發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2021年08月30日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2021年08月30日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于滿足患者更加舒適化的醫(yī)療需求，大力支持麻醉等臨床緊缺學科快速發(fā)展的提案》收悉，經(jīng)商教育部，現(xiàn)答復如下：
一、工作現(xiàn)狀和進展情況
我委高度重視緊缺專業(yè)人才隊伍建設(shè)，以兒科、精神科、麻醉科、婦產(chǎn)科、急診科等急需緊缺專業(yè)為重點，完善醫(yī)學人才培養(yǎng)體系，加大人才培養(yǎng)力度，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。通過多種途徑，截至2019年底，我國兒科、精神科、麻醉科、婦產(chǎn)科、急診科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師分別為15.85萬人、4.6萬人、9.6萬人、32.48萬人、7.73萬人，較2013年分別增加4.87萬人、2.13萬人、3.74萬人、6.21萬人、2.7萬人。
二、關(guān)于所提建議的答復
（一）關(guān)于加大麻醉等緊缺專業(yè)人才支持力度。一是加快完善緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)體系。2017年7月,國務院辦公廳印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2017〕63號),明確提出,建立健全醫(yī)學人才培養(yǎng)供需平衡機制。統(tǒng)籌衛(wèi)生與健康事業(yè)各類醫(yī)學人才的需求,制定衛(wèi)生與健康人才培養(yǎng)規(guī)劃,加強緊缺人才培養(yǎng)。2020年9月,國務院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》(國辦發(fā)〔2020〕34號),明確提出,堅持以需定招,合理確定招生結(jié)構(gòu)和規(guī)模,要求臨床醫(yī)學博士專業(yè)學位授權(quán)單位均須設(shè)置麻醉、重癥、兒科學科,大幅度擴大麻醉、重癥、兒科研究生招生規(guī)模,將麻醉、重癥等學科納入臨床醫(yī)學指導性二級學科目錄并加大建設(shè)力度。二是多措并舉加強緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。將全科、兒科、精神科、婦產(chǎn)科、麻醉科、急診科、病理科、重癥醫(yī)學科等緊缺專業(yè)納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專業(yè)目錄，遴選專業(yè)基地2800余個，將緊缺專業(yè)帶帽下達培訓招收任務，2014—2020年累計招收培訓緊缺專業(yè)人才13.3萬余人（含專碩研究生），其中麻醉科醫(yī)師3萬人，人才培養(yǎng)數(shù)量較制度實施之前顯著增加。加強繼續(xù)醫(yī)學教育。2011年起，組織實施兒科、麻醉科等緊缺專業(yè)國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目2.1萬余項，累計培訓緊缺專業(yè)人才660萬余人次，其中麻醉科醫(yī)師82萬余人次。中央財政支持各地開展緊缺人才培訓，2015年—2020年，累計培訓麻醉、康復等緊缺專業(yè)醫(yī)師2.8萬人，有力提升了在職在崗緊缺人才專業(yè)知識技能。三是優(yōu)化資源配置促進麻醉學科發(fā)展。印發(fā)《麻醉科醫(yī)療服務能力建設(shè)指南（試行）》，加強麻醉學科建設(shè)，推動麻醉醫(yī)師服務高質(zhì)量發(fā)展。通過優(yōu)化手術(shù)室麻醉流程，推行手術(shù)室外麻醉與鎮(zhèn)痛，積極拓展麻醉服務領(lǐng)域。通過深入推行分娩鎮(zhèn)痛工作，提升產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛水平和圍產(chǎn)期醫(yī)療服務質(zhì)量。優(yōu)化發(fā)展無痛胃腸鏡、無痛纖維支氣管鏡等診療操作、無痛康復治療的麻醉，開展慢性疼痛、臨終關(guān)懷。目前已有6450家醫(yī)療機構(gòu)開展手術(shù)室外麻醉鎮(zhèn)痛服務，全國共有913家國家分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院，2020年椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛率已達到53.21%。
（二）加強麻醉等緊缺學科人才隊伍建設(shè)。我委高度重視麻醉醫(yī)療服務工作,聯(lián)合相關(guān)部門印發(fā)《關(guān)于加強和完善麻醉醫(yī)療服務的意見》, 從加強麻醉醫(yī)師培養(yǎng)、拓展麻醉服務領(lǐng)域、提高麻醉醫(yī)務人員積極性、保障麻醉醫(yī)療服務質(zhì)量和安全等方面提出重要舉措。為更好地滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對麻醉學專業(yè)人才需求,我委協(xié)同教育部門指導高校設(shè)置麻醉學專業(yè)碩士學位點81個,年均招生860人,麻醉學博士學位點33個,年均招生120人。同時，面向全體醫(yī)學生開展麻醉學知識培訓，2018年教育部發(fā)布《普通高等學校本科專業(yè)類教學質(zhì)量國家標準》,其中臨床醫(yī)學類專業(yè)類教學質(zhì)量國家標準,明確要求醫(yī)學院校開設(shè)麻醉學相關(guān)課程,要求醫(yī)學生掌握麻醉學相關(guān)知識,同時在臨床實習中安排麻醉實習內(nèi)容,確保學生獲得足夠的麻醉學經(jīng)驗和能力,為學生畢業(yè)后從事麻醉學相關(guān)工作打下堅實基礎(chǔ)。
（三）關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)美行業(yè)培訓的現(xiàn)狀。一是加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，將外科(整形外科方向)及相關(guān)專業(yè)納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專業(yè)目錄中,制定培訓標準和培訓基地標準，在全國范圍內(nèi)遴選外科(整形外科方向）專業(yè)基地168家，2014年以來累計招收2800余人。二是穩(wěn)步開展?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓，落實8部門《關(guān)于建立?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度試點的指導意見》，按照“穩(wěn)妥、審慎、小范圍”的原則，委托中國醫(yī)師協(xié)會穩(wěn)步開展專科醫(yī)師規(guī)范化培訓試點工作。醫(yī)師協(xié)會制定《?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓?？颇夸洠?019年版）》，將整形外科學納入專培目錄。
三、下一步工作目標和計劃
我委將認真研究您的建議，進一步加強醫(yī)教協(xié)同，全面落實《國務院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》,以新醫(yī)科建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),以結(jié)構(gòu)優(yōu)化為重點,以提升質(zhì)量為核心,采取針對性舉措加快麻醉學等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。同時，加快健全適應行業(yè)特點的人事薪酬制度，完善調(diào)動緊缺專業(yè)從業(yè)人員積極性的配套政策, 不斷加強緊缺專業(yè)人才隊伍建設(shè)，為健康中國建設(shè)提供有力的人才支撐。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2021年8月30日
