發(fā)文機(jī)關(guān)國家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2021年07月19日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號醫(yī)保函〔2021〕59號
施行日期2021年07月19日
效力級別部門規(guī)范性文件
李彪代表：
您提出的“關(guān)于國家醫(yī)保覆蓋全國高發(fā)惡性腫瘤普檢篩查的建議”由我局分辦，現(xiàn)答復(fù)如下：
根據(jù)目前我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的制度安排，公共衛(wèi)生服務(wù)向全體居民提供公益性的公共衛(wèi)生干預(yù)措施，主要起疾病預(yù)防控制作用的預(yù)防類群體篩查，均屬于公共衛(wèi)生服務(wù)范疇。
《社會保險法》第三十條中明確規(guī)定，應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。因此，非治療性的體檢、腫瘤普檢篩查等項(xiàng)目應(yīng)通過公共衛(wèi)生服務(wù)等渠道予以解決。
同時，考慮到我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)?；I資能力的限制，基本醫(yī)保當(dāng)前只能立足“保基本”，尚不具備將支付范圍擴(kuò)大到包括非治療性、大人群普遍適用的預(yù)防篩查等項(xiàng)目的能力。
下一步，我們將按照深化醫(yī)改總體要求，會同有關(guān)部門，在認(rèn)真聽取專家和社會各界意見的基礎(chǔ)上，對公共衛(wèi)生服務(wù)體系與基本醫(yī)療保險的有效銜接進(jìn)行統(tǒng)籌考慮和深入研究，共同完善我國基本醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生制度。
感謝您對醫(yī)療保障事業(yè)的支持和關(guān)心。
國家醫(yī)療保障局
2021年7月19日
