發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2022年07月14日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2022年07月14日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
民盟中央：
你中央提出的《關(guān)于全面加強(qiáng)孕前孕期保健創(chuàng)新出生缺陷綜合防治工作的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
衛(wèi)生健康部門堅(jiān)決貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，積極推進(jìn)出生缺陷綜合防治工作。一是統(tǒng)籌做好出生缺陷防治健康教育、婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷等一級(jí)預(yù)防，降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。全國(guó)婚前醫(yī)學(xué)檢查率達(dá)到68.4%，孕前優(yōu)生健康檢查率達(dá)到96.4%，累計(jì)為超過1億農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸。二是抓好產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷等二級(jí)預(yù)防，減少致死和嚴(yán)重致殘缺陷兒出生。19個(gè)省份推進(jìn)免費(fèi)產(chǎn)前篩查，全國(guó)產(chǎn)前篩查率提高至81.1%。在南方10個(gè)?。▍^(qū)、市）實(shí)施地中海貧血防控基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，中央財(cái)政支持項(xiàng)目地區(qū)為350多萬對(duì)新婚和計(jì)劃懷孕夫婦免費(fèi)提供血液學(xué)表型篩查、地貧基因檢測(cè)和產(chǎn)前診斷，有效減少重型地貧的發(fā)生。三是加強(qiáng)新生兒疾病篩查和出生缺陷患兒救助保障等三級(jí)預(yù)防，預(yù)防和減少先天殘疾。全國(guó)遺傳代謝病篩查率、聽力障礙篩查率分別超過97%和94%。經(jīng)過不懈努力，我國(guó)出生缺陷導(dǎo)致的嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率顯著降低，神經(jīng)管缺陷、肢體短縮及先天性腦積水等重大出生缺陷發(fā)生率呈下降趨勢(shì)，出生缺陷防治工作取得明顯進(jìn)展和成效。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于“加大宣傳力度，提升孕前孕期、婚前保健服務(wù)水平”“建立健康教育長(zhǎng)效機(jī)制”。2020年我委印發(fā)《關(guān)于統(tǒng)籌推進(jìn)婚前孕前保健工作的通知》，明確要求各地要以“預(yù)防出生缺陷日”“世界地貧日”等衛(wèi)生健康節(jié)日紀(jì)念日為契機(jī)做好大眾人群知識(shí)宣傳，結(jié)合婚前孕前保健和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康教育，加大出生缺陷防治知識(shí)技能等核心信息推廣、傳播力度，推進(jìn)宣傳教育和知識(shí)普及常態(tài)化。
（二）關(guān)于“建立城鎮(zhèn)二胎、三胎高齡生育婦女基本數(shù)據(jù)庫，提升服務(wù)能力”。我委會(huì)同民政部等部門印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)婚前保健工作的通知》，明確要求各地“優(yōu)化全程服務(wù)，促進(jìn)服務(wù)可及”，將婚前保健與孕前優(yōu)生健康檢查、增補(bǔ)葉酸、避孕藥具發(fā)放、優(yōu)生咨詢指導(dǎo)等服務(wù)有機(jī)結(jié)合，著力加強(qiáng)婚前孕前保健咨詢與指導(dǎo)，統(tǒng)籌推進(jìn)生育全程服務(wù)有效落實(shí)。堅(jiān)持需求導(dǎo)向和分類指導(dǎo)原則，針對(duì)不同婚育階段服務(wù)對(duì)象，提供優(yōu)質(zhì)高效、系統(tǒng)連續(xù)的精準(zhǔn)化服務(wù)，對(duì)于高齡、有遺傳病家族史的計(jì)劃懷孕夫婦，進(jìn)行針對(duì)性生育咨詢指導(dǎo)或遺傳咨詢，指導(dǎo)其在懷孕后按時(shí)接受產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷等服務(wù)，推進(jìn)孕前保健與孕期保健有效銜接。2020年，我委印發(fā)衛(wèi)生健康行業(yè)信息化標(biāo)準(zhǔn)《婦女保健基本數(shù)據(jù)集第8部分：孕前優(yōu)生健康檢查》（編號(hào)WS 377.8-2020），指導(dǎo)各地加強(qiáng)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目信息化建設(shè)，推進(jìn)相關(guān)服務(wù)數(shù)據(jù)獲取更加及時(shí)準(zhǔn)確，為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)。
（三）關(guān)于“建立營(yíng)養(yǎng)咨詢指導(dǎo)和心理咨詢制度，推進(jìn)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估常態(tài)化機(jī)制”。目前，國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目在全國(guó)所有縣（市、區(qū)）普遍實(shí)施，為計(jì)劃懷孕夫婦免費(fèi)提供健康教育、健康檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和咨詢指導(dǎo)等19項(xiàng)孕前優(yōu)生服務(wù)?！秶?guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范（試行）》明確，各地在孕前服務(wù)中，要遵循普遍性指導(dǎo)和個(gè)性化指導(dǎo)相結(jié)合的原則，在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基礎(chǔ)上，為計(jì)劃懷孕夫婦提供包括合理營(yíng)養(yǎng)、心理健康在內(nèi)的針對(duì)性孕前優(yōu)生咨詢和健康指導(dǎo)。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
我委將結(jié)合貫徹《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》，深入實(shí)施孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目，統(tǒng)籌推進(jìn)孕前孕期保健工作，全面加強(qiáng)出生缺陷綜合防治，提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平，保障優(yōu)化生育政策實(shí)施。
感謝你中央對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2022年7月14日
