發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2019年09月10日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2019年09月10日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員：
您提出的《關于對民營醫(yī)院建設與發(fā)展的提案》和《關于支持民營醫(yī)院健康發(fā)展的提案》收悉，現(xiàn)答復如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
社會辦醫(yī)（民營醫(yī)療機構）是我國醫(yī)療服務體系的重要組成部分，是增加醫(yī)療資源有效供給、滿足群眾多層次多樣化健康服務需求的重要力量。黨中央、國務院歷來高度重視發(fā)展社會辦醫(yī)，出臺《關于進一步激發(fā)社會領域投資活力的意見》（國辦發(fā)﹝2017﹞21號）、《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務的意見》（國辦發(fā)﹝2017﹞44號）、《關于促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)﹝2019﹞42號）等一系列政策文件，持續(xù)優(yōu)化和改善辦醫(yī)環(huán)境，取得了積極成效。截至2018年底，社會辦醫(yī)療機構數(shù)量達到45.9萬個，占比46%，社會辦醫(yī)院數(shù)量達到2.1萬個，占比63.6%。
二、 關于所提建議的答復
（一）關于參加社會組織評估。我委注重發(fā)揮社會組織在促進社會辦醫(yī)發(fā)展中的作用，要求中華醫(yī)學會等行業(yè)組織，完善行業(yè)標準，開展醫(yī)療機構醫(yī)療質量、服務能力等評價，評價結果向社會公開，維護行業(yè)信譽。
（二）關于稅收和土地政策。各地在安排國有建設用地年度供應計劃時，本地區(qū)醫(yī)療設施不足的，要在供地計劃中落實并優(yōu)先保障醫(yī)療衛(wèi)生用地。社會力量可以通過政府劃撥、協(xié)議出讓、租賃等方式取得醫(yī)療衛(wèi)生用地使用權，新供醫(yī)療衛(wèi)生用地在出讓信息公開披露的合理期限內(nèi)只有一個意向用地者的，依法可按協(xié)議方式供應。營利性社會辦醫(yī)，包括診所等小型醫(yī)療機構，可按規(guī)定享受小微企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。社會辦醫(yī)可按規(guī)定申請認定高新技術企業(yè)，享受相應稅收優(yōu)惠。
（三）關于政府購買服務。按照要求，各地應當于2019年底前制定政府購買醫(yī)療衛(wèi)生服務實施辦法，明確購買服務的主體、內(nèi)容、方式、程序和監(jiān)督管理等細則。按照公平競爭擇優(yōu)的原則，支持向社會辦基層醫(yī)療機構購買服務，為社區(qū)居民提供家庭醫(yī)生簽約和有關公共衛(wèi)生服務，通過開展養(yǎng)老照護、家庭病床、上門診療等服務方便居民。
（四）關于人才培養(yǎng)和引進。自2017年4月起，我委全面實施醫(yī)師區(qū)域注冊制度，醫(yī)師“一次注冊，區(qū)域有效”，可以在多個醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)。截止2018年底，共有16萬名醫(yī)師多機構執(zhí)業(yè)，其中到社會辦醫(yī)執(zhí)業(yè)的超過60%。允許符合條件的在職、停薪留職醫(yī)務人員申請設置醫(yī)療機構。社會辦醫(yī)專業(yè)技術人員與公立醫(yī)療機構專業(yè)技術人員同等參與職稱評審，且不受崗位比例限制。面向社會組建的衛(wèi)生系列高級職稱評審委員會和醫(yī)療機構評審委員會中要求有一定比例的社會辦醫(yī)行業(yè)組織和社會辦醫(yī)人員。
（六）關于提升臨床服務和學術水平。在遴選住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、醫(yī)學院校臨床教學基地以及推進臨床服務能力建設時，對符合條件的醫(yī)療機構同等對待，并向社會辦醫(yī)適當傾斜。醫(yī)學類科研項目承擔單位的選擇堅持公開平等擇優(yōu)原則，一律不得對擬作為項目承擔單位醫(yī)療機構的性質進行限制。各地政府使用財政性資金開展或以各級衛(wèi)生健康行政部門名義組織的相關業(yè)務和人才培訓，要為符合條件的各類醫(yī)療機構平等提供名額，并作為培訓項目評價的重要內(nèi)容。
（七）關于監(jiān)督管理。我委堅持以醫(yī)療質量安全為核心，不斷加強對社會辦醫(yī)的監(jiān)管。將社會辦醫(yī)納入醫(yī)療服務和醫(yī)療質量管理控制及評價體系。有效運用“雙隨機、一公開”的監(jiān)管模式，不斷加強監(jiān)管力度，加大違規(guī)行為處罰力度，重點打擊非法醫(yī)療廣告、超范圍執(zhí)業(yè)、使用非衛(wèi)生技術人員的違法違規(guī)行為，切實維護行業(yè)秩序，保障醫(yī)療質量安全。
三、 下一步工作目標和規(guī)劃
下一步，我委將會同有關部門加強對各地落實情況的督導檢查和跟蹤分析，進一步完善政策措施，促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2019年9月10日
