發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2019年09月11日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2019年09月11日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員：
您提出的《關(guān)于促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的提案》收悉，經(jīng)商教育部、民政部，現(xiàn)答復(fù)如下：
黨中央、國務(wù)院高度重視老齡工作，黨的十九大報(bào)告明確提出“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”。2018年國家機(jī)構(gòu)改革繼續(xù)保留全國老齡工作委員會(huì)，全國老齡委辦公室設(shè)在國家衛(wèi)生健康委，承擔(dān)老齡委日常工作。孫春蘭副總理在2018年全國老齡委全體會(huì)議上，明確提出逐步建立居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的符合國情的養(yǎng)老服務(wù)模式。為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，我委會(huì)同教育部、民政部等有關(guān)部門，重點(diǎn)開展了以下工作。
一、 加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，完善政策體系
一是推動(dòng)出臺(tái)《國家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃》，為我國積極應(yīng)對(duì)人口老齡化作出了系統(tǒng)部署和安排。二是推動(dòng)出臺(tái)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》，對(duì)拓寬養(yǎng)老服務(wù)投融資渠道、擴(kuò)大就業(yè)創(chuàng)業(yè)、刺激市場(chǎng)消費(fèi)、促進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等提出明確要求，為大力推動(dòng)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展、有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求提供政策保障。三是研究起草《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的若干意見》稿，明確了新時(shí)代老齡工作的總體要求和任務(wù)目標(biāo)，為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的新形勢(shì)、新問題、新挑戰(zhàn)提供了指引。四是完善老齡工作體制機(jī)制。研究制定全國老齡委工作規(guī)則，部署全國老齡事業(yè)發(fā)展重點(diǎn)任務(wù)，督促各地、各部門抓好貫徹落實(shí)。
二、 加快健全完善老年健康和養(yǎng)老服務(wù)體系
一是積極推進(jìn)健康老齡化。研究起草《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》，加快建立完善包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系。開展“老年健康宣傳周”活動(dòng)，宣傳普及老年健康科學(xué)知識(shí)和老年健康相關(guān)政策。在西部12個(gè)?。▍^(qū)、市）啟動(dòng)實(shí)施“老年健康西部行”項(xiàng)目，助力健康扶貧。穩(wěn)步推進(jìn)安寧療護(hù)試點(diǎn)工作，2019年第二批試點(diǎn)已涉及全國71個(gè)市（區(qū)）。
二是深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。研究制定《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)基本服務(wù)指南（試行）》《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理指南》等文件，從放寬審批優(yōu)化服務(wù)、增強(qiáng)服務(wù)能力、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)等方面加大政策支持力度，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)科學(xué)化、規(guī)范化管理服務(wù)水平。支持建設(shè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。截至目前，全國已有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)3800多個(gè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約的有25000多對(duì)。將老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群，為高齡、失能等老年人提供上門巡診、家庭病床等服務(wù)，確保醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。發(fā)布第二批智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)示范名單，促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老技術(shù)與產(chǎn)品在居家社區(qū)養(yǎng)老領(lǐng)域的應(yīng)用推廣。
三是改革完善養(yǎng)老服務(wù)體系。深化“放管服”改革，取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行政許可，進(jìn)一步降低養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)入門檻。開展城企聯(lián)動(dòng)普惠養(yǎng)老專項(xiàng)行動(dòng)，鼓勵(lì)企業(yè)提供面向社會(huì)大眾的普惠性養(yǎng)老服務(wù)，激發(fā)社會(huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)積極性。截至2018年底，全國共有注冊(cè)登記養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2.98萬個(gè)，社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施13.4萬個(gè)，各類養(yǎng)老床位746.4萬張。推進(jìn)全國養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)，出臺(tái)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》等國家標(biāo)準(zhǔn)。研究制定對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理、助餐助行等養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)給予稅收減免等支持性政策。
四是持續(xù)完善老年民生保障制度。2019年，企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員基本養(yǎng)老金水平進(jìn)一步提高；居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元；大病保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高至60%。全國普遍開展跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算，截至2019年4月底，全國跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)共16761家，二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)14136家，國家平臺(tái)備案人數(shù)403萬。印發(fā)《關(guān)于切實(shí)做好當(dāng)前跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》等文件，進(jìn)一步規(guī)范和完善異地就醫(yī)資金結(jié)算清算流程，提高異地就醫(yī)結(jié)算政策知曉率。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)，截至2018年底，全國15個(gè)試點(diǎn)城市覆蓋群體達(dá)到6360萬人，25.5萬名參保人員享受了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇，基金支付24.1億元。人均基金支付9200余元。
五是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)。推進(jìn)普通高等學(xué)校和職業(yè)院校加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)相關(guān)專業(yè)的職業(yè)教育專業(yè)教學(xué)資源庫建設(shè)。推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)相關(guān)專業(yè)開展現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)工作。推動(dòng)開放大學(xué)面向養(yǎng)老從業(yè)人員開展教育培訓(xùn)。進(jìn)一步暢通職稱申報(bào)渠道，確保民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人才在職稱評(píng)審方面享有平等待遇。將養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員納入政府補(bǔ)貼性職業(yè)培訓(xùn)范圍，對(duì)其開展就業(yè)技能培訓(xùn)、崗位技能提升培訓(xùn)和創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)，并按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼。
三、 深化粵港澳大灣區(qū)養(yǎng)老服務(wù)合作
2012年，廣東省民政廳與港澳多部門共同制定《港澳服務(wù)提供者在廣東以獨(dú)資民辦非企業(yè)單位形式舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)指引》，明確港澳服務(wù)提供者舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的申辦條件、申請(qǐng)審批程序，以及與內(nèi)地民辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)享受同等優(yōu)惠政策的規(guī)定。
2019年2月18日，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》，提出探索推進(jìn)在廣東工作和生活的港澳居民在教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、住房、交通等民生方面享有與內(nèi)地居民同等的待遇。深化養(yǎng)老服務(wù)合作，支持港澳投資者在珠三角九市按規(guī)定以獨(dú)資、合資或合作等方式興辦養(yǎng)老等社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，為港澳居民在廣東養(yǎng)老創(chuàng)造便利條件。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，建設(shè)一批區(qū)域性健康養(yǎng)老示范基地。支持珠海和澳門在橫琴合作建設(shè)集養(yǎng)老、居住、教育、醫(yī)療等功能于一體的綜合民生項(xiàng)目。
下一步，我委將認(rèn)真履行全國老齡辦職責(zé)，按照黨中央、國務(wù)院關(guān)于老齡工作的部署和要求，以問題和需求為導(dǎo)向，會(huì)同有關(guān)部門進(jìn)一步健全老齡工作體制機(jī)制、加強(qiáng)人員隊(duì)伍建設(shè)；完善健康和養(yǎng)老服務(wù)體系，加強(qiáng)醫(yī)療保障體制建設(shè)，大力推進(jìn)發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)，多措并舉，積極推動(dòng)老齡事業(yè)發(fā)展，扎實(shí)做好應(yīng)對(duì)人口老齡化工作。
感謝您對(duì)老齡工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2019年9月11日
