發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2020年09月01日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年09月01日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于構(gòu)建我國(guó)公共衛(wèi)生與防疫中心體系的提案》收悉，經(jīng)商教育部、財(cái)政部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
黨中央、國(guó)務(wù)院始終高度重視公共衛(wèi)生工作，特別是黨的十八大以來(lái)，我國(guó)將完善公共衛(wèi)生體系作為衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展重要內(nèi)容，全面加強(qiáng)各類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，優(yōu)化體制機(jī)制，不斷提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平，公共衛(wèi)生整體實(shí)力穩(wěn)步提升。一是基本建立了以疾病預(yù)防控制、應(yīng)急救治等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為骨干，以各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，以全社會(huì)參與為支撐，覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。截至2019年底，全國(guó)共有專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)15924個(gè)、醫(yī)院34354個(gè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)954390個(gè)，人員分別為89.6萬(wàn)人、778.2萬(wàn)人、416.1萬(wàn)人。二是我國(guó)公共衛(wèi)生應(yīng)急“一案三制”（應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急管理體制、機(jī)制、法制）逐步完善，國(guó)家和省級(jí)均設(shè)立突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策中心，同時(shí)建立由衛(wèi)生健康部門(mén)牽頭、30多個(gè)部門(mén)參與的應(yīng)對(duì)突發(fā)急性傳染病疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，部門(mén)間、軍地間、區(qū)域間、國(guó)際間的信息溝通和協(xié)同聯(lián)動(dòng)進(jìn)一步強(qiáng)化。監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置、醫(yī)療救治、物資保障、科技支撐等能力持續(xù)提升。三是組織實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，2020年人均補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高至74元，城鄉(xiāng)和地區(qū)間公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平顯著提高。公共衛(wèi)生服務(wù)不斷拓展。實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)，聚焦健康主要影響因素、突出問(wèn)題和重點(diǎn)人群，啟動(dòng)15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)。四是重大疫情醫(yī)療救治水平持續(xù)提升?；窘ǔ捎舍t(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，特別是傳染病?？漆t(yī)院、感染性疾病診治和重癥醫(yī)學(xué)能力強(qiáng)的綜合醫(yī)院，以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成的傳染病救治網(wǎng)絡(luò)。中醫(yī)藥成為我國(guó)應(yīng)急救治重要力量，中西醫(yī)結(jié)合治療在這次新冠肺炎救治中取得良好效果。
這次應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情，以習(xí)近平同志為核心的黨中央始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，采取最嚴(yán)格、最全面、最徹底的防控舉措，全國(guó)疫情防控阻擊戰(zhàn)取得重大戰(zhàn)略成果。在疫情防控中，我國(guó)的公共衛(wèi)生體系經(jīng)受住了考驗(yàn)，發(fā)揮了重要作用。
二、 所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。我們認(rèn)真吸收采納您的建議，提出加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的總體考慮如下：積極推動(dòng)以總體國(guó)家安全觀為引領(lǐng)，從國(guó)家戰(zhàn)略高度把公共衛(wèi)生安全作為國(guó)家安全的重要內(nèi)容，把重大疫情防控作為國(guó)家防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)的重要任務(wù)，把公共衛(wèi)生應(yīng)急管理能力作為國(guó)家治理體系和治理能力的重要組成部分，堅(jiān)持預(yù)防為主、中西醫(yī)并重，堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合、應(yīng)急優(yōu)先，加強(qiáng)公共衛(wèi)生法律法規(guī)預(yù)案和重大疫情領(lǐng)導(dǎo)指揮體系兩個(gè)建設(shè)，突出疾病預(yù)防控制和重大疫情防控救治兩個(gè)體系，健全重大疾病保險(xiǎn)和救助制度、應(yīng)急物資保障體系兩大支撐，加強(qiáng)中醫(yī)藥應(yīng)急能力建設(shè)。同時(shí)，在疾病預(yù)防控制體系改革、傳染病防治法修訂等工作中，著力提升重大公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)預(yù)警能力、應(yīng)急處置能力、科學(xué)研究能力、檢驗(yàn)檢測(cè)能力和信息化水平等，建立醫(yī)防結(jié)合、平戰(zhàn)結(jié)合的工作機(jī)制，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)等。積極推動(dòng)以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，切?shí)提高人民健康水平，保障公共衛(wèi)生安全。
