rèn)真總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)全面推開。按照國(guó)務(wù)院第43次常務(wù)會(huì)議精神，我們已經(jīng)完成試點(diǎn)中期評(píng)估，下一步主要做好以下三個(gè)方面的工作：一是繼續(xù)扎實(shí)做好試點(diǎn)組織實(shí)施。加強(qiáng)試點(diǎn)情況監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)，做好試點(diǎn)地區(qū)中選藥品的質(zhì)量和供應(yīng)保障，促進(jìn)中選藥品優(yōu)先使用，讓患者充分享受改革的紅利。二是總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)試點(diǎn)評(píng)估結(jié)果和各方面的意見建議，優(yōu)化完善藥品集中采購(gòu)制度，研究部署擴(kuò)大試點(diǎn)工作。三是在總結(jié)國(guó)家試點(diǎn)和既往集中采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，研究完善藥品集中采購(gòu)制度，全面推進(jìn)深化藥品集中采購(gòu)制度改革。
對(duì)您提出的參照歐美發(fā)達(dá)國(guó)家藥品集中采購(gòu)模式以及將同一藥品通用名下已上市的所有規(guī)格納入集中采購(gòu)的建議，我們將在擴(kuò)大試點(diǎn)和全面推進(jìn)深化藥品集中采購(gòu)制度改革中認(rèn)真研究。
二、 關(guān)于暢通集采藥品進(jìn)醫(yī)院渠道
為確保中選藥品的臨床使用，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《關(guān)于做好國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選藥品臨床配備使用工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕77號(hào))，通過新聞發(fā)布會(huì)的形式解讀相關(guān)政策，利用年度工作會(huì)議部署相關(guān)工作，大力開展醫(yī)師宣傳培訓(xùn)，使其了解國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)的政策意義，掌握藥品合理使用的基本原則和注意事項(xiàng)，提高合理使用水平。同時(shí)，將國(guó)家組織集中采購(gòu)中標(biāo)藥品使用比例納入2019年全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)。
感謝您對(duì)醫(yī)療保障事業(yè)的關(guān)心和支持。
國(guó)家醫(yī)療保障局
2019年8月19日
