發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2020年09月02日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年09月02日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關于加強疾病預防控制體系建設的提案》收悉。經商教育部，現(xiàn)答復如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
疾病預防控制是政府公共服務職能的重要內容。2003年取得抗擊“非典”疫情勝利后，黨中央、國務院更加重視和關注疾病預防控制體系建設工作。一是基本形成由國家省市縣四級疾控中心、各類專病防治機構、醫(yī)療機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構共同構成的疾病預防控制體系，建立了政府領導、部門協(xié)作、軍民融合、全社會廣泛參與的工作機制，培養(yǎng)了一支具有傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力的疾控隊伍，現(xiàn)場流行病學調查、實驗室檢驗檢測、信息監(jiān)測管理等能力明顯提升。二是加強疾控機構基礎設施建設。近年來，各級政府持續(xù)投入，加強疾病預防控制中心建設，改善基礎設施和工作條件。三是衛(wèi)生應急管理體系和工作機制逐步建立。國家和省級均設立突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急指揮決策中心，同時建立由衛(wèi)生健康部門牽頭、30多個部門參與的應對疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機制，監(jiān)測預警、應急處置、醫(yī)療救治、物資保障、科技支撐等能力持續(xù)提升。四是重大疫情醫(yī)療救治水平持續(xù)提升?；窘ǔ捎舍t(yī)療機構和專業(yè)公共衛(wèi)生機構，特別是傳染病?？漆t(yī)院、感染性疾病診治和重癥醫(yī)學能力強的綜合醫(yī)院，以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構組成的傳染病救治網絡。中醫(yī)藥成為我國應急救治的重要力量，中西醫(yī)結合治療在此次新冠肺炎疫情救治中取得良好效果。我國疾病預防控制體系在傳染病防控和應對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮了重要作用，成功防范和應對了新冠肺炎、甲型H1N1流感、H7N9等突發(fā)疫情，主要傳染病發(fā)病率顯著下降。
二、 所提建議的答復
（一）關于加強相關法律法規(guī)和配套制度建設。
今年2月5日，習近平總書記主持召開中央全面依法治國委員會第三次會議，強調要始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，從立法、執(zhí)法、司法、守法各環(huán)節(jié)發(fā)力，全面提高依法防控、依法治理能力，為疫情防控工作提供有力法治保障。近年來，我們大力推動公共衛(wèi)生領域相關法律法規(guī)建設，形成了由《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《傳染病防治法》《國境衛(wèi)生檢疫法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等多部法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)以及國務院有關規(guī)章等共同構成的、較為完善的公共衛(wèi)生法律體系，其內容覆蓋傳染病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急、疾病預防控制體系建設等公共衛(wèi)生多個領域。同時，不斷加強普法宣傳教育，提高全民知法用法意識。在此次新冠肺炎疫情防控中，我國的公共衛(wèi)生法律制度為各項防控救治工作的開展提供了有力的法制保障，為維護人民群眾生命安全和身體健康作出了重要貢獻。與此同時，新冠肺炎疫情也暴露出我國公共衛(wèi)生法律制度存在的一些短板和不足，需要繼續(xù)加強和完善公共衛(wèi)生相關立法工作。目前，我們正按照全國人大常委會立法安排，加快推進《傳染病防治法》修訂工作，并積極參與《生物安全法》《突發(fā)事件應對法》和其他公共衛(wèi)生相關法律的制修訂工作，進一步完善有關法律法規(guī)和政策措施，提高法律法規(guī)的針對性和操作性，為依法防控傳染病和有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供堅強的法制保障。
（二）關于重新定位疾控機構性質職能。
疾病預防控制體系是保護人民健康、保障公共衛(wèi)生安全、維護經濟社會穩(wěn)定的重要保障。2004年修訂的《傳染病防治法》、2005年原衛(wèi)生部發(fā)布的《關于疾病預防控制體系建設的若干規(guī)定》，對國家、省、市、縣四級疾病預防控制機構在傳染病防治工作中的職責做出了規(guī)定。新冠肺炎疫情暴露出各級疾控機構定位不清、職能“上下一般粗”、能力不強、動力不足等短板和不足。針對上述問題，我們已聯(lián)合有關部門制定了《關于印發(fā)公共衛(wèi)生防控救治能力建設方案的通知》（發(fā)改社會〔2020〕735號），聚焦新冠肺炎疫情暴露的公共衛(wèi)生特別是重大疫情防控救治能力短板，推進疾病預防控制體系現(xiàn)代化建設，提高重大疫情防控救治能力。同時，我們正在起草改革完善疾病預防控制體系的指導性文件，擬進一步理順疾控機構體制機制，加快構建功能完善、運轉高效、協(xié)同聯(lián)動、保障有力的疾病預防控制體系。