發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2019年09月28日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2019年09月28日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
委員：
您提出的《關(guān)于落實(shí)經(jīng)費(fèi)投入，推進(jìn)全國(guó)危重孕產(chǎn)婦遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)多學(xué)科協(xié)同救治平臺(tái)建設(shè)的提案》收悉，經(jīng)商國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
全面兩孩政策實(shí)施后，累積生育需求集中釋放，高齡孕產(chǎn)婦比例增高，母嬰安全面臨新挑戰(zhàn)。針對(duì)母嬰安全形勢(shì)，我委先后印發(fā)《關(guān)于切實(shí)做好高齡孕產(chǎn)婦管理服務(wù)和臨床救治的意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)婦幼發(fā)〔2016〕15號(hào)）、《關(guān)于加強(qiáng)母嬰安全保障工作的通知》（國(guó)衛(wèi)婦幼發(fā)〔2017〕42號(hào)）以及一系列配套文件，召開(kāi)專(zhuān)題視頻會(huì)議，全面部署加強(qiáng)母嬰安全保障工作。系列文件明確提出，各地要依托產(chǎn)兒科實(shí)力突出、綜合救治能力較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)。截至目前，各?。▍^(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已建立省級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心，90%以上的縣（市、區(qū)）建立危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心，全國(guó)危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)診救治網(wǎng)絡(luò)基本建立。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于制訂項(xiàng)目整體規(guī)劃。
我們贊同該建議，將積極依托“互聯(lián)網(wǎng)+”，抓緊制訂“云上產(chǎn)科”會(huì)診急救平臺(tái)建設(shè)方案，對(duì)推進(jìn)危重孕產(chǎn)婦遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)多學(xué)科協(xié)同救治平臺(tái)進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)和規(guī)劃。
（二）關(guān)于試點(diǎn)架構(gòu)危重孕產(chǎn)婦遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)多學(xué)科協(xié)同救治平臺(tái)網(wǎng)絡(luò)。
2019年，中央財(cái)政安排6.48億元資金，支持中西部地區(qū)324家縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)和工作機(jī)制，充分利用遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程教學(xué)等信息化手段，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。我們已要求各地結(jié)合婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目，積極開(kāi)展“云上產(chǎn)科”會(huì)診急救平臺(tái)建設(shè)試點(diǎn)，指導(dǎo)項(xiàng)目單位加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療硬件配備和信息系統(tǒng)建設(shè)，與對(duì)口的省級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心建立遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)和工作機(jī)制。
（三）關(guān)于架構(gòu)全國(guó)統(tǒng)一的遠(yuǎn)程救治網(wǎng)絡(luò)支持系統(tǒng)。
2017年12月，我委印發(fā)《危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)與管理指南》（國(guó)衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔2017〕40號(hào)），對(duì)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心的區(qū)域組織管理、機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理、業(yè)務(wù)管理以及服務(wù)能力、設(shè)施設(shè)備配備、人員配置和工作制度提出明確要求。要求各地發(fā)揮信息化支撐作用,依托區(qū)域全民健康信息平臺(tái)，加快危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)會(huì)診和救治管理信息系統(tǒng)建設(shè)，覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有危重孕產(chǎn)婦救治中心、助產(chǎn)機(jī)構(gòu)和院前急救機(jī)構(gòu)，逐步完善省、市兩級(jí)救治中心對(duì)下級(jí)救治中心的遠(yuǎn)程會(huì)診和患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的GPS定位功能，實(shí)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、轉(zhuǎn)運(yùn)定位、院前急救處理以及救治中心床位使用、救治處理情況和隨訪管理等信息的互聯(lián)互通，提升轉(zhuǎn)運(yùn)效率和救治成功率。我們擬結(jié)合相關(guān)工作推進(jìn)情況，適時(shí)研究建立全國(guó)統(tǒng)一的遠(yuǎn)程救治網(wǎng)絡(luò)支持系統(tǒng)問(wèn)題。
（四）關(guān)于提高網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)影響力。
2017年，我委積極支持復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院牽頭組建涵蓋37家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的三級(jí)婦幼保健院/婦產(chǎn)科醫(yī)院專(zhuān)科聯(lián)盟，充分利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，廣泛開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診和遠(yuǎn)程教育，構(gòu)建遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。2018年，我委支持復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院開(kāi)展《危重孕產(chǎn)婦遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)多學(xué)科協(xié)同救治模式研究》，在深入調(diào)研邊遠(yuǎn)地區(qū)基層孕產(chǎn)期保健和危重孕產(chǎn)婦救治現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，探索建立危重孕產(chǎn)婦遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)多學(xué)科協(xié)同救治運(yùn)行模式，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)產(chǎn)婦服務(wù)資源下沉基層，努力降低邊遠(yuǎn)地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率。我們將繼續(xù)支持三級(jí)婦幼保健院/婦產(chǎn)科醫(yī)院專(zhuān)科聯(lián)盟發(fā)展，不斷擴(kuò)大網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)影響力。同時(shí)，結(jié)合實(shí)施2018-2020年母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃，對(duì)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)驗(yàn)做法予以通報(bào)和表?yè)P(yáng)。
三、 下一步工作目標(biāo)和規(guī)劃
您的建議對(duì)加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)多學(xué)科協(xié)同救治工作具有重要意義，我們將結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真研究吸收。下一步，我們將加快研究制訂“云上產(chǎn)科”建設(shè)方案，結(jié)合實(shí)施婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程教學(xué)等多種形式，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，提升基層服務(wù)能力。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2019年9月28日
