發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2020年09月15日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年09月15日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于加大“后疫情”時期醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)投入的提案》收悉，經(jīng)商國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
公共衛(wèi)生服務(wù)體系是保護人民健康、保障公共安全、維護經(jīng)濟社會穩(wěn)定和國家長治久安的重要力量。國家高度重視公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，采取有力措施加大醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)投入，為衛(wèi)生健康領(lǐng)域高質(zhì)量發(fā)展提供有力支撐。
“十二五”以來，累計安排中央投資約1900億元，重點支持3500多個縣級醫(yī)院、2萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、10萬個村衛(wèi)生室等項目建設(shè)?！笆濉逼陂g，啟動實施《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》，國家進一步加大投入，累計安排中央投資1415億元支持全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目。各部門積極推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目，開展全民健康信息平臺建設(shè)、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)資源互聯(lián)共享工作，人民群眾在基層獲得預(yù)防保健、疾病診治的可及性大幅提高。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于加大對城市級、區(qū)域級醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺建設(shè)投入，實現(xiàn)城市級信息的互聯(lián)互通。
1.加強全民健康信息化頂層設(shè)計。我委發(fā)布《省統(tǒng)籌區(qū)域人口健康信息平臺應(yīng)用功能指引》《醫(yī)院信息平臺應(yīng)用功能指引》等相關(guān)行業(yè)信息標準規(guī)范，明確了醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通建設(shè)的目標、思路和路徑。
2.推進全民健康信息互聯(lián)互通。我委會同國家發(fā)展改革委印發(fā)《省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺建設(shè)總體方案》，指導(dǎo)各省份加強省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺建設(shè)及應(yīng)用。目前，出生醫(yī)學(xué)證明、死亡醫(yī)學(xué)證明、全員人口、生育登記服務(wù)等第一批以及醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記及護士執(zhí)業(yè)注冊等第二批數(shù)據(jù)共享責任清單信息通過國家政務(wù)信息共享交換平臺、全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺實現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享。
3.積極支持疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)建設(shè)。中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)于2004年上線運行，通過與互聯(lián)網(wǎng)安全隔離的虛擬專網(wǎng)覆蓋7.3萬家各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，采用數(shù)字證書認證的實名授權(quán)用戶29萬人，全年7×24小時運行，正常運行率保持在99.9%以上。新冠肺炎疫情期間，支撐快速追蹤發(fā)現(xiàn)密切接觸者，為防控決策提供數(shù)據(jù)支持，對疫情聯(lián)防聯(lián)控提供跨部門的數(shù)據(jù)共享服務(wù)。
4.工業(yè)和信息化部印發(fā)《關(guān)于運用新一代信息技術(shù)支撐服務(wù)疫情防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作的通知》，圍繞疫情防控、復(fù)工復(fù)產(chǎn)、服務(wù)保障等提出16條工作要求，引導(dǎo)和動員廣大信息技術(shù)企業(yè)為疫情科學(xué)防控和有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)提供更加智能、高效、管用的解決方案。
（二）關(guān)于加大對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)投入，將智慧醫(yī)院建設(shè)納入新基建的投資范圍。
1.按照預(yù)防為主、關(guān)口前移的思路，著力加強縣級及以下的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)。2016-2020年，國家累計安排中央投資1415億元支持全國6348個醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目，其中，縣級醫(yī)院2085個，中央投資722億元；疾病預(yù)防控制機構(gòu)620個，中央投資47.2億元；重大疫情救治基地項目72個，中央投資71.5億元；縣級醫(yī)院救治能力提升項目30個，中央投資145.9億元；區(qū)域醫(yī)療中心試點項目10個，中央投資15.1億元；專病防治機構(gòu)18個，中央投資4.5億元；衛(wèi)生應(yīng)急移動處置中心11個，中央投資1.6億元等。
2.注重發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的關(guān)鍵作用，持續(xù)加強疾病預(yù)防控制機構(gòu)和防治重大疾病、地方病基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。累計安排中央投資約80億元，支持省、市、縣三級1300多所疾病預(yù)防機構(gòu)和地方病防治機構(gòu)建設(shè)，為血吸蟲病、包蟲病等重大地方病的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置提供了重要保障。