初步考慮：一是加強國家疾控中心建設，重點提升傳染病檢測“一錘定音”能力和突發(fā)傳染病防控快速響應能力，推進中國疾控中心菌毒種庫和相關實驗室升級改造。二是進一步明確省級疾控機構加強區(qū)域防控工作的指導、監(jiān)督、質量評估和人才培養(yǎng)方面的作用，支持省級疾控機構菌毒種庫、生物安全三級（P3）實驗室建設。三是指導市和縣級疾控機構進一步加強現(xiàn)場流行病學調查和對地區(qū)性傳染病疾病譜的日常監(jiān)管和監(jiān)測。指導和支持地市級疾控機構重點提升實驗室檢驗檢測能力，開展實驗室儀器設備升級，加強生物安全防護能力建設。四是指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構加強公共衛(wèi)生管理和傳染病防控，筑牢基層防病基礎。五是圍繞“人員通、信息通、資源通”，創(chuàng)新醫(yī)防融合機制，打通疾病預防控制體系和醫(yī)療救治體系，落實醫(yī)療機構的公共衛(wèi)生職責。
（三）關于提升基層公共衛(wèi)生服務與應急能力。
近年來，我們堅持圍繞?；?、強基層、建機制，聚焦基本公共衛(wèi)生服務等方面加大財政投入，實施了一系列改革發(fā)展措施，促進基層公共衛(wèi)生服務能力提升取得重大進展和明顯成效，但在這次新冠肺炎疫情中也暴露出基層疾控人才不足、設備設施不全、實驗室檢測能力不強等問題。當前，我們正在研究加大改革創(chuàng)新力度，以需求為導向，遵循醫(yī)學教育和醫(yī)學人才培養(yǎng)規(guī)律，加強醫(yī)學人才培養(yǎng)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平。一是健全完善醫(yī)教協(xié)同機制，探索多學科背景下的高層次復合型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)機制，加強高校、疾控機構、醫(yī)療機構的醫(yī)教研合作，充分依托醫(yī)學高等院校加強公共衛(wèi)生、預防醫(yī)學、流行病學等專業(yè)人才培養(yǎng)。2020年，將公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學納入“國家關鍵領域急需高層次人才培養(yǎng)專項招生計劃”支持范圍，對83家培養(yǎng)單位的研究生招生計劃予以專項支持。二是健全公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，重點提高基層公共衛(wèi)生服務與應急能力，著力培養(yǎng)防治結合人才。同時，完善基層疾控人才的待遇保障、考核評價和激勵機制。三是加大經費保障和支持力度，安排中央財政轉移支付地方衛(wèi)生健康項目資金，重點支持開展基本公共衛(wèi)生服務、重大傳染病防控、醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升等項目建設。同時，我們正在積極會同財政部，從2020年抗疫特別國債中安排中央財政抗疫國債項目資金重點支持公共衛(wèi)生體系建設和重大疫情防控救治體系建設。
（四）關于加快建設現(xiàn)代化的信息系統(tǒng)。
信息化對傳染病監(jiān)測預警、疫情研判、創(chuàng)新診療模式、提升服務效率等方面具有重要支撐作用。2004年起，我委在全國范圍內啟動傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網絡直報，極大提高了疫情監(jiān)測報告的及時性和準確性。2016年以來，重點加強全民健康保障工程建設，推進全民健康信息化疾病預防控制信息系統(tǒng)建設和大數(shù)據(jù)應用，以人為核心的疾病監(jiān)測信息系統(tǒng)進一步整合。在新冠肺炎疫情防控中，我們注重發(fā)揮各級疾控機構信息系統(tǒng)作用，積極采用網絡直報方式，支撐新冠肺炎疫情數(shù)據(jù)填報和逐級統(tǒng)計，切實減輕基層負擔。同時強化多部門信息共享聯(lián)動，形成疫情相關方多源數(shù)據(jù)監(jiān)測、交換、匯聚、反饋機制，利用大數(shù)據(jù)技術對疫情發(fā)展進行實時跟蹤、有效預測、重點篩查。此外，還積極依托省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺，做好新冠肺炎確診和疑似病歷匯聚、分析、應用跟蹤，服務于疫情防控、臨床救治和科研攻關。加強與醫(yī)療機構信息系統(tǒng)的聯(lián)通對接和信息共享，切實強化疫情信息監(jiān)測預警，提高醫(yī)療機構、疾控機構傳染病監(jiān)測的準確度和靈敏性，更精準地支撐傳染病防控工作。
三、 下一步工作目標和計劃
習近平總書記強調，人民安全是國家安全的基石，只有構建起強大的公共衛(wèi)生體系，健全預警響應機制，全面提升防控和救治能力，織密防護網、筑牢筑實隔離墻，才能切實為維護人民健康提供有力保障。下一步，我們將堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹落實習近平總書記系列重要指示批示精神和黨中央、國務院決策部署，堅持以人民健康為中心，把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，及時總結新冠肺炎疫情防控經驗教訓，抓緊補短板、堵漏洞、強弱項，改革完善疾病預防控制體系，健全預警響應機制，全面提升防控和救治能力，不斷創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，進一步提高疾病預防控制和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對處置能力，為維護人民健康提供有力保障。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年9月2日