（二）關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校和人才隊(duì)伍建設(shè)。針對(duì)您所提建議，我委將會(huì)同相關(guān)部門(mén)，加大醫(yī)學(xué)教育改革力度，積極探索公共衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)和公共衛(wèi)生人才教育的新模式。一是健全人才培養(yǎng)機(jī)制。健全醫(yī)教協(xié)同機(jī)制，加強(qiáng)高校、疾控機(jī)構(gòu)、傳染病醫(yī)院的醫(yī)教研合作，建設(shè)一批公共衛(wèi)生實(shí)訓(xùn)示范中心。加強(qiáng)高校公共衛(wèi)生相關(guān)學(xué)科、專業(yè)建設(shè)，推進(jìn)公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)。推動(dòng)建立首席公共衛(wèi)生醫(yī)師制度，加強(qiáng)疾控骨干人才培訓(xùn)，建設(shè)公共衛(wèi)生高層次人才隊(duì)伍，強(qiáng)化崗位培訓(xùn)。二是完善相關(guān)激勵(lì)保障機(jī)制。完善公共衛(wèi)生人員準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制?？茖W(xué)核定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制并足額配備。各類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行財(cái)政全額保障政策，落實(shí)“兩個(gè)允許”要求。落實(shí)內(nèi)部分配自主權(quán)，適時(shí)調(diào)整衛(wèi)生防疫津貼和傳染病疫情防治人員臨時(shí)性工作補(bǔ)助，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。三是抓好中醫(yī)院校建設(shè)。目前共有醫(yī)藥類本科學(xué)校106所（其中以中醫(yī)藥命名的學(xué)校32所），專科學(xué)校?109所，很多綜合性大學(xué)還開(kāi)設(shè)有中醫(yī)藥類專業(yè)，基本滿足中醫(yī)藥類人才培養(yǎng)的需要。下一步，教育部將指導(dǎo)各地根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求，統(tǒng)籌考慮現(xiàn)有中醫(yī)藥高等教育資源布局情況，對(duì)在當(dāng)?shù)卦O(shè)置中醫(yī)類高等學(xué)校的必要性、可行性進(jìn)行調(diào)研和論證，按程序支持各地將中醫(yī)高等學(xué)校建設(shè)納入“十四五”高校設(shè)置規(guī)劃。
（三）關(guān)于加大公共衛(wèi)生財(cái)政投入。堅(jiān)持“預(yù)防為主”是我國(guó)衛(wèi)生工作的一貫方針，我委協(xié)商財(cái)政部安排中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付地方衛(wèi)生健康項(xiàng)目資金時(shí)，著重基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大傳染病防控、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升，并安排有疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督、職業(yè)病防治等項(xiàng)目資金支持。近期，我委正在協(xié)同財(cái)政部，從2020年抗疫特別國(guó)債中安排中央財(cái)政抗疫國(guó)債項(xiàng)目資金，重點(diǎn)支持公共衛(wèi)生體系建設(shè)和重大疫情防控救治體系建設(shè)。同時(shí)，中央財(cái)政將充分發(fā)揮財(cái)政資金的杠桿作用，進(jìn)一步加強(qiáng)資金監(jiān)管制度建設(shè)，提高財(cái)政資金使用效益，不斷推進(jìn)改革完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系。
（四）關(guān)于統(tǒng)一“公共衛(wèi)生醫(yī)療卡”。2018年12月，我委辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)電子健康卡普及應(yīng)用工作的意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)規(guī)劃發(fā)〔2018〕22號(hào)）。截至目前，全國(guó)已經(jīng)有30個(gè)省份開(kāi)展電子健康卡（碼）建設(shè)，其中26個(gè)省份已經(jīng)正式使用，全國(guó)電子健康卡（碼）發(fā)行數(shù)量超過(guò)3億。新冠肺炎疫情期間，為助力復(fù)工復(fù)產(chǎn)，我委聯(lián)合有關(guān)部門(mén)，在國(guó)家全民健康信息平臺(tái)和全國(guó)一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái)發(fā)布數(shù)據(jù)服務(wù)接口，大力推動(dòng)健康通行碼在全國(guó)范圍內(nèi)使用。另外，建立了居民健康身份統(tǒng)一識(shí)別體系，實(shí)現(xiàn)無(wú)卡就醫(yī)，大大改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。特別是在疫情防控期間，不少省份依托電子健康卡為群眾提供“零接觸”醫(yī)療健康服務(wù)，以及支撐人員分類管理、促進(jìn)復(fù)工復(fù)產(chǎn)，取得較好成效。針對(duì)您所提建議，我委將繼續(xù)按計(jì)劃、分步驟全面推動(dòng)電子健康卡（碼）工作，優(yōu)先實(shí)現(xiàn)貧困人口電子健康卡（碼）發(fā)放應(yīng)用全覆蓋。
三、 下一步工作目標(biāo)和規(guī)劃
您提出的關(guān)于組建“公共衛(wèi)生醫(yī)療與防疫中心”的建議，我們將會(huì)同相關(guān)部門(mén)進(jìn)一步認(rèn)真研究論證可行性，在制定相關(guān)政策時(shí)充分借鑒吸收。下一步，我委將深入貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想，認(rèn)真落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記系列重要指示精神，積極會(huì)同相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，切實(shí)提高重大疫情防控和救治能力，織密筑牢人民健康和國(guó)家公共衛(wèi)生安全的防護(hù)網(wǎng)、隔離墻，為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國(guó)夢(mèng)打下更加牢固的健康基礎(chǔ)。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2020年9月1日