3.我委印發(fā)《關(guān)于進一步完善預(yù)約診療制度加強智慧醫(yī)院建設(shè)的通知》，指導(dǎo)各地和各醫(yī)院在常態(tài)化疫情防控下，進一步建立完善預(yù)約診療制度，加強智慧醫(yī)院建設(shè)，構(gòu)建醫(yī)療、服務(wù)、管理“三位一體”的智慧醫(yī)院系統(tǒng)，為患者提供更高質(zhì)量、更高效率、更加安全、更加體貼的醫(yī)療服務(wù)。
4.推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用示范，促進信息技術(shù)與醫(yī)療領(lǐng)域的融合。組織征集大數(shù)據(jù)優(yōu)秀產(chǎn)品和應(yīng)用解決方案、大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展試點示范項目、疫情防控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)課大數(shù)據(jù)產(chǎn)品和解決方案，支持北大醫(yī)療信息技術(shù)、中電數(shù)據(jù)、北京市計算中心、老百姓大藥房、解放軍總醫(yī)院等企事業(yè)單位的105個健康醫(yī)療項目入圍，發(fā)揮示范帶動作用，促進醫(yī)療信息互聯(lián)互通。
（三）關(guān)于“防治結(jié)合”“常疫兼?zhèn)洹?，按人口?guī)模配備一定的傳染病醫(yī)院，鼓勵綜合型醫(yī)院單建感染樓。
1.加強公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)頂層設(shè)計，印發(fā)實施《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》，堅持平戰(zhàn)結(jié)合原則，既滿足“戰(zhàn)時”快速反應(yīng)、集中救治和物資保障需要，又充分考慮“平時”職責任務(wù)和運行成本。
2.以“平戰(zhàn)結(jié)合、分層分類、高效協(xié)作”為原則，構(gòu)建城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，直轄市、省會城市、地級市建有傳染病醫(yī)院或相對獨立的綜合性醫(yī)院傳染病區(qū)，實現(xiàn)100%達標，落實“三區(qū)兩通道”設(shè)計要求，配置負壓設(shè)備，構(gòu)建重大疫情救治主體力量。
3.安排2020年中央投資456.6億元支持包括縣級醫(yī)院救治能力提升、重大疫情救治基地等領(lǐng)域建設(shè)，在縣級醫(yī)院建設(shè)可轉(zhuǎn)換病區(qū)，擴增重癥監(jiān)護病區(qū)，推進重大疫情救治基地建設(shè)，改造現(xiàn)有病區(qū)和影像檢查用房，按照“平戰(zhàn)結(jié)合”要求，能在戰(zhàn)時狀態(tài)下達到“三區(qū)兩通道”防護要求，提高醫(yī)療機構(gòu)“平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換”能力。
三、 下一步工作目標和計劃
1.我委將積極會同國家發(fā)展改革委、國家中醫(yī)藥局健全工作推進機制，指導(dǎo)地方統(tǒng)籌用好抗疫特別國債、地方政府專項債券等資金渠道，積極調(diào)整自身財政支出和投資結(jié)構(gòu)，完成相關(guān)建設(shè)任務(wù)，確保重大疫情防控救治能力不留白、不缺位，為在常態(tài)化疫情防控中加快推進生產(chǎn)生活秩序全面恢復(fù)提供有力支撐和保障。
2.繼續(xù)建立健全公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系。完善公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)資源區(qū)域布局，建立完善傳染病救治國家和區(qū)域醫(yī)療中心，夯實公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)，完善從國家到省、市、縣的一體化醫(yī)療服務(wù)體系；加強綜合醫(yī)院感染科和傳染病醫(yī)院建設(shè)，設(shè)置符合標準的感染性疾病?？?，改善傳染病?？漆t(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件；按照“平戰(zhàn)結(jié)合”模式，根據(jù)所在地人口基數(shù)，建設(shè)適當規(guī)模、永久性、部分病床具備負壓隔離條件的住院樓，優(yōu)化建筑布局，將“三區(qū)兩通道”和通風(fēng)條件作為醫(yī)院建筑的硬性要求；提高病床快速擴充能力，在突發(fā)情況下改變用途，成為傳染病救治中心；完善發(fā)熱門診建設(shè)和管理，配備獨立的隔離病房和監(jiān)護室；儲備充足醫(yī)療物資和個人防護裝備等。
3.加快推進統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺建設(shè)，健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系，推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)互聯(lián)共享建設(shè)。持續(xù)推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)和智慧醫(yī)院建設(shè)，加快形成更加便捷高效、線上線下相結(jié)合的服務(wù)模式，不斷改善人民群眾就醫(yī)體驗。
4.繼續(xù)推動新一代信息技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域應(yīng)用，積極培育產(chǎn)業(yè)力量，引導(dǎo)業(yè)界持續(xù)加大醫(yī)療信息化領(lǐng)域技術(shù)研發(fā)和建設(shè)投入，組織實施一批大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展試點示范項目，持續(xù)完善大數(shù)據(jù)和信息技術(shù)標準體系，推動大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術(shù)與醫(yī)療健康服務(wù)場景融合，促進醫(yī)療信息整合共享，培育互聯(lián)網(wǎng)診療、遠程會診、慢病監(jiān)測、健康管理等服務(wù)，更好支撐醫(yī)療衛(wèi)生信息化、醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺、智慧醫(yī)院等建設(shè)。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年9月15日
